Деменция у пожилых — лечение и стабилизация состояния

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Как противостоять старческому слабоумию. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Причины, вызывающие старческое слабоумие

  • одновременного поражения подкорки и коры (сосудистых проблемах, нейроинфекциях, гематомах, мозговых абсцессах, опухолях и пр.);
  • повреждений подкорковой области (прогрессирующего паралича, болезни Паркинсона, мультифокальной деменции);
  • нарушений корковых функций (рассеянного склероза, красной волчанки, алкогольной энцефалопатии, сосудистых болезнях мозга, болезни Альцгеймера и др.).

Старческое слабоумие бывает легким, средним и тяжелым. При легкой форме пожилой человек может жить самостоятельно, но полноценно заниматься определенной деятельностью (особенно, умственной) он уже не способен. Людей со средней степенью необходимо время от времени контролировать, помогать им решать бытовые вопросы. Больным на последней стадии необходимо постоянное наблюдение и уход.

Болезнь Альцгеймера

Данное заболевание относится к атрофической деменции. Риск развития этой болезни передается по наследству. При желании его можно существенно снизить. Для того необходимо с детского возраста заниматься музыкой и изучением иностранных языков. Чаще всего болезнь развивается у людей в возрасте семидесяти лет. Вызвать ее развитие способны следующие провоцирующие факторы:

  • отравление нейротоксическими веществами;
  • кислородное голодание головного мозга;
  • различные травмы головы.

К развитию болезни приводит нарушение биохимического обмена глюкозы, который провоцирует образование в мозге многочисленных «бляшек», вызывающих отмирание нервных клеток. Наличие у больного очагов поражения мозга способно стать причиной появления у него тотального слабоумия. Первым признаком этого заболевания становится появление нарушений памяти. Сначала они не слишком заметны. У больного наблюдается рассеянность и легкая забывчивость. Через некоторое время из его памяти начинают полностью «выпадать» события, которые произошли недавно. А вот прошлое он вспоминает быстро и легко. Однако со временем больной начинает забывать и прошлое. В конце концов он утрачивает способность вспоминать необходимую информацию. Новую информацию престарелые больные люди усваивают с большим трудом. Они не могут ориентироваться во времени и пространстве, не в состоянии вспомнить день недели и число, а также понять, в каком месте они в данный момент находятся. Одновременно с этим у них нарушается осязание, зрение и слух. Они не могут узнать своих родных и вспомнить окружающую обстановку. На последних этапах заболевания пожилые люди утрачивают способность адекватно воспринимать даже самих себя.

Постепенно проявляются симптомы деменции и в профессиональной сфере. Сначала больные теряют сложные умения и навыки, а потом начинают испытывать проблемы с самообслуживанием. На ранних стадиях болезни пациенты обычно ведут себя оживленно, даже несколько суетливо. Потом их «подвижность» сменяют однообразные, совершенно простые движения, речь также становится более примитивной. В эмоциональном плане расстройства начинаются с глобального недовольства собой, связанного с профессиональной непригодностью. На первом этапе заболевания больной понимает имеющиеся у него проблемы и старается решить их любыми доступными способами. По мере прогрессирования болезни его самокритичность уменьшается, рассуждения и увлечения становятся более примитивными. Человек становится обидчивым и замкнутым, начинает испытывать безразличие к окружающему его миру.

В каком возрасте появляются признаки старческого слабоумия?

Такие симптомы появляются у людей престарелого возраста. У них ухудшается память и речь, способность мыслить логически ослабевает, теряется внимание. Все это приводит к утрате профессиональных навыков и умений. Пожилой человек уже не может приобрести новые знания, поэтому он вынужден бросить свою работу. В контроле и постоянной помощи пожилые люди нуждаются и в быту. Сначала родственники признаки старческого слабоумия обычно не замечают, так как изменения личности обычно развиваются постепенно. Излишний консерватизм, скупость и сварливость они объясняют трудностями «переходного возраста»

Необходимо, чтобы родственники пожилого человека пристально следили за состоянием его интеллекта и психического здоровья. Человек, который страдает слабоумием, уже не способен адекватно воспринять и проанализировать информацию. Его характер приобретает отрицательные черты — становится озлобленным, грубым. Круг интересов такого человека существенно сужается, он приобретает примитивные, «шаблонные» взгляды. Некоторые пожилые люди становятся самодовольными и беспечными, начинают пренебрегать принятыми в обществе этическими нормами.

Существуют следующие разновидности старческого слабоумия:

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
18.32%
Нет
13.92%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
50.55%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
17.22%
Проголосовало: 273
  • деменция (дистрофически-атрофическое);
  • сосудистое (вызываемое поражением сосудов мозга);
  • смешанный тип.

Характерная черта страдающих старческим слабоумием людей — жить прошлым. Недавние события стираются из их памяти, зато детство и юность они помнят очень хорошо. Их манеры, жесты и привычки остаются прежними, поэтому родные долго не замечают у них симптомов старческого слабоумия и не начинают лечение.

Терапия старческого слабоумия

Если терапию старческого слабоумия начать своевременно и делать это с помощью правильно подобранных лекарственных препаратов, можно добиться положительного эффекта. Конечно, старческая деменция необратима, поэтому полностью вылечить это заболевание невозможно. Однако при желании можно стабилизировать состояние пациента и затем поддерживать его, не позволяя ухудшаться. В этом случае заболевание перестанет развиваться, распад личности приостановится, в результате чего больной сможет прожить еще много полноценных лет жизни.

Терапия деменции назначается с учетом «провоцирующих» факторов. Если в головном мозге происходят патологические процессы, клетки его постепенно отмирают, что приводит к развитию заболевания. Полностью вылечить человека с дегенеративными патологиями, невозможно. Однако современная медицина дает возможность замедлить патологические процессы, вызывающие постепенное разрушение мозга. Одними лекарствами вылечить слабоумие нельзя. Если наблюдается тяжелая степень болезни, ему необходим постоянный уход, в связи с чем он нуждается в сиделке. Специалисты советуют не изменять привычную для такого больного обстановку, чтобы не усугублять положение лишними стрессами. Людей, страдающих от слабоумия, нельзя отправлять в дома для престарелых либо в психиатрические стационары. Людям, у которых проявляются признаки деменции, специалисты советуют больше двигаться, а также стараться проявлять интерес ко всем вещам, которые их окружают. Движение полезно любому человеку, не только пожилому или больному. Малоподвижный образ жизни способен спровоцировать заболевания суставов и легких, а также привести к появлению кожных проблем. Чтобы улучшить состояние иммунной системы, специалисты советуют принимать поливитаминные комплексы. На ранних этапах болезни врачи назначают пациентам прием ноотропных лекарственных препаратов, улучшающих функционирование мозга.

Пожилым людям, страдающим бессонницей, врачи советуют отдыхать, но не спать в дневное время, упорядочить режим дня, как можно больше бывать на воздухе, постоянно заниматься каким-либо делом. Если постоянная бессонница привела к появлению у больного психического расстройства либо депрессии, допустим прием снотворного средства. Если старческое слабоумие сопровождается выраженным беспокойством, больному следует принимать нейролептические лекарственные препараты.

  • одновременного поражения подкорки и коры (сосудистых проблемах, нейроинфекциях, гематомах, мозговых абсцессах, опухолях и пр.);
  • повреждений подкорковой области (прогрессирующего паралича, болезни Паркинсона, мультифокальной деменции);
  • нарушений корковых функций (рассеянного склероза, красной волчанки, алкогольной энцефалопатии, сосудистых болезнях мозга, болезни Альцгеймера и др.).

Разновидности

Сенильная деменция у пожилых имеет следующие виды:

  • Корковая. В основном нарушается память, оптико-пространственная ориентация. Характерны апраксия, невозможность узнавания лиц, уменьшение объема словарного запаса, нарушение чтения. Больные не могут самостоятельно существовать без посторонней помощи.
  • Подкорковая. В основе подкорковой деменции – снижение и ригидность всех психических процессов и трудность переключения с одного вида деятельности на другой. Не характерны амнезия и оптико-пространственные нарушения. Выражается преимущественно неврологией: акинезией, тремором, гиперкинезами.
  • Корково-подкорковая. Это сочетание корковых и подкорковых нарушений. Обычно развивается вследствие кровоизлияния в головной мозг. У пожилых женщин и мужчин могут доминировать корковые либо подкорковые нарушения.
  • Мультифокальная. Характеризуется как психическими и неврологическими расстройствами. В основном это: амнезия, нарушение речи и ее восприятия, нарушение целенаправленности и точности действий.

Виды деменции у пожилых основываются на уровне поражения конечного отдела головного мозга.

Диагностика деменции в пожилом возрасте основывается на следующих критериях:

  • Основные или обязательные симптомы: нарушение памяти, сниженный интеллект, расстройство внимания, признаки корковой дисфункции.
  • Факультативные, или дополнительные симптомы: изменения в структуре личности, нарушение эмоциональной сферы, психотические состояния, агрессивное и расторможенное поведение.

Лечение

Лечение деменции у пожилых ставит перед собой следующие цели:

  • Восстановление утраченных когнитивных функций.
  • Остановка нейродегенерации.
  • Нормализовать поведение больного.
  • Помочь человеку с заболеванием адаптироваться.
Читайте также:  Молоко с инжиром — лечим кашель домашними средствами народной медицины

Лекарство от деменции для пожилых с достоверной клинической эффективностью:

  • Такрин. Несмотря на высокую эффективность, препарат вызывает побочные эффекты: нарушение работы печени, сонливость, психомоторное возбуждение, тошнота, рвота, снижение аппетита.
  • Донепезил. У 45% больных препарат помогает остановить старческую деменцию, отсрочив ее. У 15% пациентов появляются побочные явления в виде тошноты, вздутия, диареи.
  • Ривастигмин. Он хорошо переносится. Эффект от лекарства развивается постепенно, в течение 2-3 месяцев.
  • Витамин Е. Позволяет предотвратить деменцию и быструю нейродегенерацию.
  • Селегилин. Изначально применялся при болезни Паркинсона, но после выявления нейропротекторных и антиоксидантных свойств начал назначаться при сенильном слабоумии. Тонизирует пациентов с апатией и сниженной волевой сферой. Основной побочный эффект – резкое понижение артериального давления.

Нейролептики при деменции у пожилых даются, если развился психоз. Не рекомендуется принимать типичные нейролептики (Аминазин, Галоперидол, Дроперидол). Рекомендуется прием атипичных нейролептиков (Рисполент, Кветиапин, Рисперидон). Не рекомендуется принимать анксиолитики и снотворное для пожилых людей при деменции.

Лечение старческой деменции народными средствами не приносит эффекта. Средства домашнего производства не имеют доказательной базы и могут нанести вред больному.

Питание при старческой деменции должно включать большинство витаминов. Особенно это касается продуктов, содержащих витамины группы B, E, PP. Диета при деменции у пожилых должна содержать приправы, например, куркума, корица и природные антиоксиданты, например, грецкие орехи, кунжут, салат, капуста, укроп.

Старение как фактор развития с медицинской точки зрения

С возрастом, особенно после 60 лет, снижаются компенсаторно-восстановительные возможности организма, а все системы органов становятся менее прочными.

В центральной нервной системе снижается объем внутриклеточной жидкости. Понижение количества воды ведет к замедлению биохимических реакций и снижает синтез нейромедиаторов. Извилины головного мозга уменьшаются в объеме, борозды расширяются и увеличиваются объемы желудочков. Эти процессы свидетельствуют о массовой гибели нервных клеток.

Уменьшение количества нейронов наблюдается, прежде всего, в коре головного мозга, гиппокампе, парагиппокампальной области, в области сенсорной и моторной коры. Однако из-за компенсаторных возможностей центральной нервной системы большинство психических и неврологических процессов работают нормально. Но после достижения критических потерь, начинает ухудшается мнестическая и интеллектуальная деятельность.

У 25% больных ухудшаются показатели электроэнцефалограммы, а при помощи позитронно-эмиссионной томографии установлено, что снижается энергетический потенциал нейронов. Снижется эластичность артерий: клетки мозга получают меньше крови, страдают от ишемии и гипоксии.

Все эти изменения – первые предпосылки к развитию заболевания. Однако это вариант нормы, когда в результате физиологической инволюции ухудшается работоспособность мозга. Но подтолкнуть или ускорить физиологическую нейродегенерацию могут болезни.

Инвалидность

Чтобы оформить недееспособность пожилого человека с деменцией нужно обратиться с письменным запросом к главному врачу больницы по месту прописки. Главный врач направит больного на обследование. После него вы получите результаты и заключения. Затем с документами нужно обратиться в медико-социальную экспертизу. Они осуществляют юридическое лишение дееспособности пожилого человека с деменцией.

  • Доклиническая. Характерны малозаметные нарушения, например, забывчивость.
  • Мягкая стадия. Нарушены память, внимание.
  • Умеренная стадия. Расстраивается память, внимание, мышление, личность и эмоции.
  • Тяжелая стадия. Проявляется глубокими изменениями в каждой психической сфере, недееспособностью и безучастностью к миру.

Деменция– одно из самых грозных заболеваний пожилых людей, встречи с которым в конце жизни хотелось бы избежать. Опасность этой болезни в том, что она не предсказуема и коварна. Старческое слабоумие, то есть деменция, проявляется в пожилом возрасте, когда человек и так уже с трудом может ухаживать за собой. Опрятно одеться, приготовить себе пищу, провести элементарные денежные операции уже не так просто, как в молодости.
Борьба с наступлением этого недуга может вестись разными методами:

  • Профилактика.
  • Стимуляция мозговой деятельности.
  • Лечение при помощи лекарственных средств.

Профилактические мероприятия человек должен начать проводить задолго до наступления опасного возраста. Они включают в себя рекомендации по правильному питанию, здоровому образу жизни, предотвращению заболеваний сердечно-сосудистой системы и всемерно избегать черепно-мозговых травм.

Стимуляция мозговой активности должна проводиться в моменты затихания основных симптомов болезни. Заключается она в различных способах усиления мыслительной деятельности–решение задач, разгадывание кроссвордов и головоломок, запоминание стихов и т.д.

Основным, и наиболее эффективным методом, остается применение лекарственных средств. Все, предлагаемые в качестве лечебных препаратов лекарства, должны быть назначены лечащим врачом. Необходимо понимать, что действие принимаемых средств, не поможет излечить болезнь. Оно направлено на то, что бы улучшить качество жизни больного, замедлить разрушительные процессы в головном мозге, нормализовать общее состояние пожилого человека и вернуть ему способность к существованию в обществе.

Как правило, симптомы слабоумия нарастают медленно. Это связано с процессом нарушения нормального кровотока в сосудах головного мозга. Кровообращение, в определенных областях мозга, начинает испытывать затруднение и часто несет за собой разрыв сосудов в этих отделах мозга, то есть инсульт. В этом случае деменция приходит быстро и неожиданно.

Симптомы болезни делятся на три стадии, в зависимости от тяжести состояния больного:

  • Легкая, (начальная) стадия.
  • Средняя стадия.
  • Тяжелая стадия.

Лекарственные препараты необходимо принимать в соответствии с тем, какая фаза заболевания имеется у пациента.

Начальная стадия характеризуется нарушениями мышления, речи, памяти. Если наступило незначительное чувство тревоги, расстройство сна–то есть первые признаки надвигающейся болезни, то можно начать принимать успокоительные средства на растительной основе. Эффективно помогают восстановить нормальное состояние следующие настои: экстракт корня валерианы, экстракт пустырника,(он более известен под названием «Новопассит») и настойка пиона на спиртовой основе. Пить эти лекарства–БАДы необходимо продолжительное время, так как эффект наступает не сразу. Существует еще ряд растительных препаратов: экстракт корня гингко билоба, витамины группы «В» и «Р», составляющие никотиновой кислоты. Несмотря на то, что эти БАДы не имеют противопоказаний и имеются в свободном доступе, перед их применением желательно проконсультироваться с врачом.

Более сильным, по своему воздействию, является ряд антидепрессантов. Они так же служат для приема в первичную фазу заболевания. Это «Прозак», «Флуоксетин», «Циталопрам», но их прием должен вестись строго под наблюдением врача невропатолога, потому что, в некоторых случаях, после их приема возможно ухудшение самочувствия.

При наступлении выраженной начальной стадии деменции, необходимо начать принимать более эффективные антидепрессанты для снятия ощущения усталости, депрессии и поднятия настроения, это следующие препараты:

Применяется при депрессии, частой смене настроения, шизофрении и других психических расстройствах. Недостатком является то, что средство вызывает легкую наркотическую зависимость.

(«Портал»).Это лекарство имеет более мягкое действие, побочные эффекты не так ярко выражены, поэтому применяют его в том случае, если состояние больного не вызывает опасений, а депрессия протекает в легком виде. Противопоказаний практически нет–только индивидуальная непереносимость препарата, может быть препятствием для его приема. У этого лекарства существует аналог– «Портал» выпускаемый фирмой «ЛЕК»

Назначается при лечении слабоумия в среднем и тяжелом состояниях, при симптомах, похожих на болезнь Альцгеймера. Нельзя принимать пациентам, имеющим легочную недостаточность. Прием лекарства несовместим с препаратами–ингибиторами и ацетилхолинэстеразами. При приеме, возможны индивидуальные реакции организма–боли в животе, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, нарушением стула.

Назначается пациентам с когнитивными нарушениями нервной системы. Импульсы, идущие по нервным волокнам периферической и центральной нервной системы, нервно-мышечным соединениям, после курса приема «Нейромидина» приходят в норму. Подвижность конечностей восстанавливается, пациент начинает вести обычную жизнь. Противопоказания для приема этого препарата–проблемы вестибулярного аппарата, судороги, астматические приступы.

Наличие у человека второй, средней, стадии деменции характеризуется более тяжелым течением болезни. Он с большим трудом осуществляет простые действия бытового плана. И хотя эта стадия считается «умеренной» деменцией, врачом назначаются более эффективные лекарственные средства. Некоторые их них перечислены ниже:

Этот препарат улучшает память, восстанавливает внимание, активизирует мыслительные процессы в головном мозге, что положительно отражается на состоянии пациента. Это лекарственное средство вводится через капельницу внутривенно, длительность лечения–от четырех до шести недель. В составе раствора содержатся аминокислоты, в паре с низкомолекулярными пептидами, которые благоприятно воздействуют на работу головного мозга. Происходит процесс активизация межклеточного обмена, процесс мышления более активный, повышается внимание, у пациента восстанавливается память. «Церебролизин» имеет свойство накапливаться в организме, и действует на организм лечащегося, в течение длительного времени.

Снимает симптомы и признаки психоэмоциональной деменции. При этом у пациента восстанавливается работа рук, когнитивные функции приходят в норму. Препарат способствует поступлению кислорода к клеткам головного мозга, увеличивает обмен веществ внутри них, усиливает усвоение кислорода. В первую декаду препарат вводят внутривенно, через капельницу, а затем, переводят пациента на пероральный прием лекарства.

Этот препарат применяют при лечении болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, при потере памяти, а так же при рассеянности. Компоненты лекарственного средства благоприятно влияют на стабилизацию внимания, активизируют мышление. Действие этого состава основано на восстановлении обмена веществ внутри головного мозга и усилении сигналов в коре головного мозга.

(«Альценорм») Производит положительный эффект на память больного деменцией человека. В этой стадии у него происходит процесс распада ацетилхилона, нарушаются контакты между нейронами, вследствие возникновения амилоидных бляшек, разрушающих эти самые нейроны. Введение препарата купирует эти разрушительные процессы, приводя состояние пациента в удовлетворительное состояние.
Данное лекарственное средство имеет ещё один способ применения, а именно в виде пластыря «Экселон». Апплиакции на кожу обеспечивают непрерывную подачу лекарственного средства, через кожу, в кровь пациента. Применение пластыря является несложным процессом, и может быть применено самим человеком, страдающим старческой деменцией. Рекомендации по применению пластыря, так же довольно просты: необходимо наклеивать его на открытый участок кожи, ежедневно, в строго определенное время. Пластырь можно подвергать воздействию жидкостей, посещать душ, бассейн, принимать ванну, но избегать высоких температур– баня, сауна и т.д.

Читайте также:  Поможет ли боровая матка в зачатии и лечении женских заболеваний?

В период наступления тяжелой стадии, пожилой человек страдающий деменцией, входит в фазу полной деградации. Он не способен отличить родственников от посторонних людей, не помнит друзей, не узнает соседей. Он совершенно не ухаживает за собой, прием пищи происходит только с посторонней помощью. Наступает период бесконечного бреда, необоснованного панического страха, бессвязных речей и неопределенных разумом действий. Для поддержания больного в нейтральном состоянии, ему назначают прием «тяжелых», особо эффективных лекарств, таких как «Галоперидол» и его аналоги.

Но прием лекарств, которые были прописаны раньше, не прекращают, поддерживая в пациенте хотя бы частично функции, присущие здоровым людям.

Аналоги «Галоперидола», оказывающие тормозящий эффект на приступы деменции у больного:

Назначается в том случае, когда у больного наступает буйное, агрессивное по отношению к окружающим или к самому себе, состояние. Это лекарство подавляет враждебный настрой, чувство тревоги, раздражительность. Снимает симптомы бреда, галлюцинации, апатию ,успокаивает волнение. К человеку возвращается ясность понимания происходящего, речь восстанавливается, социальное поведение приходит в допустимые нормы. Препарат эффективен в лечении шизофренической деменции. Лекарство противопоказано при эпилептических состояниях и болезни Паркинсона.

Назначается больным при обострении психических нарушений, маниакальных приступах, потере памяти, шизофрении. Эффективен для снижения приступов тревоги, депрессии, снимает галлюцинации, восстанавливает когнитивные связи. Успешно борется с речевыми нарушениями, восстанавливает социальные навыки. Доказано положительное воздействие препарата при лечении шизофренической деменции. Научные исследования показали более высокую эффективность лекарства по сравнению с «Галоперидолом» и рекомендуют его в качестве заменителя этого лекарства. Необходимо учитывать, что компоненты «Оланзапина», способны вызывать онкологические заболевания, гипертонию, резкий набор веса, спровоцировать сахарный диабет и повышают возможность риска инфаркта миокарда. Поэтому, перед назначением, необходимо исключить нахождение пациента в группах риска по этим патологиям.

Работа сердечно– сосудистой системы оказывает значительное влияние на течение болезни. Проходимость артерий головного мозга, имеет решающее значение в состоянии пожилого человека. Важно, не допустить появления в них спазмов, атеросклеротических бляшек, увеличить просвет сосудов питающих мозг, не снижая при этом напряжения стенок вен. Улучшение снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами– это задача препаратов категории антагонистов кальция. Таких медикаментов достаточно много. На данное время используется линейка наиболее современных лекарств, отличительными свойствами которых, является избирательное воздействие на тот, или иной, симптом болезни, пролонгированное действие медицинского препарата, и отсутствие побочных эффектов. К таким лекарствам относятся «Исрадипин», «Анипамин», «Фалипамин», «Норвакс», «Фелодипин», Амлодипин», «Клентиазем».

Если, деменция возникла как следствие заболеваний сердечно- сосудистой системы, или протекает с отягощением этим заболеванием, то применяют нейролептики с компонентами сосудистых средств. Так же, эти лекарства применимы, при частом сопутствующем проявлении психических расстройств, приступами тревожности, бреда, или при болезни Альцгеймера. В этих случаях больным прописывают курс следующих лекарственных препаратов:

Снимает состояние депрессии, паники, чувство тревоги, восстанавливает нормальный сон, обладает общерасслабляющими свойствами. Положительно отражается на состоянии больного, не приводит к состоянию тремора и шарканья ногами во время ходьбы. Минусом является неспособность препарата снимать бредовое состояние и галлюцинации.

Используется в малых дозах как снотоворное. Способствует снятию симптомов тревожности и бреда. Так же известно под маркой «Левомепромазин».

В том случае, когда деменция происходит из-за перенесенного инсульта, она носит взрывной характер, и прогрессирует с невероятной скоростью, неся с собой комплексные нарушения всей нервной системы.
Признаки деменции, наступившей в результате инсульта:

  • Невралгические симптомы.
  • Не возможность адекватно рассуждать.
  • Не внятная речь.
  • Неуверенная походка.
  • Резкое ухудшение памяти.
  • Не способность к счету и чтению.
  • Не принятие себя как личности.

Применяются различные средства, для купирования этих симптомов, для стабилизации процессов, проходящих в головном мозге, в сосудах, в нервных окончаниях. В первую очередь–это психостимуляторы и психоаналептические препараты.

Психостимулятор, активизирующий функции центральной нервной системы, приводящий в работу защитные и рефлекторные способности мозга к восстановлению.

Применение препарата усиливает развитие логических процессов, восстанавливает память, благотворно воздействует на работу головного мозга. Является известным ноотропным средством.

(«Ноотропил») Стимулирует мыслительные процессы, создает дополнительные нейронные связи, восстанавливает разрушенные «мостики» между клетками мозга.

  • «Мезапам» и «Феназепам»

Лекарства группы транквилизаторов, оказывают успокоительное, снимающее психоэмоциональное напряжение действие. В небольших дозах действуют как снотворное. При частом употреблении, способны принести вред , усилить течение болезни.

Препарат улучшающий деятельность мозга, стабилизирующий процессы метаболизма, благотворно влияет на свойства мозгового кровообращения.

Препарат, против нарушений кровообращения в головном мозге. Снимает симптомы головокружения, головные боли, потери памяти и отсутствие сна.

Сосудорасширяющий препарат, иммуномодулятор и антиагрегант.

Существуют группа лекарств, принимаемая с целью облегчить состояние больного деменцией человека. Часто, страдающие этим заболеванием люди, находятся в состоянии бреда, испытывают бессонницу, тревожные состояния, которые, в свою очередь, развивают течение болезни. Для облегчения их состояния, необходимо принимать следующие препараты:

(Тиоридазин») Препарат служит для подавления страхов, тревожных состояний, обладает успокаивающим средством и служит снотворным для пожилых пациентов. Действие компонентов препарата, сочетают в себе свойства антидепрессанта, транквилизатора и нейролептика, и успешно борются с депрессивными состояниями при различных видах деменции.

Препарат снимает симптомы потери памяти, улучшает кровообращение и метаболизм мозга, при длительном приеме лекарства, умственные способности могут прийти в норму.

Если симптомы деменции, изредка стали посещать кого- либо из родственников, то необходимо быстро принять меры, не дожидаясь обследования у врача. В этом случае, можно приобрести в ближайшей аптеке необходимые препараты, способные улучшить состояние больного, и которые продаются без рецепта.

Это следующие лекарственные средства:

  • «Мелаксен» или его аналог «Вита- Мелатонин»

Используется чаще в качестве снотворного, но так же способен оказать помощь при бредовых состояниях и галлюцинациях, снимает судороги.

  • «Донормил» или его аналоги «Бромкамфора» и «Адонис-Бром»

Хорошо помогает при бессоннице и неврозах. Часто выписывается врачами при деменции как дополнительное средство.

  • «Афобазол» или его аналоги «Адаптол» и «Мебикал»

Лекарство применимо при всех состояниях деменции. Восстанавливает когнитивные свойства пациентов. Средство легко переносится организмом , поэтому противопоказаний не имеет.

Деменция–это страшный враг человека в пожилом возрасте. Бороться с ним необходимо, и начинать это лучше заранее, не давать ему шансов, и беречь свое психическое и физическое здоровье.

Стимуляция мозговой активности должна проводиться в моменты затихания основных симптомов болезни. Заключается она в различных способах усиления мыслительной деятельности–решение задач, разгадывание кроссвордов и головоломок, запоминание стихов и т.д.

Лечение деменции

Лечением деменций занимаются врачи общей практики, неврологи и психиатры. Терапия включает медикаментозную поддержку мозга, устранение причин болезни и тренировку когнитивных функций.

В большинстве случаев больные проходят лечение дома. Однако если действия пациента могут принести вред ему самому или окружающим, то рассматривается возможность лечения в психиатрическом стационаре.

Медикаментозное лечение деменции

При атрофических деменциях, вызванных первичной гибелью нейронов, лечение направлено на поддержание жизнеспособности нервных клеток и установление новых связей между ними.

Группа препаратов

Фармакологическое действие

Представители

Способ приема

Уменьшают выработку фермента, разрушающего ацетилхолин. Тем самым устраняя дефицит нейромедиатора.

Ингибиторы глутаматных рецепторов

Блокируют рецепторы нервных клеток, делая их нечувствительными к действию глутамата, поскольку этот медиатор вызывает перевозбуждение и повреждение нейронов.

Антидепрессанты (группа СИОЗС)

Устраняют симптомы депрессии и апатию, замедляют формирование амилоидных бляшек при болезни Альцгеймера.

Назначают для устранения бреда галлюцинаций, асоциального поведения.

Указанные лекарственные средства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Например, нейролептики противопоказаны при деменции с тельцами Леви, так как могут вызвать обездвиженность. В связи с этим назначать препарат и определять дозировку может только врач.

При лечении пациентов с сосудистой деменцией для устранения психических симптомов используют те же группы препаратов. Для лечения заболеваний вызвавших болезни сосудов назначают соответствующие лекарственные средства.

  • Гипотензивные средства для лечения гипертонической болезни (Каптоприл, Берлиприл, Диротон). Они нормализуют артериальное давление и снижают риск инсульта.
  • Кортикостероиды при церебральном васкулите и аутоиммунных заболеваниях. Эти препараты уменьшают атаку иммунных комплексов на нейроны и сосуды головного мозга.
  • Интерфероны и иммуномодуляторы. Активируют защитные силы организма для борьбы с рассеянным склерозом.
  • Ноотропные препараты (Пирацетам, Фенотропил, Пиритинол). Группа лекарственных средств, которые способны улучшать кровоснабжение мозга, обменные процессы в нервных клетках, повышать устойчивость нейронов к дефициту кислорода
  • Препараты гинкго билоба. Улучшают работу сосудов головного мозга и состояние нейронов.
  • Антикоагулянты (Аспирин, Гепарин и Варфарин). Снижают свертываемость крови, что улучшает питание клеток мозга.
  • Витамины (В1,В6, В12) нормализуют работу нервной системы и кровоснабжение мозга.
Читайте также:  Что означает 120 мед мл хгч после подсадки

Деменция или приобретенное слабоумие – психическое расстройство, проявляющееся снижением умственных способностей и нарушением функций мозга: мышления, речи, понимания, памяти, мотивации. Болезнь приводит к изменениям личности больного, нарушениям в поведении, а также к потере навыков самообслуживания.

Деменция вызывается органическим поражением головного мозга в результате ухудшения кровообращения или атрофии нервных клеток. Риск развития слабоумия повышается с возрастом. Примерно 25% людей старше 80 лет страдают от деменции, а среди людей до 60 лет таких лишь 3%. Почти половина случаев деменции приходится на болезнь Альцгеймера.

Заболевание имеет хроническое или прогрессирующее течение. При выявлении деменции на ранних этапах можно приостановить развитие болезни и, в определенной мере, вернуть утраченные функции. Деменции, вызванные опухолью мозга, гормональными заболеваниями или обменными нарушениями, считаются излечимыми, если устранить их причину. Однако при тяжелых сосудистых и атрофических поражениях функции мозга не восстанавливаются.

Симптомы сосудистых деменций

К сосудистым деменциям относятся: старческая деменция, деменция при атеросклерозе, после ишемических и геморрагических инсультов.

Нарушение мозгового кровообращения может наступить внезапно или развиваться постепенно. При ишемическом или геморрагическом инсульте острое нарушение кровообращения вызывает гибель большого количества нейронов. При заболеваниях сосудов головного мозга изменения происходят медленно. Повреждение стенки мелких сосудов приводит к сужению просвета или их полной закупорке. Ухудшается кровоснабжение, и возникают многочисленные мелкие очаги некроза (гибели клеток). Даже небольшие участки отмирания нарушают слаженную работу коры и подкорковых структур. Особенно ярко выражены симптомы при нарушении кровообращения в лобных долях.

  • Старт заболевания. Начало деменции может быть острым – симптомы появляются внезапно на протяжении 3-х месяцев после пережитого инсульта. В том случае, если причиной стали многочисленные мелкие изменения в сосудах, то болезнь развивается постепенно. О начале деменции могут свидетельствовать:
  • ослабление памяти на текущие события
  • рассеянность, сложности с концентрацией внимания
  • снижение интереса к происходящему
  • повышение тревожности и раздражительности
  • снижение инициативы, социальной и умственной активности
  • сонливость в дневное и вечернее время, сочетающаяся с ночной бессонницей
  • Нарушения памяти. На ранних стадиях больной забывает имена, даты, текущие события, но в деталях помнит свое детство и молодость. На поздних стадиях болезни может развиться амнезия, когда память утрачивается полностью.
  • Изменения личности и поведения. Заострение черт характера: те качества, которые ранее проявлялись лишь изредка, выходят на первый план. Это может быть сварливость, придирчивость, сентиментальность, жадность и т.д.
  • Когнитивные нарушения начинаются резко и развиваются ступенчато. Больные затрудняются сказать, какое сегодня число и день недели. У них случаются эпизоды нарушения ориентировки на местности и спутанности сознания. Больные забывают, где находятся, чем они занимаются. С трудом понимают устную и письменную речь, особенно сложные предложения. У них возникают трудности с планированием и целенаправленной деятельностью, которая включает несколько последовательных этапов.
  • Двигательные нарушения: нестойкость походки, склонность к падениям. Парезы и параличи отдельных участков тела развиваются преимущественно после инсульта. Нарушение работы мышц и связок вызывает снижение звучности голоса, трудности с произношением и глотанием.
  • Нарушение навыков опрятности. Больные перестают следить за чистотой одежды, тела и жилища. Становятся равнодушны к своему внешнему виду. К этому может присоединиться недержание мочи.

В зависимости от того, в каком участке мозга возникли нарушения, у больных могут появляться и другие симптомы деменции.

Способ приема

Препараты для лечения деменции в тяжелой форме

Тяжелая форма деменции характеризуется возникновением галлюцинаций, проявлением необоснованных страхов, путанностью сознания. В таких случаях применяются курсы приема антипсихотических препаратов, которые были разработаны для лечения тяжелых психических нарушений, например, шизофрении. Препараты эффективны, но пожилые больные люди переносят их тяжело, поэтому важно обеспечить регулярную консультацию с врачом.

Больным старческой деменцией назначаются седативные и снотворные препараты для предотвращения развития депрессии. Для коррекции эмоциональных нарушений используются антидепрессанты, нейролептики, снотворные, ноотропы.

Атрофическая деменция

Атрофическая форма патологии влечет развитие таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, сосудистая деменция и смешанное слабоумие.

Понятие «старческий маразм» — бытовое обозначение медицинского диагноза «старческая деменция» или «сенильная деменция», который получил свое название вследствие распространенности патологии среди пожилых людей. Заболевание не поддается полноценному лечению, но вследствие проведенной терапии можно замедлить ее развитие или предотвратить вовсе.

Как вести себя с больным человеком, который страдает сенильной деменцией

Больных людей не рекомендуется помещать в стационар для принудительного лечения – это только спровоцирует ухудшение состояния. С пожилым следует быть вежливым и обходительным, предотвращать ситуации с резкой сменой обстановки (переезды запрещены), важно спокойнее относиться к проявлению патологии.

Должный уход должен обеспечиваться дома, но только в случае отсутствия опасности со стороны больного. Родственники должны соблюдать следующие правила:

  • важно помнить, что пожилой ведет себя неадекватно вследствие прогрессирования заболевания (это не капризы);
  • необходимо сохранить ранее имевшееся хобби и интересы;
  • при разговоре следует выключить телевизор и прочие источники посторонних звуков;
  • во время диалога с пожилым говорят четко и внятно, поддерживая зрительный контакт;
  • необходимо постоянно интересоваться здоровьем больного;
  • спрашивать пожилого следует четко и внятно, без лишних слов;
  • действия и дела больного выполняются вместе с ним последовательными движениями, которые формирует родственник;
  • больному важно помогать осуществлять все действия в условиях ухода за собой – нельзя делать всю работу за него;
  • если больной остается один, в доме убираются все опасные для здоровья предметы;
  • пища пожилого больного должна быть легкой и питательной;
  • следует предотвращать ночные бодрствования и дневные продолжительные сны.

Тяжелая форма деменции характеризуется возникновением галлюцинаций, проявлением необоснованных страхов, путанностью сознания. В таких случаях применяются курсы приема антипсихотических препаратов, которые были разработаны для лечения тяжелых психических нарушений, например, шизофрении. Препараты эффективны, но пожилые больные люди переносят их тяжело, поэтому важно обеспечить регулярную консультацию с врачом.

Лобочно-височная

Поражены лобные и передние височные доли. Атрофируются кора и подкорковые структуры нейронов спинного мозга.

Заболевание можно узнать по следующим признакам:

  • Перемены в поведении;
  • Потеря способности планировать;
  • Утрачивание сопереживания;
  • Расстройства памяти;
  • Речевые проблемы.

Что такое деменция?

Деменцией у пожилых людей называют болезнь, которая возникает из-за разрушения мозговых клеток. Необратимый процесс вызывает ухудшение памяти, мышления и умственных способностей. Начинается все с легких симптомов, к примеру, частой забывчивости. В тяжелой форме развивается неадекватное поведение. Наихудшая ситуация – это личностный распад.

Больной деменцией утрачивает способность здраво рассуждать и мыслить, у него ухудшается память, мышление и понимание, исчезает творческий потенциал. Человек не в состоянии контролировать эмоции, у него неадекватное поведение в обществе.

Основная причина таких изменений – поражение сосудов в мозге, что часто ведет к атрофии отдельных участков. В зависимости от того, какие участки поражены, различаются симптомы.

Деменция может возникать в более молодом возрасте при наличии вызывающих причин (алкоголизм, наркомания и т. д.). Но чаще всего это старческая болезнь. Она не является естественным следствием старения и возникает по определенным причинам.

Женщины страдают слабоумием в два раза чаще, так как в женском организме нервные и психосоматические процессы более сильные. Заболевание прогрессирующее. Скорость его протекания зависит от нервной системы и сопутствующих факторов. У пожилых людей, проживающих в любящем кругу семьи, болезнь проявляется более спокойно. Очень важно обнаружить деменцию в зачатке, чтобы подобрать подходящее лечение и провести коррекцию. Данную информацию нам предоставили специалисты из пансиона для пожилых людей в СПб.

Поздняя

Этот этап сопровождается утратой всех навыков и деградацией личности. Больному нужна постоянная забота и помощь. Ему нужно помогать есть, совершать гигиенические процедуры. Теряется активность, возникают опасные эмоциональные реакции, он бывает опасен для окружающих. Происходит социальная дезадаптация, человек угасает.

Диагностика деменции

Врач изучает состояние пациента, историю его болезни, расспрашивает родных и близких. Для точного диагностирования заболевания используют анкетирование с помощью нейропсихологических шкал.

Важно учитывать следующие факты:

  • Симптоматика длится не менее полугода;
  • Эмоциональные проблемы: нестабильность, апатия, раздражительность;
  • Нарушения в одной или нескольких когнитивных сферах;
  • Медицинское значение нарушений, их влияние на качество жизни больного.

Чтобы получить полную картину заболевания, проводят дополнительные исследования головного мозга, крови на гормональном уровне и делают МРТ головного мозга.

  • Развивается тремор и ухудшается мелкая моторика;
  • Небрежная гигиена. Человек может не надеть обязательную одежду, забыть принять душ, почистить зубы;
  • Нарушения речи и хода мыслей;
  • Ухудшение психомоторики.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине