Лечение болезни Шойерман-Мау в Клинике А.Н. Бакланова

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Болезнь Шейермана-Мау; не приговор, но серьезная опасность. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Методы лечения на поздних стадиях

Болезнь Шейермана-Мау у взрослых и детей на поздних стадиях, когда успел образовать горб и другие серьезные нарушения осанки, вылечить только лечебной гимнастикой невозможно.

Массаж и физиотерапия у специалистов, порекомендованных ортопедом, тоже помогут в комплексном решении проблемы.

Назначаются процедуры по вытяжению позвоночника.

Детям и подросткам на некоторое время могут прописать ношение выравнивающего корсета.

  • Дает положительный результат лечение иглоукалыванием.
  • Если угол деформации позвоночника достигает 50 градусов, необходимо оперативное вмешательство. Как правило, на этой стадии больной устанавливается выравнивающая система «мост».

    При угле деформации 75 градусов ортопед рекомендует две операции:

    Удаляются деформированные позвонки.
    На их место устанавливается поддерживающая конструкция.

    Профилактика

    Огромную роль для формирования позвоночника играет матрас, на котором спит человек. Для ребенка, у которого наметились проблемы с осанкой, необходим специальный ортопедический матрас.

    Вы доверяете врачам и их назначениям?
    Да
    16.87%
    Нет
    14.11%
    Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
    52.76%
    Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
    16.26%
    Проголосовало: 326

    Даже тех деток, у которых не заметны явные искривления позвоночника, в двенадцатилетнем возрасте необходимо отвести на обследование к ортопеду. Если заболевания определяется на ранней стадии, все можно решить лечебной гимнастикой, приемом витаминов и другими безболезненным методами.

    В этом видео профессионалы подробно расскажут о болезни Шейермана-Мау

    Болезнь Шейермана-Мау возникает приблизительно у 1% населения планеты. Это 70 000 000 человек. Выявленная на ранней стадии, она поддается лечению без операций и особых потерь для общего состояния здоровья пациента.

    Второе название болезни – юношеский (ювенильный) дорзальный кифоз. Проявляется эта болезнь в подростковом возрасте. Чем старше человек, тем труднее проходит лечение. При достижении больными определенного возраста и серьезной деформации позвоночника врачам остаются лишь хирургические способы лечения.

    Лечение болезни Шейермана-Мау

    Методы лечения зависят от стадии развития дорзального кифоза. Чем сильнее запущена болезнь, тем агрессивнее лечение. Выбирая комплекс способов лечения, ортопеду нужно учитывать и возраст пациента.

    Если у детей и подростков процесс выздоровления и возврата позвоночника проходит относительно быстро, то с возрастом проблемы усугубляются. После 40 лет некоторые изменения уже необратимы, и все медицинские процедуры направлены на то, чтобы болезнь не прогрессировала.

    Удаляются деформированные позвонки.
    На их место устанавливается поддерживающая конструкция.

    Руководитель Центра патологии позвоночника. Нейрохирург, ортопед-травматолог, специализируется в спинальной хирургии. Доктор медицинских наук.

    Свободно владеет французским языком, владеет английским языком.

    Хирургическая коррекция деформаций позвоночника, в том числе идиопатические, врожденные, нейромышечные сколиозы, гиперкифозы при болезнях Шейермана-Мау и Бехтерева.

    Малоинвазивные и реконструктивные вмешательства при дегенеративных заболеваниях позвоночника: протрузия, грыжа диска, спондилолистез, узкий позвоночный канал.

    Хирургическое лечение острой и застарелой травмы позвоночника и спинного мозга.

    Лечение хронической боли в спине: РЧА, все виды блокад.

    Ежегодно выполняет более 300 операций на позвоночнике.

    В 1992 году окончил Оренбургский государственный медицинский институт. 1993 год — специализация по нейрохирургии в ГИДУВ г. Новокузнецка. 1994 – 1996 годы — клиническая ординатура по нейрохирургии в ГИДУВ г. Новокузнецка у проф. А.А. Луцика. С 1996 по 1997 годы работал нейрохирургом МСЧ «Салаватнефтемаш» в травматологическом отделении.

    1998 год — стажировка по программе GICD во Франции у профессоров J. Dubousset, Y. Cotrel, R. Passuty по хирургии позвоночника.
    С 1999 по 2000 год — врач-ассистент в клинике профессора D. Chopin, институт Кале, Берк-сюр-Мер, Франция.
    2003 год – специализация по травматологии-ортопедии.
    С 2007 года – руководитель Центра позвоночника и нейрохирургии.

    Сертификат специалиста по нейрохирургии и травматологии-ортопедии.
    Кандидатская диссертация (2004 год) «Синдром оперированного позвоночника».
    Докторская диссертация (2018 год) «Хирургические технологии в лечении тяжелых сколиотических деформаций».

    Член Национальной Ассоциации хирургов-вертебрологов России, Ассоциации травматологов-ортопедов России. Член Scoliosis Research Society (SRS) (общество исследования сколиоза).

    Ежегодно выполняет более 300 операций на позвоночнике.

    Причины болезни Шейермана-Мау

    Причина этого заболевания не установлена. Теорий много, а именно:

    • травмы в зоне роста костной ткани в период быстрого развития ребенка;
    • генетическая предрасположенность;
    • асептический некроз замыкательных пластинок тел нескольких позвонков;
    • нарушения в мышечной ткани;
    • некоторые ученые считают, что деформация позвоночника возникает в результате избыточного роста костной ткани в задних участках тел позвонков;
    • возможно влияние остеопоротических процессов неясной этиологии в позвоночнике.
    Читайте также:  Исправление осанки, изготовление корсетов Шено при сколиозе в СПб

    Болезнь Шейермана-Мау может развиваться от нескольких месяцев до 1,5 лет. Сначала незначительные боли между лопаток, а затем быстрая утомляемость спины незаметно приведут к дугообразной деформации позвоночника сзади. Родители, к сожалению, замечают лишь выраженные изменения осанки у ребенка. И, чаще всего, только ради лечения внешних проявлений болезни, люди обращаются к врачу. У трети больных есть еще сколиоз и грыжи Шморля.

    <>Течение болезниможно разделить на латентный период (от 8 до 14 лет), периоды ранних (15-20 лет) и поздних (старше 25 лет) осложнений. В латентный период у подростков жалоб может и не быть или могут появиться незначительные боли в спине после физической нагрузки. При осмотре обнаруживают плоскую спину со сглаженным поясничным лордозом или кифоз грудного отдела, ограниченность подвижности позвоночника. При наклоне вперед подросток не может достать до ног вытянутыми руками, а грудной кифоз в положении максимального разгибания не исчезает.

    Ранними неврологическими проявлениями являются частые боли в пояснице, боли в грудной клетке, в мышцах живота. В зрелом возрасте поздние осложнения связаны с прогрессированием вторичных дегенеративных процессов позвоночника, таких как остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, деформирующий спондилез, оссифицирующий лигаментоз в грудном отделе, фиксированный гиперлордоз и спондилоартроз в шейном отделе позвоночника. Большинство пациентов страдает постоянной болью в грудном и поясничном отделах, иррадиацией этой боли в межреберные пространства, ягодицы и ноги. У пожилых людей развивается хроническая торакальная миелопатия, которая является последствием:

    • спондилодисплазии с деформацией позвонков,
    • множественных протрузий и грыж межпозвонковых дисков,
    • спондилоартроза со стенозом межпозвонковых отверстий,
    • обызвествления передней продольной связки.

    У пациентов пожилого возраста встречается также выраженный атеросклероз аорты и ее ветвей. Впоследствии развивается цервикальная миелопатия, проявлениями которой являются синдром позвоночной артерии, церебральные сосудистые и нейродистрофические нарушения.

    Диагноз болезни Шейермана-Мау можно уточнить с помощью рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, но опытный врач увидит все сразу, а эти методы ему понадобятся только для констатации факта наличия этого заболевания.

    Какое красивое название – болезнь Шейермана Мау. А главное, какое загадочное! Но не причина появления этого заболевания, не его проявления и осложнения волнуют людей (большей частью – мам призывников), а как с таким заболеванием «откосить» от армии. Вообще, между болезнью Шейермана-Мау и армией по неизвестным причинам возникла логическая связь. Некоторые, добиваясь положительных результатов в лечении на первых стадиях, не видят смысла в дальнейшем лечении, если впоследствии ребенка заберут в армию. Другие же упорно собирают документы, делают рентгеновские снимки, месяц лежат в больнице, посещают различные институты, и все для чего? Для комиссии Военкомата. Но думают ли они о здоровье?

    Что же это за болезнь такая? Да, действительно, она не смертельна, и все же…

    Относится это заболевание к дегенеративно-дистрофическим, поражающим в основном грудной отдел позвоночника. Дистрофические разрушения ростковых зон тел позвонков приводят к тому, что три или более позвонков приобретают клиновидную форму. Поэтому для заболевания характерен кифоз в грудном отделе. Болзень может возникнуть в период быстрого роста (10-17 лет), причем с одинаковой частотой и у мальчиков, и у девочек.

    Методы лечения болезни Шейермана-Мау

    Лечение этого заболевания не сложное и всегда зависит от желания пациента победить свою болезнь и жить без боли.

    Решайте эту проблему в раннем возрасте, когда еще можно вернуть здоровье.

    Лечение этого заболевания не сложное и всегда зависит от желания пациента победить свою болезнь и жить без боли.

    Причины и патогенез дорсального юношеского кифоза

    Ювенильная кифотическая дорсопатия развивается в силу наследственных факторов, нарушения развития позвоночника в эмбриональном периоде, изменения тонуса мышц спины. Заболевание чаще поражает грудной отдел. Патологические изменения связаны с разрушением тела и замыкательных пластин позвонков, которые принимают клиновидную форму. Вследствие этого формируется грудной кифоз, другими словами округление спины.

    Клинические признаки болезни развиваются постепенно. Сначала ребенок начинает сутулиться. Затем появляется болевой синдром в межлопаточной области. Дискомфорт усиливается в положении стоя и сидя, нарастает к вечеру. Боль затихает во время ходьбы и в положении лежа. На ранней стадии болезни Шейермана-Мау пациенты редко обращаются за медицинской помощью в связи с непостоянными и слабыми болями. Обычно родители приводят ребенка на прием к врачу уже при формировании грудного кифоза.

    Кроме боли и сутулости больные отмечают быструю утомляемость, беспричинную слабость, апатию. Могут беспокоить нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Аритмии, нестабильность артериального давления, затруднение вдоха, одышка развиваются при ущемлении спинномозговых нервов разрушенными позвонками. Грудной кифоз компенсируется увеличением шейного и поясничного лордоза, что приводит к кругло-вогнутой спине.

    Читайте также:  Каким должен быть живот после родов мягкий или твердый

    Болезнь Шейермана-Мау – это заболевание позвоночника, при котором развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, сопровождающиеся его деформацией. Болезнь характеризуется сутулостью и периодическими болевыми ощущениями в спине. Патология также имеет другие названия: дорсальный юношеский кифоз или ювенильная кифотическая дорсопатия. Заболевание проявляется в возрасте 8-16 лет с одинаковой частотой у подростков обоих полов. По статистике на 1000 населения приходится 5-7 случаев. Своевременное обращение к врачу и комплексная терапия поможет избежать появления кифоза (круглой спины). Как лечить болезнь Шейермана-Мау, знают специалисты нашей Клиники Позвоночника доктора Разумовского, которая находится в СПБ.

    Лечение болезни Шейермана-Мау

    Перед назначением терапии проводят диагностику, которая подтверждает характерное клиновидное разрушение позвонков в грудном отделе позвоночника. Основной метод обследования – рентгенография. Для выявления поражения мягких тканей спины (сосудов, нервов, мышц) рекомендуют МРТ (магнитно-резонансную томографию).

    Лечение заболевания консервативное. На первый план выходит физиотерапия , массаж, остеопатия, лечебная физкультура. Лечение направлено на улучшение кровотока и метаболизма в участке поражения, укрепление мышечного каркаса спины, сохранение подвижности позвоночного столба и восстановление осанки. Из лекарственных препаратов применяют хондропротекторы, витаминопрепараты, анальгетики и миорелаксанты.

    В случае неэффективности консервативной терапии, осложнений со стороны сердца и дыхания, тяжелого искривления позвоночника проводят хирургическое вмешательство по укреплению поврежденных позвонков металлическими пластинами. После операции рекомендуют ношение поддерживающих корсетов. В период реабилитации проводят консервативное лечение.

    Специфическая профилактика заболевания не разработана. Для предупреждения прогрессирования грудного кифоза необходимо своевременно обращаться к врачу. Больным показаны регулярные занятия лечебной физкультурой для поддержки позвоночника. Укрепление мышечного каркаса спины замедляет разрушение позвонков.

    Лечение заболевания консервативное. На первый план выходит физиотерапия , массаж, остеопатия, лечебная физкультура. Лечение направлено на улучшение кровотока и метаболизма в участке поражения, укрепление мышечного каркаса спины, сохранение подвижности позвоночного столба и восстановление осанки. Из лекарственных препаратов применяют хондропротекторы, витаминопрепараты, анальгетики и миорелаксанты.

    Осложнения

    • Хроническая боль в спине
    • Прогрессивная и постоянная деформация
    • Неврологический дефицит
    • Кардиореспираторные проблемы

    Исход болезни Шейермана-Мау зависит от возраста, в котором была выявлена патология, и от того, когда началась поддерживающая терапия. Если не лечить синдром, постепенно появятся следующие осложнения:

    • необратимое нарушение осанки, развитие горба;
    • потеря чувствительности в конечностях;
    • легочная и сердечная недостаточность;
    • постоянные расстройства кровообращения.

    Тактика лечения

    Тактика лечения зависит во многом от степени кифоза:

    • кривизна lt;50 градусов: консервативные методы лечения, постуральные изменения
    • кривизна — 50-75 градусов: корсетирование (скобы)
    • кривизна gt; 75 градусов: операция
    • Выраженность искривления в спине
    • Гибкость позвоночника в зоне кифоза
    • Ожидается ли, что человек продолжит расти
    • Проблемы с внешним видом
    • Предпочтения пациента

    При рассмотрении лечения болезни Шейермана необходимо понимать анатомию верхней части спины или грудного отдела позвоночника. Человеческий позвоночник имеет в норме физиологические изгибы, но если кривизна достигает 45 градусов и более, это считается патологическим явлением. При отсутствии адекватного лечения избыточный кифоз может привести к развитию болевого синдрома и выраженному косметическому дефекту .

    Если у молодого человека небольшая деформация, он все еще растет и нет признаков прогрессирования, то лечение болезни Шейермана – Мау не требуется.

    Вместо этого, индивидуум должен находиться под контролем врача-ортопеда и периодически проводить рентгенографию для контроля угла кривизны. Если появляются признаки увеличения искривления, то рекомендуется более активное лечение.

    Хирургическое вмешательство

    Операция считается вынужденной мерой, к которой прибегают только в крайних случаях. Хирургическое вмешательство не устраняет болезнь моментально. Ведь первоначальные причины патологии могут спровоцировать появление рецидивов. Во время операции убирается искривление позвоночника и осуществляется пластика костных тканей. С помощью специальных пластин и штифтов врач укрепляет хребет.

    В случае выявления всевозможных осложнений дополнительно может потребоваться декомпрессия нервных окончаний, протезирование двигательных позвонков или коррекция дисков. После операции пациентам рекомендуют различные курсы реабилитации:

    • лечебную физкультуру;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • санаторное лечение;
    • иммобилизацию;
    • массаж.

    Профилактика

    На самом деле, предотвратить развитие патологии нереально, поскольку появляется она чаще всего на фоне генетической предрасположенности. Но в случае возникновения первых признаков порока необходимо придерживаться вторичной профилактики, которая даст возможность избежать стремительного прогрессирования деформации. Для предотвращения развития болезни Шермана-Мау следует:

    • регулярно статически нагружать грудной отдел спины;
    • правильно держать осанку при сидячей работе;
    • полноценно питаться, пополняя рацион животными белками, овощами и фруктами;
    • регулярно упражняться, соблюдая специальные курсы занятий;
    • хорошо высыпаться;
    • избавиться от лишнего веса;
    • регулярно находиться на улице.

    Основой профилактики болезни Шейермана-Мау является коррекция осанки, умеренные занятия спортом, своевременное посещение доктора. При подозрении на искривления проводится массаж, гимнастика, ношение корсета по показаниям врача. Исключение вредных привычек и ведение задорого образа жизни существенно снижает риск развития патологии.

    Болезнь Шейермана-Мау начинает развиваться с 8 лет, первыми признаками является нарушение осанки в виде кифоза в грудном отделе или лордоза в пояснице. У патологии три стадии, последовательно сменяющие друг друга. На ранних этапах эффективна консервативная терапия. Корректировка образа жизни улучшает прогноз.

    Исход болезни Шейермана-Мау зависит от возраста, в котором была выявлена патология, и от того, когда началась поддерживающая терапия. Если не лечить синдром, постепенно появятся следующие осложнения:

    4 Симптомы заболевания

    Для каждой стадии развития заболевания характерны особые признаки. Ортопедическая стадия сопровождается следующими симптомами:

    • незначительные боли в пораженной части позвоночника после физических нагрузок;
    • отклонения угла изгиба позвоночного столба;
    • небольшое снижение подвижности спины (например, подросток из положения стоя не дотягивается вытянутыми руками до пола);
    • сутулость.

    На ранней стадии признаки наличия заболевания выражены более явно. К симптомам латентного периода присоединяются неврологические нарушения:

    • болезненные ощущения становятся более частыми или постоянными;
    • угол искривления позвоночника увеличивается;
    • в связи с защемлением спинного мозга может наблюдаться частичная или полная потеря чувствительности ног или рук;
    • нарушается работа легких, дыхание сопровождается болью;
    • характерно затруднительное мочеиспускание;
    • частые расстройства желудка;
    • возникает одышка даже при минимальной физической активности.

    Самая тяжелая форма синдрома сопровождается следующими признаками:

    • ярко выраженное искривление позвоночника (горб);
    • сильные боли в спине;
    • слабость, быстрая утомляемость;
    • нарушение координации движений;
    • возникновение побочных заболеваний (сколиоз, остеохондроз);
    • боли, распространяемые на всю грудину;
    • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
    • полное отсутствие чувствительности рук и ног;
    • частичная или полная неподвижность позвоночного столба;
    • хромота;
    • расстройство сна.

    Диагностические мероприятия болезни включают тщательный сбор анамнеза на предмет выявления близких родственников с такой патологией, наличия травм позвоночника. Врач проводит внешний осмотр пациента, с помощью пальпации позвоночника определяет степень тяжести заболевания. Для уточнения диагноза назначается рентген. Если диагностируется поздняя стадия синдрома Шейермана-Мау, могут понадобиться обследования пульмонолога, невролога и кардиолога.

    Польза лечебной физкультуры и массажа

    Лечебная
    физкультура – универсальный вид лечения и предотвращения дальнейшего
    усугубления патологии. Занятия должны проводиться под руководством специалиста,
    который учитывает физические особенности пациента и разрабатывает комплекс
    упражнений в соответствии с особенностями искривления.

    В комплексе ЛФК применяют
    несколько основных блоков физических упражнений:

    • Развитие мышц проблемного отдела позвоночника;
    • Растяжение мышц груди;
    • Расслабление мышц шеи и поясницы;
    • Укрепление ягодичных мышц;
    • Дыхательные гимнастики.

    Специальным
    лечебным массажем обязательно должна дополняться любая физическая активность.
    При кифозе такого рода массаж должен подбираться с учетом степени деформации,
    наличия сопутствующих заболеваний. Основной упор в лечебном массаже при
    дорсальном кифозе делается на расслабление спазмированных мышц, приданию им
    пластичности и активизации обмена веществ в проблемных зонах.

    Лечение
    хирургическим путем рекомендуют очень редко. Обычно к нему прибегают на самых
    сложных стадиях, когда более щадящие виды терапии бессильны. Главным показанием
    к оперативному вмешательству будут постоянные и усиливающиеся боли в спине,
    прогрессирующие нарушения в работе внутренних органов, неспособность человека
    самостоятельно удерживать правильную осанку.

    Операцию проводят не ранее, чем угол искривления достигнет 75 градусов. При этом важными показаниями к вмешательству будут не поддающиеся устранению боли и нарушенные функции органов грудной клетки по причине ее деформации.

    Сама по себе операция заключается в использовании металлических конструкций для выпрямления и укрепления позвоночного столба. Искусственные пластины вставляют в проблемные зоны, затем, спустя примерно 2 года при условии если они хорошо приживутся, эти детали снимают.

    Для поддержания позвоночника в здоровом состоянии преимущественное значение имеют профилактические меры, к которым ребенка нужно приучать с детства. В первую очередь нужно позаботиться о подходящей поверхности для сна – идеальным вариантом будет качественный ортопедический матрас. При сидении за партой и рабочим столом нужно следить за осанкой ребенка

    Такое же пристальное внимание должно уделяться питанию – рацион важно обогатить кальцием, витаминами и полным комплексом микро- и макроминералов. А для поддержания позвоночника и мышечного корсета спины в тонусе обязательны регулярные физические упражнения

    Диагностика

    Для диагностики ювенильного кифоза используется комплексный подход:

    • Осмотр пациента – обнаруживаются видимые деформации спины (уплощение, круглая спина, горб, разные уровни плеч);
    • Сбор анамнеза – выявление наличия болезней позвоночника у родственников, наличие травм спины в прошлом, динамика скорости роста и пр.

    Как лечить болезнь спины Шейермана-Мау?

    В лечении такого сложного заболевания простых и быстрых методов нет.

    Кроме этого, могут назначить лекарственные средства:

      • витамин D;
      • хондропротекторы;
      • противовоспалительные нестероидные препараты.

    Схема, по которой осуществляется лечение в большинстве клиник, вызывает множество споров и сомнений — например, для чего необходимо назначение хондропротекторов, если хрящевая ткань не нарушена.

    Спорным является и назначение носить корсет.

    Мануальная терапия и массаж спины позволяют нормализовать мышечный тонус и кровоснабжение всех тканей в районе повреждения.

    К операции прибегают только в особенно сложных случаях:

      • если угол кифоза превышает 50–60 градусов;
      • когда нарушена функция дыхания и кровообращения;
      • в тех случаях, когда боль невозможно купировать другими способами.

    В лечении такого сложного заболевания простых и быстрых методов нет.

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

    Оцените статью
    Теоритическая помощь в медицине