Анаша — воздействие на организм и последствия употребления

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Марихуана (конопля): действие на организм, способы потребления, лечение зависимости. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Марихуана (marijuana) относится к психоактивным средствам, которые получаются из определенных сортов конопли. Официальное название этого психоделического наркотика – каннабис. Этот термин появился из-за того, что в данном психоактивном средстве активными компонентами являются различные каннабиноиды. Самым активным из них является дельта-9-тетрагидроканнабинол. В наркосреде Марихуану могут называть Анашой, Ганджем, Химкой, Гашишем, Травкой, Марьиванной и пр.

Зависимость от каннабиса многие ошибочно считают несерьезной и безобидной, однако опыт и наблюдения врачей наркологов показывают, что именно с этого, казалось бы, легкого наркотика часто начинается наркозависимость от более тяжелых психоактивных средств. Кроме этого, прием каннабиноидов неминуемо приводит к нарушению функций головного мозга, деградации и нарушению работы многих органов и систем.

Лечение зависимости от Марихуаны должно начинаться как можно раньше и проводить его лучше в условиях стационара, в котором нет доступа к наркотику и созданы максимально благоприятные условия для избавления от болезни. Одним из таких наркологических центров является РЦ Свобода, филиалы которого есть во многих небольших и крупных городах РФ.

Действие на организм

После поступления в организм тем или иным путем каннабиноиды попадают в кровь и откладываются в богатых жирами тканях – головном мозге, мембранах клеток, легких, подкожно жировой клетчатке, гениталиях. Воздействуя на определенные рецепторы наркотик вызывает повышенную выработку серотонина и дофамина. В итоге у принимающего Марихуану человека возникает ощущение эйфории и расслабленности.

После приема наркотика возникают следующие симптомы и состояния:

  • покраснение глаз;
  • повышенный аппетит;
  • сухость во рту;
  • состояние алкогольного опьянения без запаха спиртного;
  • повышенная смешливость;
  • дремота или бессонница;
  • сноподобные фантастические грезы с дезориентацией;
  • псевдогаллюцинации, переплетающиеся в реальностью;
  • обострение в восприятии деталей (цвета, звука, форм), запаха и вкуса;
  • замедленное восприятие времени.

В некоторых случаях (особенно при передозировках) у человека возникает паранойя и ощущение страха («измена»). Эти проявления становятся причиной неадекватного поведения и могут приводить к несчастным случаям.

Нередко в состоянии наркотического опьянения у больного происходит расщепление сознания. Он создает какие-то параноидальные идеи и сам же смеется над ними. Иногда у наркомана возникает дереализация и деперсонализация. При этом человек в состоянии опьянения может себя вести абсолютно адекватно в общественных местах, а при попадании в среду себе подобных или оставаясь в одиночестве испытывает все нереальные картины опьянения от каннабиноидов.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
18.21%
Нет
13.93%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
51.07%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
16.79%
Проголосовало: 280

Очень часто прием Марихуаны и ее аналогов вызывает обострение аппетита. Наркоманы съедают большие объемы пищи и блюда им кажутся более вкусными из-за обострения чувствительности вкусовых рецепторов. При этом этот же принцип вкусового восприятия сохраняется и по отношению к невкусным продуктам или блюдам – после приема наркотика они становятся еще более неприятными и отвратительными.

Иногда при приеме каннабиноидов у зависимого развивается такое состояние как делирий. Обычно оно провоцируется приемом больших доз конопли, которые принимаются путем курения. В таком состоянии у наркомана затуманивается и спутывается сознание, возникает страх, псевдогаллюцинации, дезориентация, паранойя и иллюзии. Обычно делирий устраняется самостоятельно, но при его развитии наркоман нуждается в постоянном присутствии адекватного человека рядом, который сможет уберечь его от возможных несчастных случаев.

Последствия приема Марихуаны

При регулярном и длительном приеме Каннабиса зависимость обычно развивается через 3 – 6 месяцев. Постоянное воздействие на рецепторы нервной системы и ткани организма приводит к следующим осложнениям:

  • ухудшение краткосрочной памяти;
  • снижение интеллекта;
  • задержка семяизвержения;
  • ухудшение качества сперматозоидов;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение вероятности зачатия.

Особенно опасным осложнением приема Марихуаны и ее разновидностей в связи с повышением риска развития злокачественных новообразований легких, головы, шеи, полости рта, языка, пищевода и горла. При сгорании травы во время курения образуется около 118 опасных канцерогенов, а при вдыхании ее паров через испаритель – 120. Данные статистики так же показывают, что количество онкобольных от табакокурения ниже, чем от злоупотребления коноплей.

При употреблении Марихуаны на фоне беременности существенно повышается вероятность задержки роста плода, рождения ребенка с гиперактивностью, расстройствами внимания, дефицитом познавательных способностей и навыков взаимодействия с социумом. В будущем у мальчиков может снижаться репродуктивная способность, зрение и нарушаться функции нервной системы.

Последствия зависимости от конопли для психики

Помимо развития сильной психической зависимости прием препаратов на основе конопли может вызывать следующие нарушения психики:

  • Психозы. Данное нарушение обычно происходит у людей, у которых есть предрасположенность к этим психическим заболеваниям. На этот факт указывают данные исследований, которые подтвердили, что при курении травки больными шизофренией и другими подобными недугами вероятность обострения расстройства приближена к 100%. Другое исследование указывает на повышение вероятности шизофрении у лиц, которые курят коноплю до 18 лет.
  • Тревожность. Длительная зависимость приводит к возникновению периодических приступов страха в виде панических атак и паранойи.
  • Синдром потери мотивации. Это состояние, вызванное зависимостью от Марихуаны, сопровождается появлением апатии, отсутствием желаний, ухудшением способности к сосредоточению, повышенной чувствительностью, понижением жизненных задач и целей. Вероятность развития этого синдрома увеличивается у тех наркоманов, которые принимают каннабиноиды ежедневно и в больших дозах.
  • Флэшбек (или ретроспективная сцена). Данное состояние представляет собой внезапное возвращение проявлений наркотического опьянения от Марихуаны без факта ее приема. Флэшбек может возникнуть даже через месяц после прекращения курения. Ученые объясняют данное явление уникальной способностью мозга «вспоминать» и воспроизводить ранее пережитое состояние.

Зависимость от каннабиса многие ошибочно считают несерьезной и безобидной, однако опыт и наблюдения врачей наркологов показывают, что именно с этого, казалось бы, легкого наркотика часто начинается наркозависимость от более тяжелых психоактивных средств. Кроме этого, прием каннабиноидов неминуемо приводит к нарушению функций головного мозга, деградации и нарушению работы многих органов и систем.

Что узнали медики из Великобритании?

В то же время во Всемирной организации здравоохранения предупреждают о «потенциальном вреде немедицинского использования марихуаны» и «необходимости проведения дополнительных исследований» для определения того, как каннабис влияет на здоровье сердца.

В новой работе ученые проанализировали данные о состоянии организма 3407 людей из Великобритании, среди которых были те, кто часто употребляют марихуану. Под « частым употреблением» ученые подразумевают курение или любые другие способы принятия наркотика ежедневно или еженедельно в течение пяти лет.

Впервые медики определили, что у постоянных курильщиков каннабиса может изменяться структура сердца и его функции. Исследователи анализировали состояние сердца людей с помощью магнитно-резонансной томографии, и сравнивали полученные данные в зависимости от того, кто и как часто из респондентов курил марихуану.

Оказалось, что у постоянных курильщиков обнаружили признаки нарушения функций и структуры сердца. В частности, левые желудочки были больше в размере, чем у людей, которые редко или не употребляли марихуану вообще. Эксперты пишут, что левый желудочек — это одна из самых сложных и толстых частей сердца, которая перекачивает кровь по всему телу, поэтому любые физические деформации могут привести к серьезным сердечным заболеваниям и даже летальному исходу.

Тем не менее, ученые сообщают, что изменения, которые они заметили, были незначительными, и результаты их исследования основаны на данных об относительно небольшой группе постоянных курильщиков марихуаны.

В работе указано, что из 3407 респондентов только 47 людей постоянно употребляют каннабис, а 105 указали, что употребляли это вещество постоянно, но больше пяти лет назад. «Нам срочно нужны систематические исследования для выявления долгосрочных последствий регулярного употребления каннабиса для сердца и сосудов. Это позволило бы медицинским работникам и политикам улучшить консультирование пациентов и широкой общественности», — говорит автор исследования Мохаммед Кандзи.

Несмотря на это, ученые советуют сократить количество употребления марихуаны до тех пор, «пока не появятся дальнейшие систематические исследования». Опять же, речь идет о вреде от каждодневного или еженедельного употребления марихуаны в рекреационных целях.

«Регулярное употребление каннабиса было независимо связано с неблагоприятными изменениями размера левого желудочка и субклинической дисфункцией по сравнению с редким употреблением каннабиса или его отсутствием. Полученные данные следует интерпретировать с осторожностью, и требуются дальнейшие исследования, чтобы понять потенциальную патофизиологию, дозозависимые эффекты употребления каннабиса и долгосрочные последствия регулярного употребления для сердечно-сосудистой системы», — указано в исследовании британских ученых.

Как еще марихуана влияет на организм?

Как ни странно, разные исследования говорят о разном влиянии марихуаны на физическое здоровье. Противники каннабиса приводят аргументы о вреде для сердечно-сосудистой системы человека, а адепты, наоборот, говорят об обезболивающих свойствах марихуаны, и ее пользе для восстановления нервной системы.

Как уже писало НВ , недавно американское FDA ( управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) одобрило СBD для лечения формы эпилепсии, а несколько месяцев назад это химическое соединение начали исследовать на эффективность для ряда других заболеваний, включая боли и воспаление.

Доктор Марк Бласкович из Центра молекулярных биологических наук Университета Квинсленда обнаружил, что каннабидиол оказался очень эффективным средством для уничтожения широкого спектра грамположительных бактерий, включая бактерии, которые стали устойчивыми к другим антибиотикам.

«Учитывая документированные противовоспалительные эффекты каннабидиола, имеющиеся данные о безопасности у людей и потенциал для различных путей доставки в организм, это многообещающий новый антибиотик, заслуживающий дальнейшего изучения», — заявил доктор Бласкович.

Разные ученые из США считают, что медицинская марихуана позволяет справиться с хроническими болями, помогает избавиться от депрессии, посттравматического стрессового расстройства и тревоги, снижает опиоидную и алкогольную зависимость, а также является эффективным средством в борьбе с тошнотой и рвотой, которые вызваны химиотерапией.

В то же время другие исследование подтверждают, что частое употребление марихуаны может привести к заболеваниям дыхательной системы человека, развитию суицидальных мыслей и психозов вроде биполярного расстройства или шизофрении.

Читайте также:  Особенности деформации и методы коррекции х-образной кривизны ног

Существует много неточной и ложной информации по поводу связи употребления марихуаны и развития онкологических заболеваний. К примеру, исследователи из Института Северной Калифорнии в Сан-Франциско недавно определили, что при курении марихуаны в организм человека попадает гораздо больше канцерогенных веществ, которые повышают риски развития разных онкологических заболеваний.

«Дезинформация может представлять дополнительную угрозу для общественного здравоохранения; каннабис все чаще преподносится как потенциальное лекарство от рака при отсутствии доказательств, причем огромное внимание уделяется этой дезинформации в социальных сетях, особенно в штатах, которые узаконили использование марихуаны в рекреационных целях», — писали авторы исследования.

С другой стороны, в отчете Национальной академии наук, инженерии и медицины США пару лет назад писали, что « курение каннабиса не увеличивает риски развития онкологических заболеваний», кроме « некоторых связей со злокачественными образованиями яичек» у мужчин.

Очевидно, что как и любое другое вещество, каннабис может иметь разное влияние на организм человека, особенно при его неконтролируемом употреблении.

Ученые обнаружили неожиданные последствия употребления марихуаны для организма человека.

Ученые обнаружили неожиданные последствия употребления марихуаны для организма человека.

— что говорят ученые о вреде и пользе марихуаны для человека

— какие вещества отвечают за активное воздействие каннабиса

— почему электронные сигареты привели к смертям от марихуаны

Н овое исследование медиков из Великобритании гласит, что у людей, которые постоянно употребляют марихуану, могут быть серьезные проблемы с сердцем из-за физических изменений его внутренних частей.

На фоне вновь актуальных вопросов о декриминализации и легализации марихуаны по всему миру, в сети появились десятки новых научных исследований о вреде/пользе этого наркотика для организма человека.

Даже в Украине пару месяцев назад прошел очередной « Конопляный марш свободы», во время которого активисты выступали за легализацию марихуаны в медицинских целях. К сожалению или к счастью, в нашей стране пока недостаточно сторонников того, чтобы вывести это вещество из статуса нелегального, и употребление/хранение марихуаны сегодня считается правонарушением.

Да, адепты легализации марихуаны традиционно говорят о ее пользе для медицинского использования и гораздо большем вреде алкоголя и табака, которые легально продают в неограниченных количествах, и, да, противники марихуаны сетуют на полный запрет торговли любыми наркотическими веществами.

Но, какие в действительности последствия для организма человека несет употребление марихуаны? Согласно недавнему исследованию ученых из Лондонского университета, это вещество может изменить структуру сердца, хотя даже в этой работе есть много нюансов.

НВ разбиралось в том, что нужно знать о вреде от употребления марихуаны, и почему этот наркотик становится все более популярным среди молодежи.

Конопляный бум

Более актуальной проблемой, которая явно подпортила имидж марихуаны в последнее время, является употребление курительных смесей на основе THC в вапорайзерах, — устройствах, в которых курение происходит посредством нагревания специальной жидкости до состояния пара.

Свежее исследование Национального института по вопросам злоупотребления наркотиками США демонстрирует, что в Америке количество школьников старших классов, которые хотя бы раз за последний месяц курили марихуану через вапорайзеры, увеличилось в два раза в период с 2018-го по 2019-й. В отчете указано, что теперь количество старших школьников, которые употребляли каннабис через вейп за последние 30 дней, составляет 14%.

Эксперты акцентируют на этом внимание, поскольку летом и осенью 2019-го в США произошла вспышка заболеваний легких у людей, которые использовали вапорайзеры. После исследования причин этих болезней в американском Центре по контролю и профилактике заболеваний пришли к выводу, что большинство людей, которые умерли после курения вейпа, использовали жидкости на основе THC.

Многие пациенты, которые обратились в больницу с похожими симптомами заболевания дыхательной системы, сообщили об использовании THC-содержащих продуктов, и в нескольких десятках случаев это привело к летальному исходу. «Данные по-прежнему указывают на то, что источником проблем являются продукты, которые содержат THC. Мы полагаем что TCH — это маркер для рискованных продуктов», — сказала Анна Шучат, главный заместитель директора Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Ученые прогнозируют, что в дальнейшем ситуация с употреблением марихуаны среди школьников может только усугубиться, поскольку вапорайзеры позволяют всегда держать в кармане курительную смесь на основе THC и использовать ее каждый день.

В работе указано, что из 3407 респондентов только 47 людей постоянно употребляют каннабис, а 105 указали, что употребляли это вещество постоянно, но больше пяти лет назад. «Нам срочно нужны систематические исследования для выявления долгосрочных последствий регулярного употребления каннабиса для сердца и сосудов. Это позволило бы медицинским работникам и политикам улучшить консультирование пациентов и широкой общественности», — говорит автор исследования Мохаммед Кандзи.

Как марихуана влияет на лёгкие

Нельзя отрицать тот факт, что каннабис оказывает влияние на дыхательную систему, даже без всяких исследований. Однако, последние дали такие результаты, которые вызывают противоречивые впечатления.

ТГК или тетрагидроканнабинол, действующее вещество марихуаны, по результатам исследований, имеет антивоспалительные свойства. Также отмечается, что если затягиваться глубоко, можно увеличить объём лёгких. И, собственного, все.

Наряду с этими полюсами есть негативные эффекты, которые появляются после курения каннабиса. Например канадские ученые смогли определить, что дым марихуаны содержит в два десятка раз больше аммиака, чем находится в дыме обычных сигарет. А в 2012 году было доказано, что регулярное употребление марихуаны имеет связь с развитием хронической обструктивной легочной болезни.

У марихуаны есть две противоположные стороны, если рассматривать ее влияние легкие. С одной ТГК подавляет рост опухолей, но дым, который вырабатывает марихуана, имеет противоположный эффект, так как является канцерогеном. Уместной будет пословица «Одно лечит, другое калечит».

Конечно, прогресс не стоит на месте, и вполне вероятно, что будет найден альтернативный способ употребления канабиса, который исключит отрицательное действие на организм. Однако, сегодня такого эффекта достичь невозможно. Хотя медики над этим работают.

Какое влияние на мозг оказывает каннабис

Периодическое курение травки дает противовоспалительный эффект на мозг человека. Поэтому каннабис очень эффективен в борьбе с болезнью Альцгеймера и других заболеваниях из ряда нейродегенеративных. Были проведены исследования, в ходе которых ученые пришли к выводу, что тетрагидроканнабинол и другие соединения, которые содержатся в каннабисе, помогут минимизировать избыток токсичного протеина бета-амилоида, который провоцируют воспаление и разрушает нервные клетки человеческого мозга.

Возможно, марихуана уже в скором времени станет панацеей, которая поможет избавить миллионы людей по всему миру от страшной болезни Альцгеймера, которой подвержены люди преклонного возраста.

Тенденция легализации каннабиса активно исследует по миру, поэтому приобретает актуальность вопрос, оказывает ли вред марихуана на мужской организм, а если оказывает то какой. К счастью, на эту тему проведено ни одно исследование, ученые не стоят на месте, поэтому ответы есть. Как оказалось, почти все органы попадают под влияние марихуаны, есть как положительные, так и отрицательные стороны.

Влияние марихуаны на сердце

Всего 1 затяжка канабиса учащает биение сердца, многие люди, ощущают дискомфорт, или и вовсе так пугаются, что на второй раз просто не решаются, впрочем неправильным этот выбор назвать нельзя. есть люди, которые курят марихуану перед тренировками, добиваясь, таким образом, повышенной эффективности.

Помимо ТГК в каннабисе содержится ещё и каннабидиол, который является не психоактивным компонентом, он может предотвращать развитие воспалительного поражения мускулатуры. Очень часто спортсмены ощущают регулярное мышечные боли, особенно, когда нагрузки интенсивныя, так вот марихуана помогает с ними справиться. Каннабидиол помогает быстрее восстанавливать мышцы после занятий и травм.

Однако и здесь есть риски. Дело в том, что курение не только учащается сердцебиение, но ещё и даёт одышку. Особенно опасно курить травку это перед длительными физическими нагрузками, например, бегом марафона, вполне вероятен сердечный приступ.

Наряду с этими полюсами есть негативные эффекты, которые появляются после курения каннабиса. Например канадские ученые смогли определить, что дым марихуаны содержит в два десятка раз больше аммиака, чем находится в дыме обычных сигарет. А в 2012 году было доказано, что регулярное употребление марихуаны имеет связь с развитием хронической обструктивной легочной болезни.

Физические симптомы

Наркотик долго сохраняется в теле человека, и это влияет на состояние больного, выражается в определённых физических симптомах:

  • головные боли,
  • головокружение,
  • потливость,
  • нарушения ЖКТ,
  • мокрый кашель,
  • ухудшение зрения,
  • слабый иммунитет,
  • общее ощущение слабости.

Зависимые утверждают, что когда у них развивался гашишизм, они были убеждены, что конопля не вызывает абстинентный синдром при курении, но в итоге все с ним столкнулись. Физические проявления абстинентного синдрома являются реакцией организма на хранящиеся в нём токсины. По этой же причине может появляться неприятный запах от тела. Кашель с мокротой является признаком очищения организма, сохраняться он может до шести месяцев. Проблемы с ЖКТ обычно длятся около месяца. В это время нет аппетита, могут быть тошнота, понос, колики.

Вред гашиша с медицинской точки зрения

В составе этого наркотического препарата присутствует более 400 химических соединений, из которых 60 приходится на каннабиоиды. Самый яркий представитель – дельта-9-тетрагидроканнабинол. Он является ответственным за оказываемый эффект.

Все каннабиоиды жирорастворимые, поэтому, попадая в кровь, они образуют прочные связи с липидами клеточных мембран. Это позволяет наркотику быстро распространяться по всему организму, постепенно разрушая органы и системы.

От злоупотребления гашишем страдает мозг, печень и репродуктивная система. В результате влияния на мозг у курильщика снижается память, концентрация внимания, способность к обучению и развитию. При длительном употреблении формируется другая личность с иными ценностями и мировосприятием.

Гашиш провоцирует расширение сосудов, а это – благоприятная почва для развития сердечной аритмии и ишемической болезни. В результате зависимости может сформироваться хронический бронхит и даже рак легких.

Внимание стоит обратить представителям сильной половины человечества на пагубное влияние гашиша. В результате долгого употребления возникают и типично мужские проблемы.

Гашиш уменьшает выработку тестостерона, что снижает потенцию. Может ухудшиться и эрекция в результате воздействия на кровеносную систему. Вместе с этим ухудшается и качество биологического материала – сперматозоиды снижают свою активность и будут менее подвижными.

Длительное употребление гашиша или марихуаны приводит к уменьшению яичек, снижению их плотности и в целом к угнетению репродуктивной функции. Фактически, мужчина превращается в бесполое существо.

На начальных этапах регулярного употребления нужно отметить симптомы:

  • Общее угнетенное состояние;
  • Сонливость;
  • Раздражительность;
  • Появление хронических процессов в органах дыхания;
  • Депрессия и панические атаки.

Ситуация может обостриться – у наркомана отмечается общее снижение иммунитета и репродуктивной функции, развитие хронических заболеваний и образование злокачественных процессов.

Молодые люди, которые страдают от пагубной привычки, снижают показатели успеваемости. Рост и развитие подростка замедляется, а то прекращается.

Читайте также:  Корсет для шеи, правила выбора надувных шейных корсетов

Легкие

Стоит признать, что исследования, посвященные воздействию каннабиоидов на респираторную систему, могут многих озадачить своей противоречивостью.

Одни исследователи утверждают, что тетрагидроканнабинолы, основное действующее вещество наркотика, имеют антивоспалительные свойства. Глубокие затяжки способны значительно увеличить объем легких, другие ученые отмечают, что курение оказывает негативный эффект на дыхательную систему, как и табачный дым.

Например, канадские ученые выяснили, что в дыме содержится в двадцать раз больше аммиака, чем в табачном. В других исследованиях удалось выявить связь между долгосрочным и регулярным курением, а также развитием хронической обструктивной болезни легких.

Основная загвоздка состоит в том, что хоть тетрагидроканнабинол и обладает свойствами, подавляющими рост опухолей, дым, который вдыхается при курении гашиша, является канцерогенным, производя ровно противоположный эффект. Вероятно, что альтернативные способы могут помочь нейтрализовать негативные последствия для организма. Но для подтверждения данной гипотезы исследований пока недостаточно.

Последствия курения гашиша

Все начинается просто и банально – человек впервые пробует траву и ощущает некое подобие эйфории, возбужденного настроения и легкости. Гашиш курить небезопасно, он оказывает разрушительное действие на психику, на весь организм.

И структуре, гашиш – это тщательно измельченная и спрессованная конопля. Препарат оказывает такое же наркотическое воздействие на организм, что и курение обычной сухой травки.

В спрессованном виде концентрация активного вещества велика, поэтому конопля и ее производные давно заняли самые выгодные позиции в списке запрещенных к употреблению препаратов.

Еще в древности люди знали, как вырастить по-настоящему качественную и добротную коноплю. Чего уж тут скрывать, и во многих африканских странах гашиш и марихуана продается на каждом углу.

Курить травку могут спокойно, ведя политическую беседу или укачивая малыша. Курить гашиш вредно, но почему-то продолжают это делать.

В большинстве цивилизованных стран выращивание конопли и ее переработка – это не есть хорошо. Говоря прямым текстом, за такое дело можно получить срок.

К тяжелым симптомам относится:

Здоровье

«Сложнее каннабиноидов только спирт»

О том, как марихуана действует на мозг, в формировании каких чувств задействованы каннабиноиды, и вызывают ли они стойкие органические изменения, в лекции на «Газете.Ru» рассказывает врач-психиатр Павел Бесчастнов.

— Марихуана — самый «народный» наркотик после этилового спирта (на самом деле марихуана – бронзовый призер среди аддикций, на первом месте стоит никотин, но если считать вещества, признанные общественным мнением как вызывающие патологическую зависимость, то остается алкоголь и каннабис). Как и у старшего товарища, у каннабиса действие сложное и запутанное. Большинство прочих наркотиков (например, опиаты), просто и без затей давят на какой-то относительно простой нейрохимический механизм (опиатные либо серотониновые рецепторы, дофаминовый траспортер etc.). С каннабиноидами же все непросто — сложнее только спирт.

— Каков аддиктивный потенциал конопли?

— Если есть опьянение, будет и злоупотребление, это без вариантов, люди по-другому не умеют. Поэтому: а) зависимость, конечно, есть и б) ну это смотря с чем сравнивать. Для человека, впервые попробовавшего каннабис, шансы на формирование опасного злоупотребления в течение 24 месяцев составляют 2–4%. Вот относительные риски дальнейшего развития зависимости для эпизодических потребителей: табак — 31,9%, героин — 23,1%, кокаин — 16,1%, алкоголь — 15,4%, амфетамины — 11,2% и каннабис — 9,1%. Из текущих потребителей (считаются люди минимум с одним наркотическим опьянением на протяжении последнего месяца) признаки зависимости имеются примерно у 11–16%. 90% каннабисных наркоманов стартуют в 15–35 лет, типично в течение первых 10 лет употребления. При регулярном злоупотреблении (минимум один раз в два дня) признаки зависимости примерно у каждого третьего. Для формирования выраженного синдрома отмены требуется несколько лет ежедневного либо почти ежедневного употребления. Все цифры американские, российской статистики не существует, но вряд ли они у нас сильно отличаются.

— На какие рецепторы действует «травка»?

— В начале 90-х были обнаружены каннабиноидные рецепторы (cannabinoid receptor, далее СВ-рецептор), у человека они бывают двух типов. СВ2 — это периферия, наркотик на них не действует, и нам они тут не интересны. СВ1 — центральные рецепторы, про них-то и пойдет речь. Свои родные вещества к этим рецепторам называются «эндогенные каннабиноиды», самый известный из них — анандамид. «Ананда» с санскрита — это «высшее блаженство и просветление», «амид» с латыни — это амид (производные карбоновых кислот). Анандамид не один такой просветленный: всего существует шесть таких веществ. Второе по значимости — это 2-AG. Красивого имени ему не досталось, поэтому мы зовем его по простому: 2-арахидоноилглицерол. Все эти вещества — производные арахидоновой кислоты, она же витамин F. Объединение в одну группу экзогенных и эндогенных каннабиноидов имеет только клинический смысл, химически это совершенно разные соединения. Но СВ-рецепторы об этом не знают и принимают всех как родных.

Напомним, что рецепторы бывают ионотропные и метаботропные. Ионотропный рецептор при активации открывает канал и пропускает заряженный ион в клетку или из клетки, от этого меняется заряд мембраны, и электрический импульс по нейрону идет или встает. Ионотропные рецепторы быстрые и незатейливые. Метаботропные запускают химические каскады в клетке, отчего меняется клеточный метаболизм. Эти рецепторы медленные, но эффект от их активации может быть очень разнообразен. В частности, каннабиноидные СВ-рецепторы — это типичные метаботропные G-белок сопряженные рецепторы.

СВ1-рецепторов у человека огромное количество, больше, чем дофаминовых, серотониновых и адреналиновых вместе взятых, в десять раз больше, чем опиатных.

Почему же, если их так много, обнаружили их так поздно (тот же дофамин с серотонином известны с 50-х годов)? Дело в том, что каннабиноидные рецепторы есть, а каннабиноид-эргических нейронов нет. Для глутамата, ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), дофамина, серотонина, норадреналина, ацетилхолина и всех прочих есть и рецепторы, и нейроны, которые на них работают, а для каннабиноидов — только рецепторы.

В чем же дело? А дело в том, что СВ — строго пресинаптический рецептор. Есть синапс, как место передачи сигнала от нейрона к нейрону. Есть нейрон, который выдает сигнал, и его пресинаптическая мембрана. Есть нейрон, который получает сигнал, и его постсинаптическая мембрана. Между ними синаптическая щель. Рецепторы находятся и там, и там. Но каннабиноидные СВ1-рецепторы находятся только с подающей стороны, это механизм обратной связи. Это универсальный способ принимающему нейрону щелкнуть пальцами и сказать: «Все, спасибо, достаточно».

Поэтому СВ-рецепторов так много, и они — не главные тут игроки.

Их работа — опосредованная, вспомогательная и модулирующая. Сами каннабиноиды не делают ничего, но воздействуют на всех (хотя, надо сказать, там на деле все запутаннее, но для простоты понимания я все нюансы отрезал).

Как именно они это делают? А вот это самое интересное.

Эффект, оказываемый активацией СВ-рецептора, называется «зависимое от деполяризации подавление торможения» (в оригинале еще круче звучит — Depolarization-induced suppression of inhibition DSI, деполяризация-индуцированная супрессия ингибиции). Суть в том, что при деполяризации (возбуждении) постсинаптической мембраны клетка выбрасывает обратно в синаптическую щель анандамид, таким образом подается обратный ретроградный сигнал. Анандамид активирует СВ1-рецептор, который запускает каскад реакций и в итоге снижает выброс ГАМК (ну или любого другого медиатора), и, как следствие, подавляет ингибиторное действие тормозящего нейрона. Иными словами, это способ возбужденного нейрона после получения сигнала к работе запереться и вывесить табличку «Занят. Не беспокоить». Эти внешние влияния не обязательно тормозящие, каннабиноидная система не специфична, она работает с любыми типами внешних воздействий. Это вполне может быть и возбуждающий эффект глутаматных нейронов (особенно это выраженно в мозжечке), и тогда это будет называться «зависимое от деполяризации подавление возбуждения» (depolarization-induced suppression of excitation, DSE). Общий же принцип в том, что эндогенные каннабиноиды после прохождения нейроном порога возбуждения препятствуют любым дополнительным внешним влияниям на клетку. Однако эта функция в случае приема экзогенных каннабиноидов оказывается смазана, так как тетрагидроканнабинол вызывает долговременную потенциацию всех СВ-рецепторов, чем подавляет выброс всех прочих нейромедиаторов во всех структурах мозга, где содержатся эти рецепторы.

Основной опьяняющий эффект происходит за счет тетрагидроканнабинола (Tetrahydrocannabinol, далее THC), но, кроме него, в гашишной смоле содержатся и другие каннабиноиды (под 85 наименований в общей сложности), в основном каннабидиол (Cannabidiol, далее CBD). Как уже говорилось, явный психоактивный компонент только у ТНС (однако у каннабидиола, каннабигерола и каннабихромена тоже имеется ТНС-подобное действие). При этом в процентном отношении больше всего в конопле содержится каннабидиола (СВD). Действие СВD и THC частично перекрывается, частично противоположно. СВD усиливает действие антиконвульсантов, повышает судорожный порог, оказывает тормозящее влияние, снижает тревожность, убирает все эмоциональные верхи и низы (и в сторону депрессии, и в сторону мании). ТНС же, наоборот, разгоняет тревожность, беспокойство и неприятное возбуждение (если не повезло) либо вызывает эйфорию, оживление и приятное возбуждение (если повезло). То есть CBD прибивает, THC разгоняет. В наркотике CBD больше, но THC более активен, конечное опьянение получается в основном из баланса этих соединений.

Почему так? Потому что ТНС — прямой СВ1-агонист, он забивает все рецепторы и вытесняет собственный анандамид.

CBD же очень умеренно влияет непосредственно на рецепторы, он больше подавляет реакции обратного захвата и разрушения эндогенных каннабиноидов (2-AG в основном), то есть усиливает их собственное действие. То есть тетрагидроканнабинол (ТНС) работает вместо, а каннабидиол (CBD) работает вместе. Этим объясняется, что на ранних степенях каннабисного опьянения преобладает гипомания, оживление, ассоциативная расторможенность с выходом либо в дурашливость, либо в тревожность (потому что ТНС активнее). При нагнетании же дозировки тормозящее действие СВD начинает преобладать (потому что его в конопле больше), и получаем картину седации, сонливости, заторможенности вплоть до оглушения.

— Каковы механизмы наркотического опьянения каннабиноидами?

— Анандамид и группа имеют большое значение в формировании чувства голода и пищевом поведении, для эмоционального фона и депрессии, в процессах запоминания, репродукции, формировании болевых ощущений. В стволе мозга и глубоких структурах эти рецепторы практически отсутствуют, что объясняет низкую церебральную токсичность марихуаны и гашиша при передозировках (летальная доза в несколько тысяч раз превышает среднеопьяняющую).

В зависимости от того, какую именно передачу подавляет каннабиноид, мы будем иметь активацию в одних структурах мозга и торможение в других. СВ1-рецепторов много в сенсорных и моторных зонах, поэтому (за счет эффекта на substancia nigra и мозжечок) базальная локомоторная активность снижается, но при этом реагирование на внешние раздражители повышается.

В лимбической системе СВ-рецепторы наиболее представлены в гиппокампе, гипоталамусе и передней опоясывающей извилине (anterior cingulate cortex).

Лимбическая система занимается формированием эмоций, внутренние узлы системы (например, амигдала) возбуждаются, но ее выходы на кору каннабис подавляет, то есть отрезает сознание от базовых эмоций, поэтому у марихуаны имеется общий антидепрессивный и противотревожный эффект — но может в итоге оказаться и прямо противоположный результат, как обострение страха, тревоги, параноидный характер мыслей. В префронтальной же коре происходит хаотичное и нестойкое возбуждение, нейроны случайно и ненадолго складываются в цепочки. Гиппокамп занимается памятью, вниманием и пространственным ориентированием. В результате гиппокампальных влияний каннабиноиды оказывают отрицательный эффект на кратковременную память, пространственное ориентирование и обучение. В гиппокампе активация СВ-рецепторов приводит как к долговременному потенцированию, так и к долговременному угнетению межсинаптических передач в зависимости от типа нейрона. В частности, каннабиноиды подавляют релиз глутамата, что снижает активацию NMDA-рецепторов, участвующих в процессах запоминания (память становится хуже). Одновременно с этим ослабление тормозящих влияний ГАМК затрудняет избирательное торможение конкурирущих процессов. Все вместе это приводит к характерной «скачке идей и ассоциаций», хаотичному и неустойчивому вниманию, неспособности к концентрации, снижению способностей к обучению и вообще к последовательной и продуктивной мыслительной деятельности и одновременно дает иллюзию «особого понимания», «обострения интуиции», «инсайта».

Читайте также:  Пробовала несколько тестов результат отрицател ьный а грудь побаливает

Биологически-эндогенные каннабиноиды важны для торможения аверсивной (то есть негативной, основанной на наказании) памяти. У мышей под действием каннабиноидов быстрее затухают условные рефлексы, связанные с пугающими и/или болевыми стимулами.

Например, для мышей описан «попкорн-эффект» .

Группу мышей накачивали ТНС. Мышки вообще — очень суетливые и подвижные создания, но под действием каннабиноидов они затихали, сидели смирно и «втыкали». Были выражены седация и отсутствие обычной мышиной двигательной активности, но одновременно с этим они бурно реагировали на внешние звуки и тактильные сигналы: в ответ на хлопки или уколы они высоко подпрыгивали на месте, как зерна попкорна на сковородке. От себя хочу добавить, что, конечно, я у них в лаборатории со свечкой не стоял, но дизайн эксперимента подозрительно напоминает типичные конопляные затеи.

Люди в поисках лулзов, по типу «а давайте кота накурим». Этот «попкорн-эффект» наблюдается и у людей, только, к сожалению, они не так забавно реагируют.

Каннабиноиды участвуют и в формировании чувства голода, и в пищевом поведении. Анандамид — один из ключевых «пептидов голода», повышает аппетит, увеличивает количество съеденного. Что «на хавчик пробивает» — это тоже факт общеизвестный. Это справедливо и для человека, и в животных моделях. Так, введение блокатора каннабиноидных рецепторов римонабанда у новорожденных мышей вело к отказу их от материнского молока и гибели в течение четырех-восьми дней. Каннабиноиды также облегчают релиз дофамина в ventral tegmental area (VTA, вентральные зоны покрышки продолговатого мозга, начало дофаминовых путей, важнейший участник системы вознаграждения). Обладает синергезией к опиатным рецепторам, чем объясняется анальгезирующий эффект каннабиса. То есть, как говорилось выше, напрямую вроде ничего не делают, но опосредованно влияют на все и всех.

Субъективно приятный эффект от марихуаны отмечают чуть больше половины употреблявших. Примерно у каждого пятого каннабис вызывает в основном неприятные ощущения.

Среди тысячи с лишним потребителей марихуаны 18–25 лет 22% отмечали случаи панических атак, 15% — навязчивые мысли и даже слуховые галлюцинации.

В другом исследовании (268 случаев, средний возраст 19 лет) основным мотивом употребления 61% опрошенных указали на расслабление и снижение напряжения, 27% — радость и хорошее настроение. Негативные эффекты — тревога, депрессия, параноидальные идеи — отметили 21%. Снижение мотивации, усталость и общее «снижение энергии» — также у 21%.

Британское исследование от 1997 года, 2800 употребляющих. Около 60% заявляли о субъективно положительном эффекте от употребления марихуаны, в первую очередь о релаксации. Об успокоении и избавлении от стрессов говорили 26%, о росте личной интуиции и способности к пониманию — 9%, хорошем настроении — 5%, общительности — 2%. О неблагоприятных эффектах заявили 21% опрошенных, о снижении памяти — 6%, о параноидных навязчивых мыслях — 6%, об апатии и лени — 5%, о приступах паники — 2%. Хочу подчеркнуть, речь идет о субъективных личных оценках, не об объективных изменениях.

— Ради чего люди это делают?

— Субъективный наркотический эффект это:

— нарушение сознания, описываемое как «сужение полей заинтересованного наблюдения» с повышением «самоанализа» и внимания к внутреннему состоянию;
— изменение восприятия времени, с растягиванием и замедлением течения времени, когда «минуты тянутся вечностью»;
— замедление реакций, «дробление и фрагментация мышления» и бессвязная речь;
— изменения фона настроения: умеренная эйфория, реже — неконтролируемое веселье;
— чувство отделения и отчуждения от реальности, синдром дереализации/деперсонализации.

— Существует ли каннабиноидная зависимость?

— Зависимость-то, конечно, есть, но вот в чем она проявляется? Понятно, есть стандартные для любой зависимости МКБ-критерии: первичное патологическое влечение, утрата альтернативных интересов, изменение толерантности/реактивности, безуспешные попытки прекратить или снизить употребление и пр. Но что конкретно человеку будет за то, что он любит это дело и регулярно злоупотребляет?

Ключевой специфичный симптомокомплекс называют «амотивационный синдром». Он включает:
— снижение когнитивной функции и продуктивности мышления;
— снижение интереса в целом, с апатией и пассивностью;
— снижается мотивация к работе, продуктивному труду, незаинтересованность в конечном результате деятельности;
— снижение энергии и быстрая утомляемость;
— неустойчивость настроения;
— замедленная концентрация;
— утрата интереса к заботе о внешнем виде и гигиене.

Описание амотивационного синдрома исходит из повседневного опыта, это позиция наблюдателя и натуралиста. Это наблюдения и клинические, и общебытовые. Многим знакомы такие люди — вечно обкуренные благостные дружелюбные бессмысленные овощи в траве.

Выше были хорошие новости для тех, кто говорит «нет» наркотикам. А теперь хорошие новости для тех, кто ратует за легализацию марихуаны. Очень сомнительно, чтобы этот амотивационный синдром объективно существовал. Совершенно не факт, что его проявления есть прямое действие каннабиса на мозг, а не последствия образа жизни человека, который «дует» каждый день и больше ничем не занимается.

Например, в лабораторных условиях на добровольцев, которые выкуривают по двенадцать косяков в день в течение трех недель, нет негативного влияния на продуктивность труда. Все исследования, в которых достоверно выявлялся «амотивационный» синдром, проводились среди социально дезадаптированных наблюдаемых либо среди бедных и неблагополучных групп (неквалифицированные разнорабочие, сезонные сельскохозяйственные рабочие, безработные и т. д.). В то же время среди студентов вузов между употребляющими и не употребляющими группами не было обнаружено существенных различий в успеваемости, достижениях и социальной успешности.

Достоверно, что для злоупотреблящих каннабисом выше распространенность тревожных и депрессивных состояний, алекситимии и неврозов, однако непонятно, что тут первично.

Возможно, дело в том, что люди с чувствительностью к тревоге и депрессиям начинают употреблять каннабис для облегчения симптоматики. В животных моделях тревожное поведение вообще снижается при блокаде фермента, разрушающего анандамид fatty-acid amide hydrolase FAAH, и в настоящее время ведутся исследования ингибиторов FAAH как возможный новый класс антидепрессантов, но на рынке таких лекарств еще нет.

— Бывает ли от каннабиса депрессия?

— Исследования говорят, среди регулярно курящих марихуану частота депрессивных эпизодов выше в 4–6 раз. Другие исследования говорят — нет, все прямо наоборот, это депрессивные курят траву как антидепрессант, поэтому такая зависимость, а при прочих равных никаких связей между депрессией и марихуаной не обнаруживается. Третьи говорят, что правы все. Просто есть общие базовые риски — склад характера, социальные условия и предрасположенность. Одни и те же люди имеют повышенные шансы и на аддикцию, и на депрессию.

Единственное, что можно достоверно утверждать: у людей, которые в настоящее время отвечают критериям злоупотребления каннабиноидами, существенно выше шанс соответствия критериям как минимум одного эпизода большого депрессивного расстройства в течение текущего года. И наоборот.

— Большие дозировки ТНС запросто могут привести к развитию интоксикационного психоза. Но этот психоз — крайняя степень опьянения, человек протрезвел — психоз прошел. Существование собственных хронических психотических расстройств в результате употребления гашиша/марихуаны очень сомнительно. Всего описано 390 случаев, большинство из них для районов эндемичного произрастания, и все они очень сомнительны. Хронический каннабисный психоз либо не существует вовсе, либо это исключительно экзотическая патология, актуальная для мест традиционного потребления.

— В группе злоупотребляющих каннабисом достоверно чаще случаются обострения шизофрении. Между тем марихуана не вызывает сама по себе шизофрению, может только провоцировать и обострять. «Конопля и шизофрения» — тема актуальна и ангажированная, и по этому вопросу уже длительное время ведутся дискуссии на повышенных тонах (ну, насколько это допустимо в научном сообществе). В целом, можно сказать так: да, корреляция есть, нет, причинно-следственной связи нет.

— Справедливо ли утверждение, что марихуана является «воротами в мир больших наркотиков»?

— У молодых людей, соответствующих критериям heavy user (50 раз и более в течении года), риск дополнительно начать употреблять опиаты, стимуляторы или галлюциногены в 140 раз выше. При этом употребление марихуаны напрямую не приводит к зависимости от прочих наркотиков.

— Синдром отмены бывает?

— Синдром отмены при длительном употреблении каннабиса однозначно существует. И у человека, и в животных моделях. В чем заключается? Первично обусловленное влечение к марихуане, снижение аппетита, нарушения сна, эмоциональная неустойчивость, агрессия, гнев, беспокойство, ажитация, возбудимость, бессонница, депрессия, нарушение структуры сна, кошмарные сновидения, тревога, боли в желудке, тошнота и потливость. Все вместе или по отдельности. Все это сопровождалось выбросом стресс-зависимого кортикотропин-релизинг фактора в амигдалах мозга, а также падением выработки дофамина в VTA. Существуют прочные, но все еще непонятные связи между СВ- и опиатными рецепторами. Так, блокада СВ-рецептора существенно снижает прием опиатов в животных моделях со свободным доступом к наркотику, а также значительно облегчает налоксоновый синдром отмены опиатов.

— А если бросить, то все пройдет?

— А если бросить, то все пройдет. Все негативные последствия — это прямое токсическое воздействие каннабиноидов. Никаких стойких органических изменений они не вызывают.

Существует масса исследований, восемь больших метаанализов, счет обследованных идет на десятки тысяч.

На батареях нейропсихологических тестов люди в активной зависимости и на остром отрыве от травы показывают явное и сильное снижение в интеллекте, запоминании и обучаемости. Это выявляется на нулевой, первый и седьмой день достоверного отрыва от каннабиса. Но через месяц все проходит. К двадцать восьмому дню все показатели выравниваются с контрольной группой. Долговременной резидуальной патологии не обнаружено.

Поэтому СВ-рецепторов так много, и они — не главные тут игроки.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине