Глубокое рубцевание (фиброз) кожи: как избавиться от шрамов и комплексов

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Лечение атрофических рубцов на лице — инъекции, лазер и иссечение. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Как предотвратить новые образования

Конечно, избежать появления шрамов невозможно, но сделать их менее заметными и ускорить заживание вам под силу.

Если на лице появился глубокий дефект с повреждением жировой клетчатки, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Сразу обращайтесь за медицинской помощью и требуйте, чтобы вам наложили косметический шов. Он более сложен в исполнении, но позволяет получить минимальный рубец.

Во всех остальных случаях (мелкие порезы, ожоги, царапины) очистите и продезинфицируйте рану, а после заживления тканей на свежую кожу наложите силиконовый пластырь Мепиформ.

Чтобы не усугублять состояние, никогда не ковыряйте повреждения на лице и не отдирайте корочки. И, самое, главное, не выдавливайте дома угри и болезненные подкожные прыщи. Обратитесь к специалисту.

Восстановление кожных покровов после инфекций, ожогов и травм неизменно приводит к образованию шрамов. Они создают множество проблем, в том числе эстетического характера. Поэтому лечение атрофических рубцов на лице является одним из основных направлений современной косметологии и включает в себя множество методик. Все они востребованы и по-своему эффективны.

Причины образования

Основной причиной возникновения атрофического очага принято считать недостаточную выработку коллагена в момент рубцевания. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие механические повреждения:

  • травмы;
  • угревая сыпь, прыщи, фурункулы;
  • ожоги;
  • неудачные медицинские процедуры;
  • ветряная оспа.

Стрии или растяжки, которые появляются в период беременности или при резком увеличении массы тела, также относят к атрофическим рубцам. В этом случае виновником дефекта становится разрыв коллагеновых волокон.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
16.92%
Нет
14.15%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
52.62%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
16.31%
Проголосовало: 325

Симптомы рубцовых изменений зависят от причины появления недостатка. Так, после ветряной оспы на лице образуются округлые шрамы с четкими краями. Для акне типичны разнообразные по форме и глубине проявления. Иногда на поверхности кожи возникают микроскопические рубчики, называемые ice-pick scars. Их следует отличать от расширенных пор. Если вдавленные участки депигментированы, необходимо убедиться, что это не витилиго или перифолликулярный эластоз.

Косметическая грязь

Аппликации косметической грязью считаются действенным способом устранения рубцовых изменений на лице. Эффект оздоровления зачастую присутствует даже в тех случаях, когда народные средства и мази оказываются бессильными. Грязь отлично размягчает соединительную ткань, активизирует синтез коллагена, уменьшает глубину очага.

Для лечения гипотрофических рубцов на лице рекомендуется использовать Сакские грязи. На их основе изготовлено множество эффективных препаратов для удаления шрамов, растяжек и других кожных повреждений.

  • грязь иловая «Формула здоровья», дой-пак 1кг — 240 руб.;
  • сакская грязь «Крымская натуральная коллекция», 700 гр. — 230 руб.;
  • аппликации с грязью Сакского озера — 1500 руб.;
  • грязь иловая сульфидная «Мануфактура Дом природы», 1200 гр. — 320 руб.

Лечебные аппликации оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие, улучшают дыхание и трофику тканей, поэтому их можно использовать как в начале процесса регенерации, так и на зрелых рубцах.

Используют ли для лечения атрофических рубцов криодеструкцию и насколько она эффективна?

Что такое фиброз кожи?

Фиброз кожи – заболевание, характеризующееся ускоренным процессом выработки коллагена и разрастанием вторичных морфологических элементов, которые возникают после перенесенных травм, операций или воспалений. Эта болезнь все чаще встречается в косметологии. После деструкции кожа имеет очаговое патологическое изменение. Оно представляет собой разросшуюся соединительную ткань с несбалансированным распределением функциональных изменений. Степень фиброза вызвана соотношением синтеза и распада коллагена. Обратимость процесса зависит от состояния макрофагов и химической природы основного вещества.

Во врачебной практике нередко можно наблюдать пациентов с постпроцедурными фиброзными изменениями. Это могут быть фиброзные каналы, вызванные контурной пластикой, фиброзные каркасы, появившиеся после нитевого армирования, а также рубцовые изменения различного происхождения. Важно заметить, что в процессе старения возникает сформированный фиброз в виде спаек в местах гиподермальных и дермальных заломов. Причем он является непатологическим физиологическим изменением.

С развитием косметологических услуг к лечению кожных заболеваний стали предъявляться все новые требования. К тому же со временем появились так называемые постпроцедурные пациенты. При их лечении от врача требуется особый подход к разработке косметологической программы. Она должна сопровождаться как стандартным протоколом подготовки к процедуре, так и специальной подготовительной терапией по усилению или разрушению/видоизменению уже существующего эффекта либо измененного состояния тканей. Ведь необходимо учитывать имеющиеся изменения в процессе мягкотканого птоза, которые обусловлены проведенными ранее хирургическими и косметологическими вмешательствами.

Читайте также:  Мазь Найз: от чего помогает, показания, инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Применение метода «ИННОФИЛЛ» для лечения фиброза

Эффективным решением для борьбы с фиброзными изменениями является метод «ИННОФИЛЛ». Он предполагает инвазивное воздействие иглы или RF-канюли на соединительную ткань, благодаря чему разрыхляется и видоизменяется состояние коллагеновых волокон. Процесс сепарации выполняется в режиме щадящего дефиброзирования. Причем на патологическую ткань оказывают не только механическое воздействие, но и радиоволну. В качестве ее проводника выступает игла или электрод-канюля. Метод «ИННОФИЛЛ» проводится инвазивно: проводник погружается на глубину залегания фиброза не только на дермальном, но и на гиподермальном уровне.

За счет радиоволны в диапазоне 1-2 МГц с помощью процедуры «ИННОФИЛЛ» в области воздействия формируется внутренняя температура до 50оC. Благодаря этому индуцируется проявление белка теплового шока (шаперона) HSP47 в фибробластах, что способствует оптимальной пространственной укладке белковых молекул, не вызывая коагуляции.

Механизм процесса метода «ИННОФИЛЛ»

Действие «ИННОФИЛЛА» происходит следующим образом:

  • На рибосомах фибробластов синтезируются полипептидные цепи с уникальной первичной структурой.
  • Полипептидные цепи собираются в тройную спираль.
  • Клетка секретирует во внеклеточное пространство молекулу проколлагена, где выполняется сборка молекул коллагена с формированием сложной надмолекулярной структуры. Она состоит из волокон и их пучков, которые при переплетении образуют соединительную ткань. Формирование тройной спирали контролирует белок теплового шока HSP47 (шаперон).
  • Шапероны доставляют белковые молекулы к месту их назначения, предотвращая контактирование с другими клеточными компонентами. Молекулярные шапероны, присоединяясь при создании тройных комплексов коллагена, поддерживают структурное формирование белка.

Традиционные способы лечения фиброза предполагают использование препаратов, которые имеют в своем составе компоненты, разрушающие соединительные волокна. Кроме того, применяется практика механической сепарации таких фиброзных изменений, как заломы со спайкой и рубцы. Использование препаратов в форме растворов в данном случае часто затруднено из-за их неконтролируемого распределения. Например, на практике клинических обращений нередко встречаются пациенты с осложнениями в виде различных атрофических изменений. Причем они вызваны применением растворов в патологической соединительной ткани.

Медикаментозное лечение

Методика предполагает введение внутрь сформировавшегося рубца или под него лекарственных средств, угнетающих рост соединительных волокон. Применяют следующие средства:

  • Глюкокортикостероиды. Препаратына основе гормонов снимают воспаление, замедляют выработку коллагена и останавливают процесс формирования рубцов.
  • Ферменты. Специфический фермент гиалуронидазаспособен расщеплять гиалуроновую кислоту и выводить ее из кожи. Это широко распространенное средство борьбы с негативными последствиями увеличения губ и устранения морщин гиалуроновой кислотой.

Использование гиалуронидазы назначается, если филлер был вколот на неправильную глубину, или была выбрана большая доза препарата. Благодаря гиалуронидазе успешно лечатся фиброзные очаги разной природы. Фермент разрушает введенный филлер и плотную фиброзную капсулу, за счет чего снижается рубцовый отек. Уплотнение размягчается, становится менее заметным, а его рост останавливается. Подкожно введенная гиалуронидаза действует в течение 2-х суток. В зависимости от тяжести осложнения, результат после инъекции гиалуронидазы может наблюдаться уже через 3 дня.

Кроме уколов назначают мази для наружного применения, также содержащие гиалуронидазу.

Криодеструкция

Методика основана на разрушении фиброзных образований холодовым агентом, обычно в его роли выступает жидкий азот. Криоагент способствует разрушению клеток соединительной ткани – лед разрывает их оболочки. Для достижения результата порой достаточно одной процедуры, но этот метод может оказать влияние на пигментацию кожи.

Когда нужно делать операцию?

В большинстве случаев несовершенства кожи после введения филлера устраняются с помощью инъекций гиалуронидазы. Хирургическое вмешательство назначают в крайнем случае, если наблюдаются крупные рубцовые образования, которые значительно меняют внешность, провоцируют деформацию лица и не поддаются другим методам воздействия. Подобные явления становятся следствием серьезного инфекционного поражения, которое почти исключается, если контурная пластика проводилась в условиях клиники.

Уплотнения удаляют через разрезы, выполненные по бокам возле губ. Такой подход дает возможность предупредить формирование вторичных шрамов, но не гарантирует полное их отсутствие.

Физиотерапия

Для устранения рубцов применяют следующие методы:

Почему так происходит?

Выделяют две основные причины столь печального последствия введения филлеров:

  • Склонностькожи к образованию шрамов и рубцов. В этом случае не рекомендуется введение филлеров.
  • Воспаление в зоне инъекции. Иммунная система старается защитить организм и ограничить очаг, возникшийна месте укола, формируя защитную капсулу.

В свою очередь воспаление развивается вследствие следующих факторов:

  • инфицирование места укола;
  • индивидуальная реакция на вспомогательные вещества, входящие в состав введенного препарата;
  • повреждение тканейво время проколов иглами.

Негативные последствия после введения филлеров в кожу лица и губы возникают, если были сделаны слишком поверхностные инъекции. Выбранный филлер нужно вводить в глубокие слои кожи, не превышая положенный объем. Иначе начинается усиленное рубцевание. Чаще всего образование фиброза диагностируют на губах, так как их кожа особенно чувствительная.

Как избавиться от фиброза?

Чем меньше срок действия введенного филлера, тем ниже риск возникновения негативных последствий контурной пластики. Существует ряд методов, позволяющих разрушить подкожный филлер и дать рубцу рассосаться без хирургического вмешательства. В тяжелых случаях может быть назначена пластическая операция.

Методика предполагает введение внутрь сформировавшегося рубца или под него лекарственных средств, угнетающих рост соединительных волокон. Применяют следующие средства:

Возможные причины возникновения

Множественные разрастающиеся фиброзные капсулы, шишки и прочие уплотнения – самые распространенные осложнения после введения филлера.
Разумеется, причину их появления сможет установить только врач, при этом в некоторых случаях причина возникновения фиброза так и не бывает установлена и считается индивидуальной реакцией организма, но некоторые факторы можно перечислить:

  • непосредственное перемещение средства либо его низкое качество;
  • ошибочно выбранная техника введения инъекционного препарата;
  • развитие очага воспаления;
  • механическое повреждение стенок сосудов;
  • индивидуальная реакция отторжения чужеродного вещества организмом;
  • в зоне инъекций наблюдается заметный рост соединительной ткани – рубцы, узелки или кисты (например, гиалуроновая кислота усиливает выработку фибропластов);
  • несоблюдение правил гигиены, ухода, а как следствие инфицирование;
  • непрофессионализм косметолога.
Читайте также:  Родничок закрылся в 2 месяца

Кроме того, образование фиброзных капсул может спровоцировать неправильно рассчитанная доза препарата, а также его чересчур поверхностное введение.

Лечение фиброза

В преобладающем числе случаев справиться с фиброзными элементами, появившимися вследствие инъекций филлеров, помогают всевозможные методы консервативной терапии.
Когда фиброз тканей не поддается лечению высокоэффективными лекарственными препаратами, обращаются к хирургу.

Методы борьбы с новообразованиями можно классифицировать таким образом:

1. Инъекционное введение в центр опухоли медикаментозных средств, направленных на разрушение филлера – называют гиалуронидазой (например, лекарство Дипроспан). Такая манипуляция позволит вывести избыточное количество геля, разрушить филлер либо заменить его на другой препарат (если он был введен слишком поверхностно). Также с помощью уколов гиалуронидазы можно удалить средство, сдавливающее кровеносные сосуды. Но введение гиалуронидазы может спровоцировать тяжелейшую проблему — некроз тканей.

2. Введение непосредственно в область уплотнения стероидного гормонального препарата (применяют, когда отторжение геля происходит на фоне действия иммунной системы человека).

3. Криодеструкция (воздействие холода), прижигание химическими веществами или электрокоагуляция (воздействие электрического тока) эффективны лишь в отношении мелких поверхностных образований.

4. Хирургическое иссечение узлов. Этот способ используют, если фиброзные капсулы находятся в глубоких слоях эпидермиса или имеют внушительные размеры.

5. Новейшими методами, применяемыми в борьбе с описываемой проблемой, являются лазерная либо радиоволновая терапия. После 5-7 таких процедур остаются малозаметные косметические дефекты, но минусом является их высокая стоимость и абсолютная неэффективность в некоторых случаях, при этом ни один врач не может с уверенностью гарантировать желаемый результат.

Общее понятие фиброзного образования

Невзирая на тот факт, что филлеры на основе гиалуроновой кислоты полностью совместимы с организмом человека по биологическим характеристикам, тем не менее, после введения препарата может развиться воспаление, которое обычно проходит спустя 2-3 дня.

Если же образования сохраняются на протяжении двух недель и более, стоит обратиться к врачу — вероятно, воспалительный процесс перешел в хроническую форму и разрастания соединительного типа ткани начинают носить избыточный характер. Такое локальное уплотнение (медицинский термин — фиброз) в области введения специального геля свидетельствует о начале процесса выработки новых волокон коллагена.
Капсулы фиброзного типа становятся заметны не только при пальпации, но и визуально (меняется рельеф кожного покрова).

Фиброзную деформацию тканей причисляют к поздним и трудноизлечимым последствиям коррекции и моделирования овала лица филлерами.

Характерные признаки и симптомы фиброза

Введение филлеров сопровождается самыми различными осложнениями, многие из них очень схожи между собой: отеки, узелки, шишки, келоиды, рубцы, гранулемы.
Поэтому необходимо уметь отличать капсулы фиброзного типа от других новообразований.

Симптомы, указывающие на развитие фиброза:

  • Новообразования на лице при прощупывании твердые, могут располагаться в глубоких слоях кожного покрова.
  • Опухоль имеет четко очерченные границы, не сдвигается при пальпации, ее форма зачастую округлая, но встречаются и грибовидные уплотнения.
  • Фиброзные капсулы содержат большое количество кровеносных сосудов, чего нельзя сказать о рубцах.
  • В отличие от мелких гранулем, фиброзные уплотнения по величине больше, занимают весьма обширную поверхность кожи (от 1 до 7 см).
  • Диагноз ставят на основании визуального осмотра пораженной области, ее пальпации, ультразвукового исследования.

Особенно часто диагностируется образование фиброза на губах. Дело в том, что кожа в этой области гиперчувствительная, поэтому отечность может появиться даже при травме, нанесенной иглой при отсутствии введения какого-либо геля, не говоря уж об образовании фиброзных узлов.

↑ Что такое фиброз и почему он возникает?

Если говорить простым языком – речь идет об активном разрастании соединительной ткани. Фактически, это рубец, но в нашем случае он появляется не в месте механического повреждения, а в тех зонах, где введенная гиалуроновая кислота стимулирует рост коллагеновых и эластиновых волокон. В умеренном количестве эти волокна уплотняют кожу и повышают ее способность противостоять гравитационному птозу (оплыванию овала под действием силы тяжести). В избыточном – приводят к образованию фиброзных узелков, чаще всего такое происходит по одной из двух причин:

  • Индивидуальная особенность организма – склонность к формированию гипертрофических и келоидных рубцов. При ее наличии проводить контурную пластику нежелательно.
  • Воспаление в зоне инъекций. В этом случае иммунная система пытается изолировать очаг от окружающей здоровой зоны и от всего организма в целом за счет роста новой соединительной ткани, которая образует своего рода защитную капсулу.

К наиболее распространенным причинам воспалительных процессов относятся:

  • проникновение в ранки от уколов микробов и грибков;
  • реакция организма на вспомогательные вещества в составе филлера – консерванты, компоненты, применяемые для сшивки молекул гиалуроновой кислоты между собой и т.п.;
  • повреждение тканей во время процедуры при введении избыточного объема геля и прочих технических недочетах выполнения инъекций.
Читайте также:  Что можно кушать кормящей маме шестимесячного ребенка

Еще одной причиной развития фиброзных узелков может стать повреждение кожи и подлежащих тканей иглами: в редких случаях такие микротравмы в сочетании со стимулирующим действием гиалуроната натрия тоже провоцируют усиленное рубцевание.

↑ Что делают, когда требуется удалить филлеры из тканей

Чем короче срок действия введенного инъекционного геля, тем ниже риск формирования и укрупнения фиброза. Ускорить разрушение и рассасывание препаратов на основе гиалуроновой кислоты можно двумя способами:

  • введение гиалуронидазы (особого фермента, разрушающего ГК) – инъекционно или методом электрофореза;
  • выполнение физиотерапевтических и тепловых процедур, которые локально ускоряют обмен веществ в тканях.

Применение гиалуронидазы дает быстрый эффект: в течение пары дней она расщепляет весь излишний объем ГК. При четко локализованном расположении геля оптимальным вариантом будут инъекции, а в случае миграции тканевых наполнителей показан электрофорез, при помощи которого можно равномерно распределить активное вещество по большей площади.

Физиопроцедуры и тепловые воздействия – такие, как дарсонвализация или микротоковая терапия – столь быстрого результата не дают. Однако, они намного безопаснее для людей с сопутствующими патологиями, например, со склонностью к аллергии.

↑ Может ли фиброз пройти сам и каким должно быть лечение?

Дать достоверный общий прогноз без осмотра конкретного пациента и знания деталей ранее проведенной процедуры практически невозможно. В большинстве случаев никакой специфической терапии не требуется, а узелки и шишки рассасываются без остатка спустя несколько месяцев после появления. Но есть и менее благоприятный вариант – уплотнение быстро растет, затем в течение нескольких месяцев его размер стабилизируется и далее без лечения никаких положительных изменений не происходит.

Поэтому при появлении узелков в области введения геля спустя несколько недель или месяцев после инъекций следует в обязательном порядке обратиться к врачу (лучше – тому косметологу, который выполнял изначальную процедуру контурной пластики). Определить тип и причины появления такого образования только на ощупь не всегда возможно, поэтому кроме очного осмотра может понадобиться УЗИ. В зависимости от полученных данных, а также степени выраженности процесса, его распространенности и скорости разрастания, тактика врача может быть следующей:

  • если окажется, что уплотнение обусловлено простым скоплением геля в глубине тканей – назначают специальный массаж для более равномерного распределения филлера либо вводят гиалуронидазу для его ускоренного рассасывания;
  • если это все же фиброзные образования, но небольшие по размеру и без тенденции к быстрому росту – пациента оставляют под наблюдением с тем, чтобы определить характер локальных изменений и выбрать наиболее подходящую тактику лечения в случае необходимости;
  • если очевидно, что «само не заживет» – излишки гиалуроновой кислоты ускорено выводят из организма, чтобы уменьшить их стимулирующее влияние на рост соединительнотканных волокон и/или начинают введение препаратов для рассасывания сформировавшегося подкожного рубца.

↑ Препараты для рассасывания фиброза

Основных вариантов два – все та же гиалуронидаза (обычно используется Лидаза) и глюкокортикостероидные гормоны (самый популярный препарат этого типа в косметологии – Дипроспан). Первое средство действует мягче, но и результат дает менее выраженный. Стероиды многие врачи недолюбливают за распространенное осложнение от их введения: при неправильном расчете дозы есть вероятность, что вместо уплотнений в тканях образуются западающие участки.

Общая эффективность обоих препаратов во многом определяется сроками начала лечения – чем раньше, тем лучше. Спустя 8-12 месяцев после появления фиброза результат их применения может быть нулевой.

  • проникновение в ранки от уколов микробов и грибков;
  • реакция организма на вспомогательные вещества в составе филлера – консерванты, компоненты, применяемые для сшивки молекул гиалуроновой кислоты между собой и т.п.;
  • повреждение тканей во время процедуры при введении избыточного объема геля и прочих технических недочетах выполнения инъекций.

Глубокое рубцевание или фиброз кожи – это патологическое состояние дермы, которое выражается в образовании грубоволокнистого плотного тяжа из соединительной ткани на месте глубокого повреждения кожи. Что такое глубокое рубцевание (фиброз) кожи По сути, формирующийся рубец отграничивает участок воспаления от здоровой кожи. Свежий рубец обычно имеет красно-розовый цвет, зрелый становится белесым (гипопигментация) или, наоборот, приобретает темно-бордовую […]Запись Глубокое рубцевание (фиброз) кожи: как избавиться от шрамов и комплексов впервые появилась Ваш гид в мир медицины.

Глубокое рубцевание или фиброз кожи – это патологическое состояние дермы, которое выражается в образовании грубоволокнистого плотного тяжа из соединительной ткани на месте глубокого повреждения кожи. Что такое глубокое рубцевание (фиброз) кожи По сути, формирующийся рубец отграничивает участок воспаления от здоровой кожи. Свежий рубец обычно имеет красно-розовый цвет, зрелый становится белесым (гипопигментация) или, наоборот, приобретает темно-бордовую […]Запись Глубокое рубцевание (фиброз) кожи: как избавиться от шрамов и комплексов впервые появилась Ваш гид в мир медицины.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине