МРТ голеностопного сустава, что показывает диагностика голеностопа

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Визуализирующие возможности МРТ голеностопного сустава и стопы. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Магнитно-резонансная томография – это современный метод исследования, позволяющий визуализировать патологические изменения в связках, мышцах, сухожилиях, нервах, сосудах и суставах стопы. Исследование проводят в сложных диагностических ситуациях, когда врачам не удается выявить причину болей другими методами. МРТ стопы позволяет обнаружить практически любые дефекты в тканях на самых ранних стадиях.

Магнитно-резонансную томографию делают всем пациентам, которые планируют оперироваться по поводу вальгусной деформации, плоскостопия или артроза голеностопного сустава. Обследование помогает врачам адекватно спланировать операцию и добиться лучших функциональных результатов.

МРТ голеностопного сустава и стопы крайне редко делают в диагностических целях. Как показала клиническая практика, для диагностики большинства заболеваний данной области достаточного рентгенографии и УЗИ.

Противопоказания к томографии

Некоторые люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии металлических иплантатов, штифтов и накостных пластин. Однако это заблуждение. Большинство современных металлоконструкций изготавливают из сплавов, которые не разогреваются и не смещаются в магнитном поле.

МРТ следует проводить с большой осторожностью в тех случаях, когда в теле человека есть несколько металлических имплантатов больших размеров. При этом в ходе исследования врачи должны использовать дополнительные меры предосторожности. К примеру, они могут дать в руку пациенту специальную кнопку. Если тот почувствует жжение или дискомфорт, то сможет сразу же оповестить об этом медработников.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
18.32%
Нет
13.92%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
50.55%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
17.22%
Проголосовало: 273

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ:

  • первый триместр беременности;
  • новообразования различной природы;
  • наличие электрокардиостимуляторов, искусственных клапанов сердца, кохлеарных имплантатов и инсулиновых помп;
  • установленные нетитановые зажимы и клипсы на сосудах;
  • подозрение на наличие металлических инородных тел в мягких тканях.

Магнитно-резонансную томографию не делают лицам с клаустрофобией и острыми психическими расстройствами. Причина – невозможность поместить исследуемого в аппарат МРТ.

Подготовка к обследованию

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Перед проведением МРТ стопы человеку не требуется особая подготовка. Он может вести обычный образ жизни и питаться привычным образом. Перед самим исследованием пациенту достаточно снять с себя все украшения и одежду с металлическими деталями.

Прежде чем делать МРТ, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Расскажите ему о своих хронических заболеваниях, аллергии, наличии любых протезов и имплантатов. Это поможет специалисту понять, можно ли вам обследоваться. При необходимости он даст вам полезные рекомендации.

Где и за сколько можно сделать МРТ стопы

В Москве и Санкт-Петербурге магнитно-резонансную томографию делают в большинстве крупных государственных больниц и частных лечебно-диагностических центров. В некоторых медицинских учреждениях обследоваться можно только по предварительной записи. Стоимость МРТ стопы в России колеблется в пределах 5000-7000 рублей.

Спросите у лечащего врача, где можно сделать МРТ голеностопного сустава. Скорее всего, он порекомендует вам сразу несколько мест.

Магнитно-резонансная томография – это современный метод исследования, позволяющий визуализировать патологические изменения в связках, мышцах, сухожилиях, нервах, сосудах и суставах стопы. Исследование проводят в сложных диагностических ситуациях, когда врачам не удается выявить причину болей другими методами. МРТ стопы позволяет обнаружить практически любые дефекты в тканях на самых ранних стадиях.

Медицинский эксперт статьи

Сегодня магнитно-резонансная томография все чаще применяется для диагностики различных, как внутренних, так и внешних повреждений и травм. Применяется в различных областях медицинской практики: от гастроэнтерорлогии и нейрохирургии до травматологии и ортопедии. Дает возможность с высокой точностью определить любую патологию. Сегодня все большую актуальность и значимость обретает мрт голеностопа. Это высокоинформативный, неинвазивный метод, который позволяет выявить причину и степень развития дегенеративных и воспалительных процессов в суставе.

Сегодня ревматологи и травматологи все чаще сталкиваются именно с травмами и заболеваниями голеностопного сустава, что объясняется тем, что он подвергается самой высокой нагрузке. Он принимает участие во всех видах движений конечности, принимает на себя основную нагрузку. Выдерживает вес человека. Особенно часто травмы и заболевания развиваются у женщин, поскольку они часто ходят на высоком каблуке. Спортсмены, танцоры, профессиональные тренеры также наиболее подвержены риску травмирования или развития заболевания голеностопа.

Читайте также:  Что может быть если плохо сцеживать грудное молоко

Осложнения после процедуры

Процедура не имеет осложнений. Исключение составляют случаи несоблюдения правил безопасности. Если процедура проводится при наличии противопоказаний, возможны серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Это обусловлено естественным действием магнитных частиц: если в организме человека есть металлические элементы, или импланты, они притягиваются магнитным полем. Это может привести к их смещению, поломке. В результате может возникнуть повреждение тканей и сосудов, кровотечение, необратимые последствия.

В настоящее время признан нефрогенный системный фиброз как возможное осложнение после введения большого количества контрастного вещества. Но этот эффект наблюдается крайне редко. Чаще бывает у пациентов с почечной недостаточностью или другими серьезными нарушениями структуры и функции почек.

[17], [18], [19], [20], [21]

Уход после процедуры

Специального ухода после процедуры не требуется. Кормящим матерям не рекомендуется в течение 1-2 суток после проведения процедуры кормить ребенка грудным молоком, так как оно может содержать контрастное вещество.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Показания

Процедура назначается при необходимости исследовать голеностопный сустав, в частности, при травмах сухожилий, связок, хрящей. Процедура информативна при необходимости обнаружить перелом, вывих. Это практически единственный метод, который дает возможность выявить опухоли на ранних этапах их развития. Могут быть визуализированы как опухоли мягких тканей, так и костей, суставов.

Назначают для диагностики инфекционных и воспалительных процессов, некрозов. Дает возможность выявить ложные суставы и неконсолидированные переломы, такие заболевания, как артрит, артроз, тендинит, тендиноз.

Назначается при наличии врожденных аномалий и патологий, при развитии боли, отека, покраснения в области голеностопа. Применяется в качестве дополнительного метода исследования при недостаточной информативности других методов. Например, для уточнения диагноза в случае, если на рентгене была обнаружена, но не была окончательно дифференцирована патология. Назначается при снижении объема движений в области сустава, неясном генезе болей в суставе. Обязательно применяется при подготовке к операциям.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Сегодня магнитно-резонансная томография все чаще применяется для диагностики различных, как внутренних, так и внешних повреждений и травм. Применяется в различных областях медицинской практики: от гастроэнтерорлогии и нейрохирургии до травматологии и ортопедии. Дает возможность с высокой точностью определить любую патологию. Сегодня все большую актуальность и значимость обретает мрт голеностопа. Это высокоинформативный, неинвазивный метод, который позволяет выявить причину и степень развития дегенеративных и воспалительных процессов в суставе.

Что можно увидеть на полученном снимке?

При проведении исследования можно изучить:

  • Кости и хрящи.
  • Связочный аппарат и мягкие ткани.
  • Кровеносные сосуды и нервные окончания.

Также МРТ голеностопного сустава помогает тщательно изучить полость голеностопного сустава. Благодаря этому можно исследовать состояние большеберцовой, малоберцовой, таранной и пяточной костей. Помимо этого, диагностика позволяет выявить аномалии в сухожилиях, мышцах, которые обеспечивают подошвенное и дорсальное сгибание.

Что представляет собой МРТ голеностопного сустава?

Эта диагностика позволяет получить снимки проблемной области в разных плоскостях и высокого качества. Помимо этого, ее можно использовать для исследования опухолевых образований, растяжений, субхондральных кист и других образований в полости сустава.

Благодаря данной диагностике можно выявить не только наличие образования, но и изучить его размер. Томограф не оказывает негативного воздействия на жизненно важные органы и системы человеческого организма. Благодаря этому проходить диагностику повторно можно после короткого промежутка времени. Также это дает возможность использовать ее для детей младшего возраста.

Противопоказания к проведению исследования

Процедуру категорически запрещено проводить в следующих случаях:

  • При наличии на теле пациента различных вставок из металла. К ним следует отнести кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и сосудистые клипсы. Это связано с тем, что работа прибора может негативно повлиять на данные устройства. Помимо этого, металлические предметы могут во время диагностики сильно нагреться и обжечь пациента. Примечательно, что протезы из титана и металлические конструкции, а также зубные имплантаты и брекеты не являются противопоказанием к проведению диагностики.
  • При развитии у человека тяжелых психических болезней, в особенности клаустрофобии. В данном случае могут быть использованы приборы открытого типа или же больного вводят в медикаментозный сон.
  • У пациента избыточная масса тела.
  • Женщина беременна. Ей нельзя проводить диагностику с использованием специального вещества.
  • При наличии у человека хронической почечной недостаточности. Это связано с тем, что могут возникнуть проблемы при выводе контрастного вещества из организма.
  • При развитии у пациента аллергической реакции на компоненты, входящие в состав специального вещества.
  • Детям младшего возраста контрастное вещество не вводится.
  • Людям, имеющим на теле татуировки, в красящее вещество которых входит металл.

Показания к проведению диагностики

Многие пациенты задаются вопросом о том, что показывает процедура. Специалист может назначить ее прохождение в следующих случаях:

  • При артрите и артрозе.
  • При поражениях соединительной ткани, которые образуются в результате развития подагры и ревматоидного артрита.
  • При подозрениях на большое количество жидкости в полости сустава.
  • При спортивных травмах и иных повреждений, которые приводят к нарушению целостности суставной капсулы, связок и сухожилий, а также наличию трещин в костях суставной поверхности.
  • При нарушениях в развитии.
  • При наличии различных жировиков и метастаз.
  • При вывихах и хронической боли в лодыжке.
  • При появлении нестабильности в суставе.
Читайте также:  Перенос 5 дневных эмбрионов ощущения

Помимо этого, МРТ голеностопа используется для мониторинга состояния сустава после проведенной операции. Также многие врачи используют данную диагностику для профилактики появления болезней суставов даже у международных спортсменов. Примечательно, что именно магнитная томография помогает выявить болезни на ранней стадии.

  • Кости и хрящи.
  • Связочный аппарат и мягкие ткани.
  • Кровеносные сосуды и нервные окончания.

Противопоказания к проведению

Процедура МРТ не может быть проведена при наличии у пациента различных имплантов, имплантированных электронных устройств, при татуировках, в состав которых входит железо, металлические примеси.

МРТ противопоказано при наличии кардиостимуляторов, эндопротезов, дефибрилляторов. Нельзя проводить при искусственных клапанах сердца, при некоторых видах клипсов, которые используются при аневризмах головного мозга, при наличии металлических спиралей, которые размещены в пределах кровеносных сосудов.

К числу противопоказаний относят имплантированные стимуляторы нервов, металлические помпы, штифты, винты, пластины, хирургические скобы. Также процедура не проводится при наличии в теле человека любой металлической части, например, пули, осколка. Это обусловлено тем, что магнитное поле будет притягивать металл к себе, и сместит его, что может привести к повреждению тканей, разрыву сосудов.

Компактный сканер (видео)

Процедура обследования голеностопа на МР-томографе

Непосредственно перед томографией обследуемому необходимо избавиться от металлических украшений (включая пирсинг). Принять положение на аппарате и зафиксировать стопы, согласно указаниям медицинского специалиста.

Если назначается МРТ с введением контрастного вещества, пациенту следует соблюдать режим голодания в течение пяти часов до начала процедуры.

Данный метод используется для отчетливой видимости пораженных участков, которые на компьютерном изображении выделяются ярким цветом. Для проведения контрастированного варианта исследования врач должен сделать внутривенную инъекцию специального нетоксичного препарата, в составе которого содержится гадолиний.

Магнитно-резонансная диагностика с контрастом не назначается аллергикам, кормящим мамам и женщинам в период вынашивания ребенка. Временной диапазон прохождения обследования составляет от 30 минут до одного часа (при использовании контраста), в зависимости от степени анормальных изменений голеностопа.

В каких случаях используется контраст?

В редких случаях пациенту необходимо вводить специальное вещество. Обычно это делается при подозрении на раковую опухоль. Ввод специального вещества осуществляется внутривенно.

Раковые клетки имеют активное кровоснабжение, поэтому они способны быстро наполняться специальным веществом. Благодаря этому их хорошо видно на полученном снимке. Примечательно, что вывод вещества из организма пациента осуществляется в течение суток.

Метод весьма информативен при подготовке к операциям, поскольку дает возможность выявить наличие и локализацию опухолей, визуализирует скопления крови и экссудата в мягких тканях, вокруг сустава, или внутри него. Позволяет оценить состояние дистальных отделов большеберцовых и малоберцовых костей, а также мышц стопы. Можно дополнительно ввести контраст, что даст возможность подробно исследовать структуру лодыжки и определить даже минимальные морфологические изменения. Можно визуализировать дистрофические, дегенеративные, воспалительные процессы.

При повреждении любого из элементов сочленения человек сталкивается с болью, отеком, нарушениями подвижности. Голеностопный сустав задействован в прямохождении и претерпевает огромные нагрузки. Данное сочленение часто подвергается травмам и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям. Выяснить природу патологического процесса позволяет магнитно-резонансная томография. От того, что показывает МРТ голеностопного сустава, зависит тактика лечения. Процедура позволяет выявить признаки патологий на самых ранних стадиях и вовремя начать терапию.

Заболевания голеностопного сустава

Сочленение выполняет свои функции при условии нормального состояния всех его составляющих:

  • костей;
  • хрящей;
  • кровеносных сосудов;
  • сухожильного аппарата;
  • нервов;
  • суставной сумки;
  • мышц.

МР-сканирование является единственной диагностической процедурой, с помощью которой можно визуализировать все элементы голеностопа и выявить некоторые патологии:

  • травматические повреждения (переломы (ограничено), вывихи, растяжение структур сустава);
  • деструктивно-дистрофические процессы (признаки артроза и пр.);
  • артрит (воспаление элементов сочленения);
  • дефицит или избыток синовиальной жидкости;
  • гнойные процессы (остеомиелит, флегмона, абсцесс);
  • новообразования (синовиома, хондросаркома и др.);
  • склеротические и некротические изменения;
  • скопление патологических жидкостей в суставе;
  • воспаление мышц;
  • подошвенный тромбоз и другие нарушения кровообращения;
  • врожденные аномалии развития.

Периодически делать диагностику с помощью МРТ рекомендуют пациентам из группы риска (с установленной пяточной шпорой, подагрой, спортсменам, людям с лишним весом). Процедуру назначают на этапе планирования хирургических вмешательств в соответствующей зоне и для контроля послеоперационной регенерации тканей. МРТ голеностопного сустава нужно сделать при:

  • травмах (спортивных и бытовых) — при противопоказаниях к КТ;
  • острых и хронических болях в сочленении;
  • отечности голеностопа;
  • ограниченной или неестественной подвижности;
  • хрусте, щелчках в сочленении;
  • покраснении кожи в области голеностопа;
  • локальной гипертермии;
  • инфекционных образованиях (гнойниках);
  • уплотнениях неизвестного происхождения;
  • деформации сочленения и пр.

Расшифровка фото снимка МРТ голеностопного сустава

Результатами МР-сканирования являются послойные изображения изучаемой области в трех взаимноперпендикулярных проекциях. Анализом полученных данных занимается врач-рентгенолог. Специалист фиксирует и описывает в заключении любые отклонения от нормы. Подготовка результатов занимает от 15 до 60 минут.

Пациент получает ответ в виде документа и информационного носителя. Рентгенолог дает пояснения и может порекомендовать, к какому врачу обратиться, однако не ставит диагноз, не назначает лечение и не делает прогнозов. Копии описания могут быть отправлены на электронную почту, если Вы ее указали при заполнении документов. Пациент может забрать оригинал в любой другой день, однако в этом случае нет возможности пообщаться с врачом.

Читайте также:  С какого возраста можно давать целое зерно броллерам

МРТ голеностопного сустава, как проходит?

В диагностической клинике «Магнит» исследование проводят по предварительной записи. Во время ее оформления нужно уведомить медперсонал о наличии металлических конструкций в организме (эндопротезов, штифтов, пластин и пр.). Потребуется предоставить документ о материале, из которого изготовлен имплант (свидетельство можно взять в клинике, где проводили операцию).

Процедура не требует от пациента специфических действий для подготовки. На исследование необходимо явиться за 5-10 минут до назначенного времени (чтобы заполнить документы и пройти инструктаж). Если планируется контрастирование, следует перекусить за 45 минут до процедуры, чтобы предотвратить вегетативные реакции на препарат. Мамам в период грудного вскармливания нужно подготовить запас молока на 2 следующих кормления, которые придется пропустить.

Перед тем как делают МРТ голеностопного сустава, пациент снимает все металлические предметы (украшения, очки, одежду с железной фурнитурой). Электронные устройства (телефон, часы, слуховой аппарат и т.п.) придется оставить за пределами диагностического кабинета. Порядок проведения МРТ голеностопа следующий:

  • Пациент заходит в кабинет томографии, укладывается на платформу аппарата. Транспортер перемещается так, чтобы изучаемая область оказалась в центре рамки устройства.
  • Лаборант фиксирует ногу ремнями, может подкладывать под стопу подушки, чтобы стабилизировать положение сустава.
  • Рентген-техник дает пациенту в руки кнопку для экстренной связи, объясняет, как будет проходить процедура, затем выходит в соседний кабинет, откуда контролирует весь процесс через стекло.
  • Лаборант проверяет исправность громкой связи, дает указание не двигаться и включает томограф.
  • Исследование длится до 15 минут. Контрастирование увеличивает время процедуры до получаса. На протяжении всего периода важно соблюдать полную неподвижность, чтобы снимки получились четкими.

После завершения диагностики пациенту отдают его личные вещи и предлагают подождать результатов.

МРТ голеностопа нельзя выполнять женщинам в первом триместре вынашивания плода и лицам, у которых стоит кардиостимулятор или инсулиновая помпа. Для контрастных исследований сосудов используют безопасные препараты на основе хелатов гадолиния, которые не расширяют список ограничений, но беременным противопоказана такая процедура.

При клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) диагностику можно провести на аппарате открытого типа, однако они считаются менее точными. При неврологических нарушениях, гиперкинезах, при острой боли (если пациент не может лежать неподвижно) сканирование предлагают пройти под седацией в условиях больницы.

МР-сканирование является единственной диагностической процедурой, с помощью которой можно визуализировать все элементы голеностопа и выявить некоторые патологии:

Показания к МР-исследованию

МРТ голеностопного сустава назначают при наличии:

  • жалоб у пациента на чувство онемения или боли любой интенсивности в области сустава;
  • признаков локального воспаления, обнаруженных ранее другими методами;
  • нарушений двигательной функции сустава;
  • повторяющихся вывихов;
  • отёков и гиперемии в области голеностопа;
  • врождённых аномалий строения.

Процедура проводится при травмах костей, скелетных мышц, связок и хрящей, для подтверждения или исключения опухолевого образования в исследуемой зоне.

Высокая информативность метода помогает выявить малейшие отклонения в исследуемой области и выбрать оптимальную тактику лечения, в том числе хирургическую.

Методика проведения

Важно сохранять неподвижность и ровное положение тела для высокого качества полученных снимков:

  • Томографический стол, на котором располагается пациент, направляется внутрь аппарата. Во время исследования стол двигается, в помещении слышатся громкие и резкие звуки, поэтому пациенту надевают специальные наушники.
  • Длительность процедуры в среднем занимает 30 минут, но если применяется контрастное вещество — время увеличивается.
  • Процедура не вызывает болезненных ощущений, возможен дискомфорт из-за длительного неподвижного состояния.
  • При появлении неприятных ощущений пациент может позвать врача, нажав на специальную кнопку.

По окончании процедуры стол выдвигается из томографа в исходное положение.

На обработку данных врачу-радиологу потребуется минимум один час. В сложной клинической ситуации иногда требуется дополнительная экспертная консультация, для этого весь ход исследования записывается на диск.

Подготовка к процедуре

Перед прохождением диагностики с применением контрастного вещества пациенту проводят проверку функционального состояния почек.

Для этого ему назначают биохимический анализ крови, в результатах которого оценивают уровень креатинина и мочевины.

Превышение этих показателей указывает на сниженную функцию почек. Исследование с контрастированием таким пациентам противопоказано из-за проблем с выведением вещества из организма.

Аллергикам МРТ с контрастированием проводится после кожных проб. За 20 минут до начала сканирования пациенту устанавливают систему для внутривенного введения контрастирующего препарата.

За пять часов до введения вещества пациенту нельзя принимать пищу. Дети и люди с повышенным уровнем тревожности перед исследованием принимают лёгкое снотворное.

Перед процедурой пациент снимает с тела, одежды и вынимает из карманов предметы, содержащие металл — их требуется оставить за пределами кабинета.

МРТ — неинвазивный метод диагностического исследования, с помощью которого возможно провести подробный осмотр внутренних структур организма.

Послойное сканирование под воздействием электромагнитных волн помогает выявить воспалительные и деструктивные процессы, последствия травматических повреждений, врождённые аномалии костей и суставов.

МРТ в диагностике отклонений голеностопного сустава назначают для выявления травм, новообразований, для оценки состояния связок, хрящей, суставов при артрите или артрозе. МРТ голеностопа показано пациентам на этапе подготовки к проведению артроскопии.

Применение метода противопоказано:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине