Орхипексия — операция по опущению яичка в мошонку при крипторхизме

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Орхипексия — операция по опущению яичка в мошонку при крипторхизме. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно проведенном лечении значительно снижается риск развития осложнений крипторхизма. Бесплодие развивается у 70-80% пациентов с двусторонним крипторхизмом и у 20% больных с односторонней формой заболевания.

Чаще наблюдается правосторонний крипторхизм, на долю двустороннего приходится 10–30% от всех случаев.

Крипторхизм – это патологическое состояние, при котором одно или оба яичка располагаются вне мошонки (в паховом канале, брюшной полости, под кожей).

Яички – парные мужские гонады, в которых образуются сперматозоиды и мужские половые гормоны. Располагаются в мошонке, что необходимо для созревания сперматозоидов, условием которого является более низкая, чем в брюшной полости, температура. В норме они несколько отличаются по размеру и располагаются на разном уровне (обычно правое выше левого), легко перемещаются в мошонке и могут полностью или частично заходить под стенку брюшины. Яички опускаются в мошонку из забрюшинного пространства с 6-го месяца внутриутробного развития и до родов. Иногда это происходит в течение первого года жизни.

Бесплодие развивается у 70-80% пациентов с двусторонним крипторхизмом и у 20% больных с односторонней формой заболевания.

Крипторхизм – распространенная патология, регистрируется в 3% случаев у доношенных детей мужского пола и в 30% случаев у недоношенных, при этом у детей второго года жизни яички самостоятельно опускаются в мошонку в 75 и 90% случаев соответственно. Чаще наблюдается правосторонний крипторхизм, на долю двустороннего приходится 10–30% от всех случаев.

Диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра, для его уточнения проводят ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Осматривают пациента в теплом помещении. При отсутствии яичка в мошонке пальпируют паховый канал (вниз и медиально от верхней передней подвздошной ости к лобковому бугорку), промежность, надлонную область, бедренный канал. При локализации яичка у выхода пахового канала предпринимается попытка его мануального низведения в мошонку с целью дифференциации истинного и ложного крипторхизма.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
18.32%
Нет
13.92%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
50.55%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
17.22%
Проголосовало: 273

С целью дифференциальной диагностики с врожденным отсутствием одного (монорхизм) или обоих (анорхизм) яичек проводят ультразвуковое исследование, при его недостаточной информативности – компьютерную или магниторезонансную томографию брюшной полости и органов малого таза.

В ряде случаев может возникнуть необходимость в диагностической лапароскопии, которая, при обнаружении яичка в брюшной полости, переводится в лечебную: осуществляется низведение яичка в мошонку.

После операции при крипторхизме пациентам рекомендуется регулярное обследование с целью своевременной диагностики возможных злокачественных новообразований.

При отсутствии пальпируемых яичек до оперативного вмешательства рекомендуется провести исследование, заключающееся во введении хорионического гонадотропина с последующим определением концентрации половых гормонов в крови. Отсутствие повышения концентрации тестостерона и повышение базальных уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов свидетельствует об анорхизме.

Симптомы

Крипторхизм проявляется отсутствием одного или обоих яичек в мошонке. При развитии односторонней формы заболевания наблюдается ассиметричность мошонки по причине ее атрофии на стороне неопущенного яичка. При двустороннем крипторхизме недоразвитыми являются обе половины мошонки.

Крипторхизм у мужчин проявляется тупой (тянущей, ноющей) слабовыраженной болью в нижней части живота и паховой области, которая усиливается при физических нагрузках, натуживании, сексуальном возбуждении и быстрой ходьбе.

Косые паховые грыжи сопутствуют крипторхизму в 90% случаев.

В ряде случаев при осмотре наружных половых органов в месте расположения яичка выявляется опухолевидное образование небольшого размера, болезненное при пальпации. У 60% больных яичко пальпируется в виде малоподвижного болезненного образования. При локализации неопустившегося яичка в паху на него может давить лонная кость, что способствует его травмированию.

70% мужчин с двусторонним крипторхизмом страдают бесплодием.

В случае развития ложного крипторхизма при низкой температуре окружающей среды или мышечном напряжении яичко может подниматься в паховый канал и самостоятельно возвращаться в мошонку, которая у таких пациентов развита нормально.

  • профилактика, а в случае необходимости – своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • отказ от нерационального применения лекарственных средств;
  • избегание чрезмерных физических и психических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание профессиональных вредностей;
  • рациональное питание.

Методики хирургического вмешательства

Предусмотрены две методики орхидопексии – одноэтапная и двухэтапная. Одномоментно производится опущение и подшивание яичка только тогда, когда нет натяжения семенного канатика.

Этапы одномоментной орхипексии:

  • семенной канатик выделяют из тестикулы и окружающих тканей;
  • сторона мошонки, в которую будет опускаться яичко, надрезают, растягивают и формируют место, где оно будет закрепляться;
  • яичко фиксируют к мясистой части мошонки, и накладывается эластичная лигатура для вытяжения.

Проводится пластика пахового канала как при паховой грыже.

Показаниями к двухэтапной операции является двусторонний крипторхизм или левая локализация аномалии. В 60 – 70% случаев орхипексия проводится одномоментно.

Двухфазная методика предполагает перерыв между двумя операциями. На первом этапе:

  • рассекается мошонка и мышцы, препятствующие прохождению яичка в мошонку;
  • яичко выводится к месту постоянного прикрепления;
  • рассекается соседняя с мошонкой мышца бедра;
  • рассеченные кожные ткани мошонки подшиваются к бедренной мышце.
Читайте также:  Щенков не оставили как предотвратить мастит

Первый этап операции закончен. По истечении трех месяцев хирург вскрывает подшитые к бедру ткани и отделяет мошонку. Бедренная и мошоночная ранка соединяются для проведения небольшой пластики.

У младенцев мужского пола, особенно недоношенных встречается врожденная аномалия – это крипторхизм. Патология состоит в том, что тестикула (мужская половая железа или яичко) к моменту родов находится у ребенка не в мошонке, а в области живота или в паховом канале. У взрослых мужчин неправильная локализация яичек обусловлена травмой или другим физическим воздействием. Консервативных методов лечения не существует, возможна только операция.

Реабилитация

Орхипексия не считается сложным хирургическим вмешательством. Обычно дети самостоятельно передвигаются к концу первых суток после вмешательства, хотя постельный режим рекомендован не менее чем на двое суток и детям, и взрослым.

В стационаре проводится:

  • медикаментозная терапия антибиотиками;
  • ежедневные перевязки и обработка ранки.

При необходимости назначаются обезболивающие средства. Швы снимаются на восьмой день после операции. Одновременно убирается вытягивающая лигатура.

Детям в течение нескольких недель (в зависимости от конкретной рекомендации врача) нужно ограничить активность. Несколько дней после операции исключены водные процедуры. Мужчины могут возобновить активную жизнь лишь через месяц после вмешательства. И тем и другим необходимо дальнейшее наблюдение у уролога.

Как подготовиться?

Незадолго до операции ребенка осматривает педиатр, а взрослый должен получить заключение терапевта. Операция не проводится, если есть острые заболевания ЛОР-органов или дыхательной системы, она откладывается до полного выздоровления пациента. За неделю до орхипексии отменяют любые препараты, понижающие свертываемость крови.

Перед операцией обновляются данные по всем проведенным ранее диагностическим исследованиям. Повторно проводится:

  • УЗИ паховой области и брюшной полости;
  • УЗИ мошонки;
  • магниторезонансная или компьютерная томография (при недостаточной информативности УЗИ);
  • в сложных случаях – лапароскопическое обследование.

Обследование позволяет точно установить местоположение тестикулы. Наиболее точным способом диагностики является лапароскопия. Она дает возможность визуальной оценки степени развития яичка, состояния яичковых сосудов и вагинального отростка, что позволяет выбрать оптимальную тактику оперативного вмешательства.

Дополнительно назначаются:

  • анализы крови и мочи;
  • ЭКГ.

Биохимия крови покажет состояние печени и наличие или отсутствие воспаления. Обязателен осмотр анестезиолога для оценки возможных операционных рисков. Детям операция проводится под общим наркозом, взрослым (в несложных случаях)– под местным обезболиванием.

Предоперационная подготовка:

  • голод за 10 часов до начала операции;
  • чистка кишечника накануне;
  • удаление волос в паховой зоне (для мужчин).

При необходимости назначаются обезболивающие средства. Швы снимаются на восьмой день после операции. Одновременно убирается вытягивающая лигатура.

Крипторхизм — это патология внутриутробного развития, когда яички, формирующиеся в брюшной полости, не опускаются в мошонку. Это может быть связано с анатомическими особенностями пахового канала. Крипторхизм может быть односторонним и двухсторонним, встречается у 10% мальчиков, причем у большинства из них яички самостоятельно опускаются в мошонку в течение года.

В медицинской практике выделяют ложный крипторхизм, или мигрирующее яичко, когда яичко меняет свое положение на несколько сантиметров из-за сокращения мышцы, поднимающей яичко, вследствие того, что его размер меньше диаметра пахового кольца. Такой вариант не нуждается в хирургической коррекции.

Однако, встречается истинный крипторхизм, когда яичко застревает в брюшной полости или паховом канале (определяется такая патология при пальпации). Также встречается эктопия яичка, если яичко опускается не в мошонку, а под кожу внутренней поверхности бедра.

При истинном крипторхизме, и эктопии яичка рекомендуется хирургическое лечение. Наилучшим временем для оперативной коррекции крипторхизма является возраст ребенка от года до двух лет. Яички в норме в мошонке находятся в условиях пониженной температуры относительно человеческого организма, что является оптимальным условием для созревания и продукции сперматозоидов.

При длительном нахождении яичек в брюшной полости температура выше оптимальной, что может приводить к нарушению функций яичек и в дальнейшем к бесплодию.

Противопоказанием к орхипексии являются тяжелые системные заболевания и нарушения свертываемости крови.

Целью операции является и устранения препятствий для опущения яичка, с освобождением семенного канатика, сохранением семенников и целостности ткани самого яичка.

Предоперационная подготовка включает в себя полное обследование, опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Орхипексия проводится под общим наркозом. Несовершеннолетним любые манипуляции проводятся только с письменного согласия родителей или законных представителей.

Методика одноэтапной операции разработана учеными Соколовом и Гроссом, а также Шумахером и Петривальским. Техника операции заключается в рассечении кожных покровов и тканей, окружающих яичко, с устранением препятствий, мешающих его низведению в мошонку, с его принудительным перемещением в мошонку и последующей пластикой пахового канала. Далее рассеченные ткани послойно ушиваются, накладывается асептическая повязка.

Двухэтапная операция проводится по методике Торека-Герцена или Картрайта-Снайдера. При этом способе доступ производится через разрез мошонки до паховой складки, производится рассечение мышц, мешающих прохождению яичка, его принудительное перемещение в мошонку, крепление тканей к стенке бедра. Второй этап проводится через год после первой операции, когда рассекаются швы и проводится пластика мошонки и бедра.

Методика эндоскопической операции в настоящее время является наиболее употребляемой, позволяет проводить операцию в два этапа без лишней травматизации тканей.

Осложнения орхипексии могут быть следующего характера:

  • неправильное расположение яичка в мошонке;
  • атрофия яичка;
  • отечность мошонки;
  • кровотечения;
  • повреждения семявыносящего протока;
  • воспалительные заболевания.

Операция орхипексия у детей и взрослых: обзор цен

Операция может проводиться и в позднем возрасте, но в таком случае прогноз для фертильности может быть неутешительным.

Операция орхипексия проводится в условиях стационара, пациент до и после операции находится в урологическом отделении. Послеоперационный период требует наблюдения, первые сутки — постельный режим и уход, на третий день уже можно передвигаться по отделению, на седьмой день возможно снятие швов.

Читайте также:  Revi для биоревитализации: состав, показания и противопоказания

Для профилактики инфекционных осложнений назначается антибиотикотерапия. Выписка после операции орхипексия при неосложненном течении проводится на 10 день. Общее время пребывания в стационаре может составить до 14 дней, учитывая предоперационную подготовку.

При операции орхипексия цена зависит от уровня клиники, стоимости оборудования, анестезиологического пособия и времени пребывания в стационаре. Лапароскопические операции стоят дороже. При выборе клиники имеет смысл ориентироваться на отзывы пациентов.

При истинном крипторхизме, и эктопии яичка рекомендуется хирургическое лечение. Наилучшим временем для оперативной коррекции крипторхизма является возраст ребенка от года до двух лет. Яички в норме в мошонке находятся в условиях пониженной температуры относительно человеческого организма, что является оптимальным условием для созревания и продукции сперматозоидов.

Крипторхизм – это врожденное неопущение яичек (одного или двух) в мошонку у мальчиков. Чаще всего такая аномалия происходит у недоношенных детей (у 20%), на начальных этапах болезненности и дискомфорта у грудничков не вызывает. При этом сами придатки могут располагаться в паховой области, либо в нижней части живота. Месторасположение в предмошоночной зоне может поддаваться консервативному лечению. Операция проводится для того, чтобы хирургическим методом опустить придатки, и зафиксировать их в мошоночном мешочке.

Как проводится операция при крипторхизме?

  • Одностадийный метод. Заключается в опущении яичка хирургическим путем в мошонку. Дальше происходит фиксация яичка к мошоночной стенке;
  • Двухстадийный метод (орхипексия). Так же происходит опущение яичка.

Отличием является закрепление его к тканям бедренной области.
Хирургическое лечение происходит в стационаре под общим наркозом (анестезия). Паховый поперечный разрез проводят вдоль складки над паховым каналом (уровень лонного бугорка), размер разреза не более с палец (10-12 см).

Разрез углубляют до скарповской фасции, вскрывают коагулятором. Эпигастральную вену коагулируют и рассекают. Паховый канал вскрывают, одновременно рассекая наружную косую мышцу живота, параллельно паховой связке. Зажимы накладывают на края шва, что позволяет более анатомично (естественно) ушивать разрез в конце.

Сколько длится операция?

Операция проводиться под общим наркозом, на протяжении непродолжительного времени (1-1,5 часа). Ребенок привязан к операционному столу с разведенными ногами по бокам. Данное лечение не считается сложным. С особыми осложнениями в ходе операции врачи не сталкиваются. Если в ходе оперативного лечения не были выявлены такие заболевания, как образование кист, опухолей, то уже через несколько часов мальчик будет ходить самостоятельно.

Операция при паховом крипторхизме

Локализация яичек при крипторхизме у мальчиков врожденного характера чаще всего наблюдается в области левого паха. Могут наблюдать опускание органа в области паха, премошоночной зоне, животе. Медикаментозное лечение при таком типе заболевания не помогает.

Левосторонний крипторхизм – показание к оперативному вмешательству. Если у новорожденного мальчика не происходит самостоятельное опущение органа до 9 месяцев, то рекомендуется проводить локальное лечение.

Крипторхизм – это врожденное неопущение яичек (одного или двух) в мошонку у мальчиков. Чаще всего такая аномалия происходит у недоношенных детей (у 20%), на начальных этапах болезненности и дискомфорта у грудничков не вызывает. При этом сами придатки могут располагаться в паховой области, либо в нижней части живота. Месторасположение в предмошоночной зоне может поддаваться консервативному лечению. Операция проводится для того, чтобы хирургическим методом опустить придатки, и зафиксировать их в мошоночном мешочке.

Крипторхизм или неопущение яичек – врожденная аномалия, которая связана с отсутствием одного или обоих яичек в мошонке. Вместо того чтобы оказаться в своем анатомическом ложе (мошонке), яичко обнаруживается в брюшной полости, паховом канале или под кожей в области половых органов.

Существует зависимость: чем выше расположено яичко, тем более выражены нарушения в его клеточной структуре и выше риск развития осложнений. Так если яичко находится в брюшной полости (10-40%), то без хирургического лечения не обойтись.

Проявления болезни. У маленьких детей неопущение яичка не вызывает боли, а проявляется лишь асимметрией мошонки. У мальчиков старше 8-ми лет крипторхизм вызывает чувство тяжести и ноющие боли в паху и нижней части живота. Нередко крипторхизм сопровождается другими патологиями: паховой грыжей, недоразвитием мошонки и яичек.

Статистика. Крипторхизм встречается у 20% недоношенных детей и у 4% доношенных новорожденных. К 6-ти месяцам у 75% мальчиков с крипторхизмом яичко опускается самостоятельно. К одному году только 1% мальчиков страдают неопущением яичка. В силу анатомического строения тела чаще встречается правосторонний крипторхизм – 55-70%.

Виды крипторхизма:

  • истинный крипторхизм
  • ложный крипторхизм

Ложный крипторхизм также называют «мигрирующим яичком». Он обнаруживается у 50% мальчиков младше 7-ми лет. Это явление не опасно и не требует лечения, оно наблюдается при повышенном тонусе мышцы, поднимающей яичко. Яичко может «уйти» из мошонки, когда ребенок испуган или замерз. В подростковом возрасте ложный крипторхизм, как правило, исчезает самостоятельно в связи с сужением наружного пахового кольца.

При истинном крипторхизме яичко не опускается в мошонку. И его удается переместить туда, методом ручного низведения, совершая поглаживающие движения в сторону мошонки.

Отсутствие яичка в мошонке изредка может быть связано с эктопией яичка – менее 5% всех случаев отсутствия яичка в мошонке. Это аномалия, когда яичко спускается в промежность, в основание члена или под кожу бедра. Эктопия считается самым неблагоприятным вариантом отклонения хода яичка и приводит к мужскому бесплодию.

Осложнением нелеченного крипторхизма у взрослых мужчин становятся импотенция, бесплодие, рак яичка.

Диагностика крипторхизма

  • К какому доктору обращаться в случае появления патологии?

Детей до года осматривает хирург, имеющий соответствующую квалификацию. Осмотр взрослых проводит врач уролог-андролог.

На приеме у доктора (уролога)

Крипторхизм диагностируется в основном на первом осмотре, который проводят детям в один месяц. Врач пальпирует (прощупывает) мошонку и проводит внешний осмотр половых органов мальчиков.
У новорожденного мальчика яичек в мошонке может не быть. Нормой считается:

  • у доношенных детей опущение яичек до 1,5 месяцев
  • у недоношенных детей срок увеличивается до 3-х месяцев.
Читайте также:  Что можно принять беременной от молочницы во рту

Опрос

При осмотре детей до года врач проводит опрос родителей. Его интересует, опускаются ли яички в мошонку, когда ребенок спокоен и не замерз. Если да, то диагностируют ложный крипторхизм.

При обследовании взрослых пациентов врач уточняет

  • есть ли боли и ощущение тяжести. Когда усиливаются неприятные ощущения
  • есть ли у кого-то из родственников подобная проблема

Осмотр, ощупывание паховой области

У детей прощупывание пахового канала не информативно. Врач может не выявить яичко из-за его малого размера.
Прощупать яичко, расположенное в брюшной полости не представляется возможным в любом возрасте.

УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование – обследование, позволяющее получить изображение внутренних органов с помощью ультразвуковых волн. В данном случае УЗИ помогает выявить яички и оценить их состояние.

Классическое УЗИ позволяет:

  • Выявить яичко. Оно может быть над мошонкой в наружном кольце пахового канала, в паховом канале или в брюшной полости.
  • Оценить его размер: уменьшенное (атрофированное) или нормальное
  • Определить структуру. Она может быть нормальной однородной или неоднородной, с признаками патологических изменений.

Доплерография – разновидность УЗИ, которая позволяет оценить работу сосудов и особенности движения крови. Этот метод исследования выявляет распределение крови в ткани яичек. Как правило, сосуды расположены равномерно и кровоснабжение нормальное.

Кровообращение нарушается, если произошел перекрут или ущемление яичка. В этом случае ткани железы испытывают недостаток кислорода и питательных веществ, что может привести к их гибели.

Дополнительные методы исследования могут понадобиться, если яичко расположено в брюшной полости и плохо просматривается при УЗИ:

  • компьютерная томография (КТ)
  • ядерный магнитный резонанс (ЯМТ или МРТ)
  • селективная флебография
  • лапароскопия

Анализ крови. При двустороннем крипторхизме, который сочетается с другими аномалиями половых органов, необходимы лабораторные исследования:

  • Исследование кариотипа (набора хромосом) для выявления генетических аномалий
  • Тест с хорионическим человеческим гонадотропином (ХГЧ) превывышение нормы свыше 0,013 мМЕ/мл может свидетельствовать о появлении опухоли в яичке.
  • Определение мужских половых гормонов:
    • тестостерон
    • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
    • дигидротестостерон (ДГТ)

Снижение уровня гормонов может говорить о нарушении функций яичек.

Причины крипторхизма.

Причины развития крипторхизма точно не известны. Среди них называют эндокринные нарушения, генетические отклонения и механические препятствия.

  • Хромосомная патология
    • мутация гена GTD
    • синдром Дауна
    • синдром Нунана
    • синдром 47
    • дефекты развития передней брюшной стенки

    Аномалии в хромосомах могут возникать у ребенка спонтанно или передаваться по наследству. Последний факт подтверждает то, что 23% мальчиков с крипторхизмом имеют родственников с этой патологией.

  • Недоношенность

Все младенцы мужского пола массой менее 910 г. и у 20% мальчиков менее 2 кг.

Это является незрелостью соединительной ткани и связочного аппарата. У недоношенных мальчиков процесс формирования еще не завершен и продолжается 2-3 месяца после рождения. В этот период яички опускаются спонтанно.

  • Гормональный дисбаланс у плода
    • дисфункцией гипофиза у плода, вследствие чего вырабатывается недостаточно лютеинизирующего гормона, ответственного за продвижение яичек
    • нарушения развития яичек у эмбриона
    • избыток эстрогенов у плода

    Эти состояния вызывают снижение уровня тестостерона или чувствительности к нему. На сегодня это считается основной причиной развития крипторхизма у плода. Именно тестостерон запускает механизмы, обеспечивающие опущение яичек в полость мошонки.

  • Болезни беременной женщины
    • грипп
    • краснуха
    • токсоплазмоз
    • сахарный диабет
    • нарушение работы щитовидной железы

    Во время болезни у женщины нарушается синтез гормонов гонадотропного типа, которые стимулируют выработку мужских половых гормонов у плода.

  • Механические факторы
    • фиброзные перегородки в паховом канале
    • сужение пахового канала
    • укорочение семенного канатика и сосудов яичка
    • недоразвитие связок яичек
    • незаращение влагалищного отростка брюшины

    Данные особенности организма могут передаваться по наследству. Они приводят к тому, что яичко останавливается, не доходя до своего природного места.

    Травмы и повреждения могут стать причиной приобретенного крипторхизма во взрослом возрасте. Например, при длительном ношении бандажа после удаления паховой грыжи, при травмировании наружного пахового кольца.

    В последнее годы появилась теория аутоиммунных причин развития крипторхизма – иммунитет атакует половые железы, принимая их за бактерии. Считается, что это снижает чувствительность ткани к тестостерону и нарушает опускание яичек.

    Лечение крипторхизма

    Медикаментозная терапия крипторхизма

    Медикаментозная терапия крипторхизма обеспечивает опущение яичка на 30-60%. Если яичко расположено недалеко от мошонки, то вероятность благоприятного исхода составляет 90%. Однако если оно располагается в брюшной полости, то прием лекарств не приносит результата. В таких случаях необходима операция.

    Лечение крипторхизма начинают с 6-ти или 12-тимесячного возраста. Противопоказанием к медикаментозной терапии является достижение пациентом подросткового возраста, когда повышается естественный уровень тестостерона.

    Человеческий хорионический гонадотропин (хориогонин, прегнил) вводят внутримышечно. Дозировка: детям до 10 лет по 500 – 1000 ЕД, старше 10 лет и взрослым по 1500 ЕД 2 – 3 раза в неделю на протяжении 4-х недель. При положительном результате курс лечения повторяют через 3 месяца.

    К сожалению, у 20% больных даже после успешного медикаментозного лечения болезнь возвращается.

    Отсутствие яичка в мошонке изредка может быть связано с эктопией яичка – менее 5% всех случаев отсутствия яичка в мошонке. Это аномалия, когда яичко спускается в промежность, в основание члена или под кожу бедра. Эктопия считается самым неблагоприятным вариантом отклонения хода яичка и приводит к мужскому бесплодию.

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

  • Оцените статью
    Теоритическая помощь в медицине