Калькулезный простатит — камни в предстательной железе

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Камни в простате: когда они возникают и как избавиться от проблемы. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Специфические симптомы

Специфические патогномоничны только для этого заболевания и позволяют определиться с диагнозом:

Частое мочеиспускание, сопровождаемое болями — специфический синдром калькулезного простатита

  • Болевой синдром. Ведущий симптом, сопровождающий пациента большую часть времени. Боли интенсивные, колющие, ноющие. Локализуются в области паха, отдают в половой член, яички, анальное отверстие, ноги, поясницу. Усиливаются при перемене положения тела, эрекции, семяизвержении. Физическая активность, а также натуживание в процессе дефекации приводят к интенсификации боли.
  • Нарушения мочеиспускания. Калькулезный простатит – это запущенная стадия болезни. Для нее характерны существенные нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря. Мужчину постоянно тянет посетить туалетную комнату. Позывы императивные. Однако когда дело доходит до мочеиспускания, урина либо не выходит вообще, либо выходит по каплям. Речь идет о поллакиурии. Возможно резкое прерывание процесса мочеиспускания: струя становится вялой либо и вовсе исчезает.
  • Импотенция. Обусловлена нарушениями выработки тестостерона яичками, а также изменениями сократительной способности простаты. Эрекция становится слабой, половой член недостаточно тверд для совершения проникающего сексуального контакта. Импотенция может проявляться и парадоксальным образом. Эректильная функция сохраняется в полной мере, однако еще до начала интимного процесса наступает эякуляция.
  • Гематурия. Появление крови в моче. Обусловлено разрушением капилляров под механическим воздействием конкрементов.
  • Болевой синдром в области поясницы.
  • Снижение либидо. Половое влечение существенно снижается.
  • Примеси крови в сперме.

Неспецифические симптомы

Неспецифические проявления характеризуют различные заболевания органов малого таза.

  • общая слабость;
  • чувство недомогания;
  • снижение аппетита;
  • гипертермия на уровне субфебрильных отметок (37.2-37.5 градусов).

Поскольку говорить приходится о развитой стадии болезни, клиническая картина включает в себя все представленные выше проявления в комплексе. Интенсивность признаков высока и существенно снижает качество жизни представителя сильного пола.

Диагностические мероприятия

Диагностика и лечение патологий мочевыделительной системы – прерогатива уролога. Поскольку речь идет о комплексной проблеме, которая касается мужской половой сферы, лучшим вариантом станет посещение уролога-андролога. На первичной консультации доктор опрашивает пациента, выясняет жалобы, собирает анамнез жизни. Большое значение имеет наличие хронического простатита. Для постановки и верификации диагноза требуется проведение ряда исследований.

  • Общий анализ мочи. Наиболее информативное исследование. Дает возможность выявить соли в урине, а также их концентрацию.
  • Анализ капиллярной крови. Дает картину классического воспаления с лейкоцитозом, высокой скоростью оседания эритроцитов.

УЗИ предстательной железы — одно из наиболее информативных исследований

Анализ спермы (спермограмма). Застарелый простатит несет огромную опасность для полового здоровья. Количество здоровых и подвижных клеток снижается, наступает олигоспермия. В семенной жидкости определяется кровь.

  • Исследование сока простаты. Демонстрирует картину простатита с уменьшением объема секрета и т.д.
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза. Наиболее информативное исследование, дающее возможность выявит конкременты, определить их размер и, возможно, природу.
  • Томография.
  • Урография.
  • В комплексе указанные исследования позволяют с большой точностью поставить диагноз.

    Вы доверяете врачам и их назначениям?
    Да
    16.87%
    Нет
    14.11%
    Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
    52.76%
    Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
    16.26%
    Проголосовало: 326

    По происхождению

    За критерий классификации можно взять происхождение конкремента.

    • Камни истинные. Развиваются в канальцах предстательной железы.
    • Камни ложные. Возникают в почках, мочевом пузыре. С током урины проникают в область предстательной железы и закупоривают протоки органа.

    Подразделить камни можно по нескольким основаниям.

    Всегда ли полноценно развивается калькулёзный простатит?

    Бывают ситуации, когда камни в предстательной железе являются случайными находками при обследовании – чаще всего при УЗИ-обследовании органов малого таза и гениталий, при этом клинически они вообще себя никак не проявляют.

    Чаще всего имеются определенные проявления заболевания в виде первичного хронического простатита и на фоне их происходит образование камней. Если камень не полностью перекрывает возможность отхождения секрета, то это либо никак не сказывается клинической картине, либо приводит к определенному утяжелению симптомов.

    Если же на фоне первичного калькулезного простатита или хронического воспаления происходит полное препятствие к отхождению секрета, то проявления достигают своего максимума и нередко являются показания для оперативного разрешения процесса.

    Хроническое заболевание предстательной железы с характерными клиническими проявлениями, в основе которых лежит механическая закупорка выводных протоков носит название калькулезный простатит.

    Каждый из нас привык к тому, что конкременты или «камни» образуются в почках, мочевом или желчном пузыре. Однако камнеобразование возможно в любых выделительных органах, обладающих протоковой системой или полостью. Так как простата представляет собой выделительную экзокринную железу с протоками, то формирование камней возможно и в ней. Причем среди всех клинических ситуаций с хроническим воспалением на долю калькулезного простатита по различным данным может приходиться до 20% от всех вариантов заболевания.

    Наиболее значимые клинические симптомы калькулёзного простатита

    Так как калькулезный простатит в подавляющем большинстве ситуаций возникает на уже имеющемся патологическом фоне, то характерной является клиника длительно существующего застойного простатита, у которой имеются следующие особенности:

    • При ремиссии заболевания – дискомфорт в половых органах и простате наблюдается постоянно;
    • Особенно значимый дискомфорт или боль появляется при половом возбуждении, в процессе полового акта и эякуляции;
    • Обострения заболевания становятся более частыми, длительными, более выраженными по клинике;
    • Стандартное лечение менее эффективно, постепенно снижается эффективность медикаментозной терапии;
    • На фоне обострения наблюдаются периоды крайней выраженности клинических проявлений в виде боли, что соответствует полной закупорке просвета выводных протоков и невозможности отхождения секрета с нарастанием давления в самой железе;
    • Боль при дефекации и мочеиспускании также очень выражена, часто наблюдаются явления невозможности опорожнения мочевого пузыря – ишурии из-за значительного увеличения объема простаты.

    Калькулёзный простатит у мужчин – причины образования конкрементов

    В предстательной железе камни могут образовываться по нескольким механизмам и чаще всего можно выявить параллельно идущие процессы, каждый из которых усиливает течение и негативные эффекты других. К камнеобразованию приводят следующие факторы:

    • Врожденные структурные аномалии. Как правило имеют наследственную природу, что выражается, либо в недоразвитии протоковой системы предстательной железы, либо в нарушении процессов выделения секрета. До момента полового созревания железа функционально неактивна и никаких проявлений не наблюдается. С момента полового созревания и создаются условия для камнеобразования. Вырабатываемый секрет не полностью выделяется или вообще не может покинуть выводные протоки. Так как это сложная по составу жидкость с белковым и минеральным содержимым, то при застое наблюдается постепенное осаждение растворенных веществ, что создает, пока еще рыхлую основу будущего камня. В дальнейшем происходит усвоение минеральных солей, часть из которых становится нерастворимыми в результате чего и формируется камень, который влияет на развитие калькулезного простатита. Даже если отток секрета и был раньше, то теперь камень затрудняет или полностью его блокирует.
    • Приобретенные структурные аномалии. В результате прямых травм простаты и органов промежности, по причине оперативных вмешательств, нарушается структура ранее нормальных протоков с затруднением или препятствием оттока и выделения секрета. Дальнейшие механизмы образования конкрементов аналогичны описанным
    • Нарушение биохимической регуляции. Чаще всего это относится к нарушению высшей регуляции половых желез со стороны центральной нервной системы, что приводит к нарушению состава простатического секрета. Повышается его общая вязкость, нарушается баланс микроэлементов, меняется мышечная активность клеток железы и протоков, что приводит к застою измененного секрета и очень быстрому формированию камней.
    • Хронический простатит, как самостоятельное заболевание очень часто становится причиной формирования камней. Во-первых, воспалительная реакция приводит к отеку слизистой оболочки выводных протоков, что значительно сужает их просвет и создает прямое механическое затруднение или препятствие. Во-вторых, биохимически воспаление приводит к увеличению белков в секрете и повышению их вязкости. При этом часть белков – антител несут прямой агглютинирующий или склеивающий эффект, в результате чего формирование основы конкремента происходит достаточно быстро и при этом в достаточно большом объеме. В-третьих, микроорганизмы сами по себе способствуют формированию камней из-за выделения ряда биологически активных соединений.

    Чаще всего имеются определенные проявления заболевания в виде первичного хронического простатита и на фоне их происходит образование камней. Если камень не полностью перекрывает возможность отхождения секрета, то это либо никак не сказывается клинической картине, либо приводит к определенному утяжелению симптомов.

    Негативные последствия и осложнения

    Несвоевременно поставленный диагноз может привести к определенным осложнениям:

    • загноение полости в железе;
    • закупоривание артерий;
    • импотенция;
    • развитие злокачественной опухоли железы;
    • аденома простаты;
    • фиброз простаты;
    • бесплодие.

    Провоцирующие факторы

    Камни в предстательной железе способствуют развитию калькулезного простатита, формируются вследствие:

    • гиподинамии (сниженной подвижности);
    • чрезмерного напряжения и утомления, это ухудшает стрессоустойчивость, а следовательно и сопротивляемость иммунной системы к разным болезням;
    • нарушения правильного питания (злоупотребления жирной, острой, излишне соленой пищей);
    • курения;
    • алкогольной зависимости;
    • сильного переохлаждения;
    • нерегулярной половой жизни с частой сменой сексуальных партнеров;
    • повреждений органов мочеиспускательной системы;
    • воспалений в предстательной железе;
    • урогенитального инфекционного расстройства;
    • аденомы простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
    • чрезмерного приема препаратов, относящихся к сульфаниламидной группе;

    Применение народной медицины

    Важно помнить, что народные средства не могут полностью заменить препараты или хирургическое вмешательство. Такие рецепты нужно использовать комплексно и только по совету врача.

    Используют:

    • льняное масло;
    • пихтовую воду на тощак;
    • зеленый лук;
    • отвар шиповника;
    • настойка из корня щавеля и марены.

    Камни в простате или калькулезный простатит характеризуется наличием твердых частиц, образующихся в протоках предстательной железы. Их возникновение ухудшает процесс оттока секрета и в результате появляется боль, трудности при акте мочеиспускания и признаки эректильной дисфункции. Заболевание чаще всего развивается у мужчин старше 50-ти лет.

    Камни в простате (калькулезная разновидность простатита) представляют собой тяжелую патологию органов урогенитальнго тракта, симптомы и лечение которого очень важно определить на ранних этапах. В противном случае могут быть сформироваться осложнения, среди которых бесплодие, рак и другие.

    Осложнения

    Если калькулезный простатит долго не лечить, то болезнь грозит следующими осложнениями:

    • появление аденомы;
    • бесплодие;
    • импотенция;
    • абсцесс простаты;
    • нарушения со стороны мочеполовой системы организма.

    Терапия хронической формы

    Лечение хронического калькулезного простатита зависит от многих факторов: возраст пациента, размер камней, другие заболевания мочеполовой системы больного, локализации конгломератов.

    Хронический калькулезный простатит лечится или консервативными методами, или оперативным вмешательством.

    Народные средства

    Такие способы ни в коем случае не заменяют медикаментозное традиционное лечение, а может лишь дополнять его.

    1. Взять семена тыквы, съедать ежедневно по 30 сырых семечек перед едой. В семенах содержится большое количество цинка, полезного для мужской силы.

    2. Принимать столовую ложку сока петрушки за 30 минут до еды. Можно заменить сок отваром семян петрушки. 4 столовых ложки перемолотых семян залить стаканом воды, проварить 15 минут, дать настояться. Пить отвар необходимо по столовой ложке 4 раза в день.

    Как снять приступ болезни в домашних условиях?

    Если больной находится дома, то ему можно снизить болевые ощущения, после чего срочно обратиться к врачу. Снять боль можно болеутоляющими препаратами или нестероидными антибиотиками.

    Рекомендуется ограничить любые физические нагрузки, пить большое количество жидкости, что уменьшит боли при мочеиспускании. Хорошо снимает болезненные ощущения теплая ванная (температура должна быть не более 35 градусов). Больному стоит употреблять еду, богатую клетчаткой (овощи и фрукты). Для снижения боли при дефекации рекомендуется принимать слабительное.

    • появление аденомы;
    • бесплодие;
    • импотенция;
    • абсцесс простаты;
    • нарушения со стороны мочеполовой системы организма.

    Патогенез

    Хотя образование простатических камней, как предполагают исследователи, может быть поздней стадией такого патологического процесса, как кальцификация (кальциноз) предстательной железы, точный механизм развития калькулезного простатита – его патогенез – до сих пор неясен. Это результат не только разных подходов к причинам развития воспаления (в частности, как осложнения хронического простатита), но и очевидного совокупного влияния множества факторов, имеющихся у конкретных пациентов.

    Согласно некоторым зарубежным исследованиям, [9], [10] более 83% простатических камней состоят из фосфата кальция в форме гидроксиапатита; почти 9% – из карбоната кальция и только около 4,5% – из оксалата кальция. Также бывают конкременты смешанного состава.

    Также выявлению связи наличия конкрементов в простате с ее воспалением способствовало выяснение основных белковых компонентов простатических камней. Так, в них были обнаружены амилоидные тельца (corpora amylacea) секрета простаты; лактоферрин (белок клеточного иммунитета, стимулирующий фагоцитоз); продуцируемый лейкоцитами кальпротектин; миелопероксидаза (противомикробный фактор нейтрофилов), α-дефензин (иммунный пептид нейтрофилов); кальций-связывающие белки (S100 A8 и A9), а также кератин и остатки отслоившихся клеток эпителия.

    Таким образом, камни простаты играют важную роль в патогенезе ее воспаления, и их формирование представляется результатом обусловленной воспалением кальцификации.

    При этом хронический конгестивный калькулезный простатит, то есть застойный, относят к простатиту небактериальному. И застой секрета простаты может быть связан с его затрудненным выведением из ацинусов железы при образовании к них эндогенных камней, перекрывающих выводные протоки.

    Факторы риска

    Список, включающий наиболее вероятные факторы риска развития хронического калькулезного простатита, отражает существующие в современной урологии различные точки зрения относительно роли инфекции и ее связи с простатическими камнями как результатом литогенного процесса кальцификации предстательной железы.

    Итак, риск калькулезного воспаления простаты повышен:

    • при нарушении кровообращения в области малого таза (эта проблема тех, кто занят сидячей работой и мало двигается), которое приводит к ишемии и ухудшению трофики тканей железы;
    • при застое простатического секрета в паренхиме железы (в связи с отсутствием регулярного секса);
    • если имеются хронические инфекции, в первую очередь, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma, Ureaplasma urealyticum, грамотрицательные бактерии (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp.) и грамположительные бактерии (Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis); [6], [7]
    • у мужчин зрелого и пожилого возраста из-за дегенеративных изменений тканей железы (обусловленных снижением уровня тестостерона и повышением уровня дигидротестостерона);
    • при увеличении размеров простаты (ее доброкачественной гиперплазии);
    • в связи с имеющейся аденомой простаты; Камни являются патофизиологическим явлением, возникающим в процессе старения, главным образом после 50 лет. Мур и Кирби и др., [8] как часть предложенной им гипотезы относительно внешних камней, пришли к выводу, что гипертрофия предстательной железы вызывает хроническое воспаление простаты, которое влияет на образование камней.
    • на фоне диффузных изменений предстательной железы;
    • при сужении простатической уретры;
    • при дисфункции детрузора мочевого пузыря или спазмированном состоянии его шейки, то есть когда имеются нарушения мочеиспускания нейрогенного характера;
    • при мочекаменной болезни;
    • из-за нарушений минерального обмена, в частности, кальция и фосфора;
    • если нарушения общего метаболизма приводят к ацидозу с повышением pH мочи.

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика должна исключить наличие интерстициального цистита, дисфункции мочевого пузыря нейрогенного характера, туберкулеза или карциномы мочевого пузыря.

    Диагностика калькулезного простатита

    Камни предстательной железы обнаруживаются с помощью трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ). В последнее время, когда внедрение TRUS возросло, было проведено больше исследований по камням предстательной железы, и появились некоторые сообщения о форме и составе камней. Однако частота возникновения камней, механизм их образования, их связь с доброкачественными или злокачественными образованиями в предстательной железе и клиническое значение камней еще не известны.

    Специалисты отмечают такие эхографические признаки хронического калькулезного простатита, как дискретное, множественное небольшое эхо, обычно диффузно распределенное по всей железе, при этом белые пятна конкрементов гиперэхогенны, а зона воспаления проявляется гипоэхогенным участком.

    Также инструментальная диагностика может проводиться с помощью импульсно-волновой допплерографии, уретроскопии, уретроцистографии, магнитно-резонансной томографии простаты.

    Назначаются анализы, включая: общий анализ крови, анализы мочи (клинический, биохимический и бакпосев), анализ секрета простаты, мазок из уретры.

    • жжение в процессе или после мочеиспускания;
    • затруднение в самом начале микции;
    • дизурия (болезненность и повышенная частота мочеиспусканий);
    • неполное опорожнение мочевого пузыря после микции, сопровождаемое подтеканием мочи;
    • боль ноющего характера над половым членом, в мошонке или под ней, били в области малого таза (в том числе ректальные) и поясницы;
    • боль во время или после полового акта.

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

    Читайте также:  Рецепты приготовления мультиварке для кормящих мам
    Оцените статью
    Теоритическая помощь в медицине