Отравление снотворными и транквилизаторами как следствие злоупотребления стимуляторами

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о ОТРАВЛЕНИЕ СНОТВОРНЫМИ СРЕДСТВАМИ И ТРАНКВИЛИЗАТОРАМИ. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Этиопатогенез

• Психотропное, нейротоксическое действие, обусловленное торможением ЦНС — коры головного мозга, подкорковых образований, вставочных нейронов спинного мозга (центральная мио-релаксация)
• Токсико-гипоксическая энцефалопатия с дисциркуля-торными гемо- и ликвородинамическими расстройствами
• Патомор-фологически — дистрофические и ишемические изменения нейронов, клеток глии, отёк мягких мозговых оболочек и множественные пери-васкулярные кровоизлияния.

Лабораторные исследования

• Респираторный и метаболический ацидоз
• Спектрофотометрический метод позволяет определить уровень барбитуратов в крови (поверхностная кома развивается при содержании в крови этаминал-натрия около 10 мкг/мл, барбамила -около 30 мкг/мл, фенобарбитала — более 40 мкг/мл). Специальные методы исследования
• На ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение S-T ниже изолинии, отрицательный зубец Т
• ЭЭГ. Дифференциальная диагностика основана на особенностях кли-нико-неврологической картины заболевания и изменениях ЭЭГ.

Лечение:

Клиническая картина

острого отравления
• Психоневрологические расстройства, последовательность стадий (в зависимости от количества принятого вещества).
• I стадия (лёгкое отравление)
• Наркотическое опьянение, спутанность сознания, оглушение, сопорозный глубокий сон; контакт с больными возможен
• Изменение величины и реакции зрачков на свет, птоз, нистагм, нарушение конвергенции
• Гипотония мышц и снижение сухожильных рефлексов, мозжечковая атаксия
• Иногда гипотония мышц сменяется периодическим повышением мышечного тонуса по спастическому типу и оживлением сухожильных рефлексов.
• II стадия (отравление средней тяжести)
• Поверхностная кома, обычно с угнетением корнеальных и сухожильных рефлексов, нарушение глотания, ослабление кашлевого рефлекса
• Зрачки обычно узкие, реакция на свет отсутствует.
• III стадия (тяжёлое отравление)
• Глубокая кома с арефлексией, атонией и отсутствием реакции на боль
• Преобладание мидриаза; реакция зрачков на свет и корнеальные рефлексы отсутствуют
• Нарушения дыхания — от поверхностного аритмичного дыхания до его остановки
• Сердечно-сосудистые нарушения — тахикардия, падение АД (угнетение сосудодвигательного центра)
• Расстройства терморегуляции (гипо- или гипертермия).
• Нарушения дыхания (наблюдают в 10-15% случаев)
• Ас-пирационно-обтурационные нарушения, вызванные механической асфиксией вследствие бронхореи, гиперсаливации, западения языка, ларингобронхоспазма, аспирации (преобладают при поверхностной коме)
• Центральные нарушения, вызванные угнетением продолговатого мозга (преобладают при глубоком коматозном состоянии).
• Нарушения функции ССС
• Тахикардия, артериальная гипо-тёнзия, приглушенность тонов сердца, систолический шум
• Токсическая дистрофия миокарда, полностью обратимая при выздоровлении.

• Психотропное, нейротоксическое действие, обусловленное торможением ЦНС — коры головного мозга, подкорковых образований, вставочных нейронов спинного мозга (центральная мио-релаксация)
• Токсико-гипоксическая энцефалопатия с дисциркуля-торными гемо- и ликвородинамическими расстройствами
• Патомор-фологически — дистрофические и ишемические изменения нейронов, клеток глии, отёк мягких мозговых оболочек и множественные пери-васкулярные кровоизлияния.

Отравление средней степени тяжести

Сон очень глубокий, вывести из него пострадавшего даже сильным физическим раздражением невозможно, однако ответом на интенсивное раздражение может быть звуковая или двигательная реакция. Активность рефлексов понижена, минутный объем легочной вентиляции уменьшен. У пострадавших наблюдается расходящееся косоглазие, расширение зрачков (мидриаз). При отсутствии лечения самостоятельное пробуждение наступает через 1–2 суток.

Когда необходима медицинская помощь?

Даже при легком отравлении снотворным необходимо в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. Весьма сложно самостоятельно верно определить степень интоксикации, кроме того, даже при легких отравлениях возможно внезапное резкое ухудшение состояния пострадавшего. Тем более медицинская помощь необходима при интоксикации средней и тяжелой степени.

Больных госпитализируют в отделении токсикологии, а при угрожающих жизни состояниях – в отделение реанимации и интенсивной терапии.

В стационаре проводят промывание желудка при помощи желудочного зонда. Назначают терапию, направленную на профилактику развития или восстановление нарушения функций дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Для скорейшего выведения яда из организма проводят форсированный диурез с ощелачиванием крови, экстракорпоральный гемодиализ, гемосорбцию.

При нарушениях дыхания, вызванных отравлением снотворным, не следует использовать дыхательные аналептики (Коразол, Лобелин, Цититон), так как они усиливают возбудимость нервной ткани головного мозга, усиливают их потребность в кислороде, что может привести к появлению судорог.

При выраженной дыхательной недостаточности выполняют интубацию трахеи и переводят пациента на искусственную вентиляцию легких.

Возможные осложнения

Отравления снотворными нередко осложняются пневмониями, нарушением функции почек. В отдаленном периоде могут наблюдаться стойкие неврологические расстройства, например, депрессия, трудности с концентрацией внимания, шаткая походка.

Тяжелые отравления даже при условии оказания полноценной медицинской помощи в 2,5% случаев заканчивается летальным исходом.

Симптомы отравления

По тяжести клинических симптомов отравления снотворными средствами подразделяются на несколько степеней.

При выраженной дыхательной недостаточности выполняют интубацию трахеи и переводят пациента на искусственную вентиляцию легких.

Острые отравления снотворными средствами и транквилизаторами — самые частые бытовые отравления ЛС. Из-за сходности клинической картины и методов лечения отравления этими препаратами рассмотрены вместе

● Все барбитураты (снотворные средства — производные барбитуровой кислоты) — слабые кислоты, легко всасываются в пищеварительном тракте; алкоголь значительно ускоряет их всасывание, ослабление перистальтики кишечника при коматозном состоянии задерживает барбитураты в желудке до нескольких суток

Читайте также:  Спазмалгон — лекарство от головной боли

● Барбитураты и транквилизаторы распределяются по всем тканям и биологическим жидкостям организма, жирорастворимы, хорошо связываются с белками плазмы. Чем меньше связь с белками плазмы, тем быстрее препараты выводятся с мочой и калом. Наивысшая концентрация в плазме барбитала — через 4-8 ч, фенобарбитала — через 12-18 ч

● Ацидоз, гипопроте-инемия, гипотермия увеличивают активную фракцию барбитуратов, усиливая их токсический эффект

● Повторное поступление барбитуратов в организм приводит к развитию к ним толерантности.

● Психотропное, нейротоксическое действие, обусловленное торможением ЦНС — коры головного мозга, подкорковых образований, вставочных нейронов спинного мозга (центральная мио-релаксация)

● Токсико-гипоксическая энцефалопатия с дисциркуля-торными гемо- и ликвородинамическими расстройствами

● Патомор-фологически — дистрофические и ишемические изменения нейронов, клеток глии, отёк мягких мозговых оболочек и множественные пери-васкулярные кровоизлияния.

Факторы риска

● Психические и неврологические расстройства.

Классификация:

● Барбитураты (барбитал, барбитал-натрий, этаминал-натрий, амобарбитал [эстимал], циклобарбитал, фенобарбитал)

● Снотворные средства других групп — производные бензодиазепина (нитразепам, флунитразепам, триазолам), производные пиперидина (ноксирон), средства алифатического ряда (хлоралгидрат, бромизовал)

● Производные бензодиазепина (хлордиазепоксид [хлозепид], сибазон [диазепам], феназепам, оксазепам [нозепам], мезапам, лоразепам, гидазепам, альпразолам)

● Карбаминовые эфиры замещённого пропандиола (мепробамат [меп-ротан])

● Производные дифенилметана (амизил)

● Транквилизаторы других групп (триоксазин, оксилидин).

Клиническая картина острого отравления

● Психоневрологические расстройства, последовательность стадий (в зависимости от количества принятого вещества).

● I стадия (лёгкое отравление)

● Наркотическое опьянение, спутанность сознания, оглушение, сопорозный глубокий сон; контакт с больными возможен

● Изменение величины и реакции зрачков на свет, птоз, нистагм, нарушение конвергенции

● Гипотония мышц и снижение сухожильных рефлексов, мозжечковая атаксия

● Иногда гипотония мышц сменяется периодическим повышением мышечного тонуса по спастическому типу и оживлением сухожильных рефлексов.

● II стадия (отравление средней тяжести)

● Поверхностная кома, обычно с угнетением корнеальных и сухожильных рефлексов, нарушение глотания, ослабление кашлевого рефлекса

● Зрачки обычно узкие, реакция на свет отсутствует.

● III стадия (тяжёлое отравление)

● Глубокая кома с арефлексией, атонией и отсутствием реакции на боль

● Преобладание мидриаза; реакция зрачков на свет и корнеальные рефлексы отсутствуют

● Нарушения дыхания — от поверхностного аритмичного дыхания до его остановки

● Сердечно-сосудистые нарушения — тахикардия, падение АД (угнетение сосудодвигательного центра)

● Расстройства терморегуляции (гипо- или гипертермия).

● Нарушения дыхания (наблюдают в 10-15% случаев)

● Ас-пирационно-обтурационные нарушения, вызванные механической асфиксией вследствие бронхореи, гиперсаливации, западения языка, ларингобронхоспазма, аспирации (преобладают при поверхностной коме)

● Центральные нарушения, вызванные угнетением продолговатого мозга (преобладают при глубоком коматозном состоянии).

● Тахикардия, артериальная гипо-тёнзия, приглушенность тонов сердца, систолический шум

● Токсическая дистрофия миокарда, полностью обратимая при выздоровлении.

Клиническая картина хронического отравления

● Через 16-20 ч после последнего приёма

барбитуратов появляются беспокойство, слабость, нарастающий тремор рук, бессонница

● Через 24-30 ч симптоматика становится более выраженной, присоединяются тошнота, рвота, боль в животе

● На 2-3 день воздержания могут появиться клоникотонические судороги вплоть до эпилептического статуса, зрительные галлюцинации, гипертермия, двигательное возбуждение, коллапс; возможен летальный исход

● См. также Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Лабораторные исследования

● Респираторный и метаболический ацидоз

● Спектрофотометрический метод позволяет определить уровень барбитуратов в крови (поверхностная кома развивается при содержании в крови этаминал-натрия около 10 мкг/мл, барбамила -около 30 мкг/мл, фенобарбитала — более 40 мкг/мл). Специальные методы исследования

● На ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение S-T ниже изолинии, отрицательный зубец Т

● ЭЭГ. Дифференциальная диагностика основана на особенностях кли-нико-неврологической картины заболевания и изменениях ЭЭГ.

● Госпитализация в токсикологический центр

● Обеспечение адекватной вентиляции лёгких, интубация трахеи, ИВЛ

● Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента (активированный уголь), рвотные средства (при сохранении сознания!). При коме — повторное промывание желудка после предварительной интубации трахеи

● В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез в сочетании с ощелачиванием крови (при поверхностной коме)

● Гемосорбция, перитонеальный диализ, гемодиализ

● Ранний гемодиализ эффективен при высокой концентрации в крови барбитуратов длительного действия

● Наиболее эффективный метод — гемосорбция (в 2-3 раза сокращает время пребывания больных в коме), особенно при отравлениях барбитуратами короткого действия и бензодиазепина-ми, плохо выводимыми из организма при гемодиализе

● Симптоматическая терапия — ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений. Специфическая (антидотная) терапия. Специфический антидот при отравлении бензодиазепинами — флумазенил в/в. Неспецифическая лекарственная терапия

● При коллапсе — глюкокортикоиды (гидрокортизон 125-250 мг, преднизолон 30-60 мг)

● Антибиотикотера-пия при пневмонии

● Витамины (5% р-р витаминов В, и В6 до 10 мл/сут, витамин В|2 до 800 мкг, 5% р-р аскорбиновой кислоты до 10 мл в/в)

● Аналептики (камфора, кордиамин, кофеин, эфедрин) можно применять только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны (развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений).

● Пневмония (у 41,5% пациентов, находящихся в глубокой коме); обычно двусторонняя нижнедолевая, очаговая или сливная

● Трофические расстройства (у 6,3%) — буллёзный дерматит и некротический дерматомиозит с быстро развивающимися пролежнями

● Нарушения функции почек в основном вследствие острой сердечно-сосудистой недостаточности

● В посткоматозном периоде — непостоянная неврологическая симптоматика (птоз, шаткая походка), эмоциональная лабильность, депрессия, тромбоэмболические осложнения.

Читайте также:  Сколько длится задержка месячных калькулятор

Прогноз зависит от количества токсического вещества и своевременности оказанной помощи

● Смертельная доза вариабельна. Обычно

смертельным считают одномоментный приём около 10 лечебных доз каждого из препаратов или их смеси

● Наиболее неблагоприятен в прогностическом отношении судорожный синдром

● Астенический синдром сохраняется даже через 2-3 года после интоксикации.

См. также: Отравление, общие положения МКБ. Т42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами

● В посткоматозном периоде — непостоянная неврологическая симптоматика (птоз, шаткая походка), эмоциональная лабильность, депрессия, тромбоэмболические осложнения.

II стадия наркомании при злоупотреблении снотворными препаратами

Происходит дальнейшее развитие синдромов измененной реактивности и психической зависимости. Появляется физическая зависимость от снотворных. Толерантность устанавливается на определенном уровне. Привычная суточная доза составляет от 1 до 2 граммов. Прием снотворных диктует физическая зависимость. Меняется характер пьяниння, исчезает расторможенность и хаотичность движений. Подвижность становится более координированной, наступает адаптация локомоторных функций к действию препарата. Толерантность к психического эффекта появляется еще раньше. Опьянение уже не сопровождается грубым нарушением сознания, но при выходе всегда наблюдаются палимпсесты. Угасает первая стадия опьянения и для ее усиления наркоманы используют тепло (в виде ванн или питья теплой воды).
У больных уже не наблюдается психомоторного возбуждения, эмоции теряют подвижность. Появляется застряглисть аффектов, возможны приступы беспричинного гнева, агрессии. Речевая продукция однообразна, олигофазична, с персеверациями, отражает дисфорические переживания. Третья фаза опьянения уже не наступает при приеме обычных доз снотворного. Как правило, суточный прием наркотика больной разбивает на три приема. Трансформация картины опьянения наглядно проявляется исчезновением седативного эффекта при передозировке.

На II стадии формируется потеря количественного контроля при опьянении, что часто приводит к передозировок. Синдром психической зависимости развивается параллельно синдрома измененной реактивности за счет оптимального психического функционирования в состоянии интоксикации. Синдром физической зависимости при злоупотреблении снотворными формируется в течение полугода систематического приема. Для сравнения: при опиомании физическая зависимость проявляется через 1,5-2 мес, при алкоголизме — 2-6 лет, гашишизма 5-10 лет. Достаточно выразительным является компульсивное влечение при барбитуромании. Только в состоянии опьянения наркоман испытывает положительные эмоции, комфорт, имеет достаточную физическую активность.

Передозировка барбитуратами

При передозировке снотворными веществами вторая фаза опьянения отсутствует, быстро нарастает недвижимость, глубокий сон, который может переходить в сопор или кому. Артериальное давление резко падает с компенсаторным учащением пульса слабого наполнения. Дыхание частое, поверхностное.

С нарастанием коматозного состояния частота дыхательных движений падает, приобретает патологической ритмичности (дыхание Чейна -Стокса). Больной резко бледнеет, кожа становится цианотической, температура тела снижается до 34-35 ° С, исчезают глубокие рефлексы, наблюдаются пирамидные знаки. Смерть наступает от паралича дыхательного центра. Смертельная доза в среднем составляет — 2,5 г для барбитуратов и 5 г для производных мочевой кислоты и пиридин.

I стадия наркомании при злоупотреблении снотворными препаратами

Физиологическое действие снотворных меняется незначительно. Первая, кратковременная фаза опьянения представляет собой возбуждение, а вторая — седативный эффект. На I стадии болезни первая фаза значительно удлиняется: она или намеренно растягивается установкой на незасинання, или из-за роста толерантности становится более выразительной и более продолжительной. Некоторые исследователи отмечают «энергетическую эйфорию» в барбитуроманив. Толерантность в течение I стадии постоянно растет.

Как правило, сначала больные дежурят злоупотребления алкоголя и снотворных, поскольку они имеют подобный эффект. Преимущество снотворным не предоставляется. Она появляется позже, с ростом толерантности к 0,5-0,6 г барбитуратов.

Синдром измененной реактивности складывается из роста в три-пять раз толерантности, исчезновение защитных реакций на передозировку и изменения формы употребления — систематического приема снотворных днем. Синдром психической зависимости на этой стадии является недостаточно выразительным. Меняется прежде всего мотивация приема наркотика — снотворное средство используется исключительно с целью получения эйфорического эффекта. Вне опьянения больной чувствует неудовлетворенность и беспокойство. По мере роста толерантности обсессивный поезд меняется на компульсивное. Продолжительность I стадии составляет 3-4 месяца.

Абстинентный синдром при злоупотреблении барбитуратами

Абстинентный синдром развивается на II стадии наркомании в течение первых суток после последнего употребления ПАВ.

Признаки и фазность абстинентного синдрома при злоупотреблении снотворными препаратами, (таблица):

Основные проявления

Первая фаза

Расширение зрачков, лихорадка, зевота, бледность кожных покровов. Больной напряженный, злобный, испытывает недовольство, теряет аппетит, поигано спит. Появляется «гусиная кожа», выразительная мышечная слабость. Продолжительность этой фазы составляет до 20-24 часов.

Вторая фаза

Наступает к концу первых суток. Наблюдаются судорожные подергивания икроножных мышц, гиперрефлексия, общая мышечная гипертония, мелкий тремор, повышение АД, тахикардия. Больной дисфорический, часто тревожный, суетливый. Отмечается отчетливая атаксия, частые падения. Некоторые пациенты жалуются на непереносимость шума, света. Пик абстиненции, как правило, приходится на вторые сутки.

Третья фаза

Преимущественно наступает на третьи сутки воздержания от наркотика. Вышеописанной симптоматики добавляются желудочно-кишечные расстройства — боли в желудке, рвота, понос. Также наблюдается сильная боль в крупных суставах. Характерны сенестопатиями: ощущение боли неопределенной локализации тянущего или давящего харакетра.

Четвертая фаза

Развивается в конце третьих суток и является апогеем абстинентного синдрома при данном виде наркомании. Напряженная дисфория переходит в депрессивное состояние, двигательная и аффективная активность резко уменьшаются. У 75% больных в этой фазе наблюдаются большие судорожные припадки (до 3-5 в сутки). Приступы могут повторяться в течение следующих трех суток. На 5 сутки у 60% больных могут наблюдаться психотические расстройства в виде делириозного синдрома (абстинентный барбитуровый психоз).

Продолжительность барбитуровой абстиненции — до 4-5 недель. Если она развивается не по психотическому типу, то на 10-14-й день наступает улучшение состояния о чем, как правило, свидетельствует восстановление аппетита. После этого 1-2 недели наблюдаются остаточные явления, к которым относятся:

  • влечение к наркотику, который периодически нарастает;
  • тревожность при засыпании и пробуждении, иногда кошмарные сновидения наркотического содержания;
  • неустойчивое и неритмичный поверхностный сон
  • спонтанные колебания настроения, иногда с развитием дисфории;
  • повышенный аппетит и жажда.
Читайте также:  Репу м маслом при грудном вскармливании

Продолжительность II стадии заболевания не превышает 10-12 лет.

Абстинентный синдром развивается на II стадии наркомании в течение первых суток после последнего употребления ПАВ.

Возможные осложнения

Отравления снотворными нередко осложняются пневмониями, нарушением функции почек. В отдаленном периоде могут наблюдаться стойкие неврологические расстройства, например, депрессия, трудности с концентрацией внимания, шаткая походка.

Тяжелые отравления даже при условии оказания полноценной медицинской помощи в 2,5% случаев заканчивается летальным исходом.

Для чего принимают снотворное? При нарушенном физиологическом сне нервная система человека полностью не восстанавливается. Развивается синдром хронической усталости, который проявляется потерей внимания, невозможностью сконцентрироваться, снижением памяти. В дальнейшем развивается клиническая симптоматика – головные боли, головокружение, скачки артериального давления, нервная возбудимость или угнетение.

Общие сведения о барбитуратах, оказывающих снотворный эффект

Основная подкорковая мысль – поспать. Но только голова касается подушки, сонливость пропадает. Человек прибегает к самому лёгкому способу – принятию снотворного. В аптечной сети есть достаточное количество препаратов для нормализации сна, выпускаемых без рецепта. Но бесконтрольный приём может привести к усугублению состояния, передозировке и необратимым изменениям, даже может вызвать смерть.

При переутомлении, неудобном графике работы, неврозах, сосудистой патологии головного мозга, повышенной возбудимости нервной системы возникают нарушения в стадии засыпания, стадии сна или совокупные нарушения. В подобной ситуации применение снотворных средств оправдано, но сон будет искусственным, принесёт кратковременное облегчение.

Когда необходима медицинская помощь?

Даже при легком отравлении снотворным необходимо в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. Весьма сложно самостоятельно верно определить степень интоксикации, кроме того, даже при легких отравлениях возможно внезапное резкое ухудшение состояния пострадавшего. Тем более медицинская помощь необходима при интоксикации средней и тяжелой степени.

Больных госпитализируют в отделении токсикологии, а при угрожающих жизни состояниях – в отделение реанимации и интенсивной терапии.

В стационаре проводят промывание желудка при помощи желудочного зонда. Назначают терапию, направленную на профилактику развития или восстановление нарушения функций дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Для скорейшего выведения яда из организма проводят форсированный диурез с ощелачиванием крови, экстракорпоральный гемодиализ, гемосорбцию.

При нарушениях дыхания, вызванных отравлением снотворным, не следует использовать дыхательные аналептики (Коразол, Лобелин, Цититон), так как они усиливают возбудимость нервной ткани головного мозга, усиливают их потребность в кислороде, что может привести к появлению судорог.

При выраженной дыхательной недостаточности выполняют интубацию трахеи и переводят пациента на искусственную вентиляцию легких.

Выбор нужного лекарства

Курс приёма зависит от самого препарата, длится от недели до месяца. Кратность и дозировка указана в аннотации. Если в течение 5 суток лекарство не оказывает должного эффекта, вы сделали неправильный выбор. Обратитесь к специалисту, который определит, на каком этапе возникает проблема со сном, назначит целенаправленное средство. Если выпить неподходящий препарат, нарушения сна усугубляются, дальнейшая корректировка будет проблематична.

Производят снотворные средства короткого (2-4 часа), среднего (4-6 часов) и длительного (6-8 часов) действия. Препараты с непродолжительным действием применяют при нарушении засыпания. Лекарства более длительного действия назначают при нарушениях сна или совокупности нарушений (засыпания и сна).

Что будет при попытке разбудить спящего искусственным сном? Человека, принявшего средство короткого действия достаточно легко разбудить, хотя он будет заторможенным, сонливым. При приёме остальных препаратов добудиться тяжело, при пробуждении человек плохо ориентируется в пространстве и времени, вяло реагирует на раздражители, из сна выходит медленно.

Применение снотворных основывается на угнетении центральной нервной системы, аналогичный эффект оказывают алкогольные напитки. Снотворное и алкоголь, при совместном приёме, потенцируют действие друг друга. Не существует препарата, разрешённого к применению вместе с алкоголем. Речь идёт не только о крепких напитках, но даже о пиве и спиртовых лекарственных средствах. Особенно опасен в плане отравления одновременный приём барбитуратов и этанола.

В зависимости от вида препарата и количества выпитого спиртного развивается интоксикация от лёгкой до тяжёлой степени. Возможно угнетение дыхания, нарушение ритма сердечных сокращений, падение кровяного давления, психические расстройства, потеря сознания. В тяжёлых случаях наступает смерть.

Подобная картина возникает при многократном употреблении алкоголя, особенно в запое. Сердобольные родственники, пытаясь утихомирить «уважаемого человека», могут совершить убийство по неосторожности. Одна таблетка сильнодействующего препарата может привести к летальному исходу. Хотя в клинике для лечения алкогольных психозов применяют средства, вызывающие сон.

Патогенез действия снотворных препаратов

Сильнодействующие снотворные средства используются по назначению врача. Специалист определяет дозировку и количество приёмов, длительность курса в зависимости от вида нарушения сна, сопутствующей патологии, возраста и состояния организма (иммунодефицит, гиповитаминоз, беременность, лактация). Если вы выпьете большую дозу, это не обязательно приведет к усилению эффекта, передозировка приведёт к отравлению.

Отравления снотворными нередко осложняются пневмониями, нарушением функции почек. В отдаленном периоде могут наблюдаться стойкие неврологические расстройства, например, депрессия, трудности с концентрацией внимания, шаткая походка.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине