Папазол и но шпа в инъекциях

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Но-шпа и Папазол.

Но-шпа

С папаверином , бендазолом и другими спазмолитиками (в том числе, и м-холинолитиками)

Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина , бендазола и других спазмолитиков , включая м-холиногблокаторы.

Папазол

Фармакодинамическое: при одновременном применении папаверина со спазмолитиками , седативными средствами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении препарата со спазмолитиками , седативными ЛС, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление выраженности гипотензивного эффекта.

При одновременном применении Папазола со спазмолитиками , седативными средствами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении спазмолитики , седативные лекарственные средства, диуретики, трициклические антдепрессанты, прокаинамид, резерпин, хинидин могут усиливать гипотензивный эффект папаверина .

При одновременном применении бендазол + папаверин ослабляют действие ингибиторов холинэстеразы (галантамин, неостигмина метилсульфат, физостигмин и др.) на гладкую мускулатуру.

При одновременном применении папаверин уменьшает противопаркинсонический эффект леводопы.

Дибазол ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы (галантамин, неостигмина метилсульфат, физостигмин и др.) на гладкую мускулатуру. Папаверин уменьшает антипаркинсонический эффект.

При одновременном применении препарата со спазмолитиками , седативными ЛС, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление выраженности гипотензивного эффекта.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
18.21%
Нет
13.93%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
51.07%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
16.79%
Проголосовало: 280

Дибазол ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы (галантамин, неостигмина метилсульфат, физостигмин и др.) на гладкую мускулатуру. Папаверин уменьшает антипаркинсонический эффект.

ДИБАЗОЛ (фармакологические аналоги: бендазола гидрохлорид ) — применяют аналогично папавери­на гидрохлориду, можно вводить парентерально для снятия гипертензивного криза. Имеются сложные комбинированные таблетки дибазола с теоброми­ном, сальсолином, фенобарбиталом. В отличие от папаверина гидрохлорида дибазол оказывает стимулирующее действие на функции спинного мозга. Дибазол применяется при остаточных явлениях полиомиелита, периферическом параличе лицевого нерва и др. Необходима осторожность при назначении пожилым лю­дям. Форма выпуска дибазола: порошок; таблетки по 0,002; 0,003; 0,004; 0,02 г; ампулы по 2 мл 0,5 % раствора, по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

Пример рецепта дибазола на латинском :

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

S. Вводить подкожно 1 мл 1-2 раза в день.

ДИВЕНАЛ — содержит в 1 таблетке дибазола 0,02 г, папаверина гидрохлорид 0, 02, фенобарбитала 0,015 г. Форма выпуска дивенала: таблетки.

Пример рецепта дибазола на латинском :

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

ПАПАЗОЛ — таблетки папаверина с дибазолом, содержат дибазол и па­паверина гидрохлорид по 0,03 г.

Пример рецепта папазола на латинском :

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день при гипертонической болезни (при стенокардии).

НО-ШПА (фармакологические аналоги: дротаверина гидрохлорид ) — обладает выраженной спазмолитической активностью. Но-шпа применяют при спазмах сосудов желудочно-кишеч­ного тракта, при почечнокаменной болезни, стенокардии. Побочные действия при применении но-шпы: головокружение, сердцебиение, аллергические дерматиты. Форма выпуска но-шпы: таблетки по 0,04 г; ампулы по 2 мл 2 % раствора. Список Б.

ДИБАЗОЛ (фармакологические аналоги: бендазола гидрохлорид ) — применяют аналогично папавери­на гидрохлориду, можно вводить парентерально для снятия гипертензивного криза. Имеются сложные комбинированные таблетки дибазола с теоброми­ном, сальсолином, фенобарбиталом. В отличие от папаверина гидрохлорида дибазол оказывает стимулирующее действие на функции спинного мозга. Дибазол применяется при остаточных явлениях полиомиелита, периферическом параличе лицевого нерва и др. Необходима осторожность при назначении пожилым лю­дям. Форма выпуска дибазола: порошок; таблетки по 0,002; 0,003; 0,004; 0,02 г; ампулы по 2 мл 0,5 % раствора, по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

Но-шпа – это лекарственный препарат на основе дротаверина, который выпускается в виде таблеток и ампул. Препарат оказывает выраженный спазмолитический эффект, и применяется для лечения спастического синдрома желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной, половой и мочевыделительной системы. Также Но-шпа снимает спазм церебральных сосудов при головной боли, возникающей из-за напряжения в результате неврозов и депрессий, и периферических сосудов при эндартериите или болезни Рейно.

Действующее вещество является производным папаверина. Международное непатентованное наименование Но-шпы – дротаверин. По клинико-фармакологической классификации он относится к группе миотропных спазмолитиков. По оказываемому эффекту вещество очень схоже с папаверином, но обладает более длительным и выраженным расслабляющим действием на мышечные волокна.

Эффект обусловлен способностью Но-шпы оказывать угнетающее действие на фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ), который посредством ряда реакций катализирует инактивацию киназы легких цепей миозина. Эта киназа фосфорилирует миозин и вызывает сокращение мышц. При ее устранении поддерживается мышечное расслабление. Положительный момент заключается в селективном угнетении ФДЭ только 4 типа (ФДЭ4), что не затрагивает 3 тип фермента, и не вызывает серьезных побочных эффектов со стороны сердца и сосудов.

Дротаверин способен вызывать расслабление мышц при спазмах как нейрогенного, так и миогенного характера и, независимо от типа иннервации, расслаблять мышечные волокна. Значительным преимуществом этого лекарственного средства является отсутствие стимулирующего воздействия на холинергическую систему, благодаря которому Но-шпу можно использовать у людей, страдающих глаукомой. Но при его приеме нужно соблюдать осторожность при наличии гипертрофии предстательной железы, так как возможна задержка мочеиспускания из-за расслабления детрузора мочевого пузыря.

Но-шпа в ампулах является рецептурным препаратом и отпускается по соответствующему рецепту.

Противопоказания

Противопоказанием к применению дротаверина, как и многих других лекарств, является наличие выраженных нарушений со стороны сердца, печени и почек, проявляющихся недостаточностью их функций.

Также Но-шпа не применяется в период грудного вскармливания, так как дротаверин и другие представители этой группы могут проникать в молоко.

Использование препарата у детей разрешено с 6 лет, но только в таблетированной форме, так как исследования действия инъекционного раствора не проводились, ввиду чего применение парентерально противопоказано.

Прием лекарственного средства противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу или другим компонентам.

Препарат можно использовать только при соблюдении мер осторожности при пониженном артериальном давлении из-за возможности развития коллапса, а также в период беременности.

Особые указания

  • требуется соблюдать повышенные меры осторожности при лечении больных, страдающих атеросклерозом коронарных сосудов или пониженным артериальным давлением;
  • вопрос об управлении автотранспортным средством при использовании препарата решается индивидуально, особенно при появлении его негативного влияния. Желательно отказаться от вождения и работы со сложными механизмами при применении спазмолитика в инъекционной форме. При развитии головокружения после применения Но-шпы водить и выполнять указанный вид работы запрещено;
  • Но-шпу можно применять в комплексном лечении гипертонического криза;
  • согласно многочисленным исследованиям, Но-шпа не обладает тератогенным или эмбриотоксическим воздействием. Однако, нужно помнить о возможных рисках в отношении плода, и применять средство только по строгим показаниям с соблюдением осторожности. Применение препарата в период беременности в виде инъекций нежелательно;
  • использование спазмолитика в период родовой деятельности может спровоцировать развитие послеродового атонического кровотечения;
  • в препарате в качестве вспомогательного вещества содержится натрия дисульфит (метабисульфит), что необходимо учесть при наличии к нему гиперчувствительности;
  • при парентеральном введении Но-шпы пациенты, страдающие гипотонией, должны располагаться горизонтально из-за вероятности возникновения коллапса.
Читайте также:  Что такое лептоспироз, симптоматика и пути заражения, методы лечения

Аналоги

Но-шпа в ампулах часто выпускается российскими производителями под международным названием «Дротаверин». Все его аналоги имеют одинаковый состав, но разные биоэквивалентность и биодоступность. Производители дротаверина:

  • Мосхимфармпрепараты;
  • ООО Альтаир;
  • ЗАО Биннофарм;
  • Биохимик;
  • Дальхимфарм;
  • ДЕКО компания;
  • Биомед им. И.И. Мечникова;
  • ВИФИТЕХ;
  • Армавирская биофабрика;
  • ООО Эллара (Дротаверин-Эллара).
  • НОШ-БРА выпускается в таблетках и ампулах. Производитель Брынцалов-А, Россия;
  • Спазмол также имеет таблетированную и инъекционную лекарственную форму. Выпускается российской компанией Фармстандарт-УфаВИТА;
  • Спаковин бывает в ампулах и таблетках. Производство принадлежит M.J.Biopharm, Индия.

Также производство аналогичного лекарства принадлежит белорусскому Борисовскому ЗМП.

Структурные аналоги, имеющие другое торговое название, представлены следующими средствами:

Препарат можно использовать только при соблюдении мер осторожности при пониженном артериальном давлении из-за возможности развития коллапса, а также в период беременности.

Лекарственное средство под названием но-шпа получило широкое распространение. Этот препарат используется если не для лечения заболеваний, то для снятия неприятных и болевых симптомов. Практика показывает, что препарат но-шпа, несмотря на свою эффективность, имеет множество противопоказаний. Прежде чем принимать лекарство, требуется проконсультироваться с лечащим доктором. Но вначале врач должен провести обследование пациента, после чего на основании поставленного диагноза назначать лечение. Но-шпа уколы инструкция по применению предусматривает применение препарата при сильных спазмах для снятия болевого синдрома. Уколы отличаются от таблеток только тем, что гораздо быстрее воздействуют на болевой очаг, устраняя неприятные симптомы боли.

Главным преимуществом препарата но-шпа является его эффективное маскирование симптомов различных заболеваний. Применяется средство в крайних случаях при развитии таких серьезных заболеваний, как рак почек, печени, желудка и прочие виды новообразований.

Недопустимо применение препарата лицам со склонностью к развитию аллергических реакций, что может привести в итоге к анафилактическому шоковому состоянию. Опасен препарат также и для лиц, которые имеют проблемы с такими заболеваниями, как бронхиальная астма и прочие виды недугов, связанные с дыхательной системой. Применение ношпы для таких пациентов может привести к асфиксии и обструкции дыхательных органов с переходом в отек легких.

Как видно, препарат достаточно мощный, поэтому его неправильное применение может привести к самым неприятным последствиям. Прежде чем вводить препарат внутримышечно, требуется обязательно ознакомиться с его инструкцией по применению. Важно знать не только особенности применения и дозировку, но и наличие противопоказаний. Более подробно о препарате но-шпа узнаем из ниже представленного материала.

Показания к применению

Но-шпа помогает снять болевые спазмы в тех местах, где имеется мускулатура. Фармакологическое средство в виде инъекций достаточно эффективно справляется со своим предназначением, устраняя боль быстро и эффективно. Большинство людей при развитии головных болей отдают предпочтение таким препаратам, как Цитрамон или Аскофен. Но при сильных и продолжительных болях помогает но-шпа. При этом используется средство преимущественно в виде таблеток. Чтобы снять болевые симптомы при порезах, открытых и закрытых травмах, применяют но-шпу в виде инъекций.

Кроме того, лекарство настолько эффективно, что даже при малейших вывихах или растяжениях его применяют для того, чтобы избавиться от неприятной болевой симптоматики. Нужно отметить немаловажное преимущество лекарства но-шпа перед препаратами нестероидного типа. Преимущество заключается в отсутствии отрицательного влияния на органы ЖКТ. Это говорит о том, что препарат устраняет боль, не оказывая тем самым вреда для организма.

Противопоказания

Но шпа уколы инструкция по применению имеет обязательный пункт, в котором указаны причины противопоказаний к использованию препарата. Таковыми противопоказаниями являются:

  • Наличие аллергии на состав препарата.
  • Во время вынашивания ребенка на любом сроке беременности.
  • В период кормления ребенка грудным молоком.
  • При наличии заболевания бронхиальная астма.
  • При нарушениях сердечного ритма.
  • Если у пациента наблюдаются признаки пониженного давления.

У детей часто возникает аллергия на лактозу, которая содержится в но-шпе таблетированного вида. Прежде чем давать ребенку таблетку но-шпы, следует убедиться в отсутствии у него аллергии.

Но-шпа в виде инъекций: для чего нужно лекарство

В ампулах препарат применяют в тех исключительных случаях, когда прием таблеток невозможен. Причины, по которым таблетки могут быть запрещены, заключаются в непереносимости организмом лактозы. Даже если у организма нет индивидуальной непереносимости препарата, то лактоза оказывает отрицательное волияние на систему пищеварения. Это боли в желудке, а также тошнота и, в редких случаях, рвота.

Если у человека имеются признаки нарушенного всасывания глюкозы, то для них назначается форма применения но-шпы в виде инъекций. Внутривенно или внутримышечно назначается введения обезболивающего при панкреатите. Ведь данный вид недуга часто проявляется в виде развития признаков рвоты. Таблетки при таких симптомах будут попросту бесполезны. Посредством того, что уколы оказывают быстрое спазмолитическое действие, многие стремятся применять лекарство именно в такой форме, особенно при болях в спине, желудке, почках и т.п.

Лекарственное средство под названием но-шпа получило широкое распространение. Этот препарат используется если не для лечения заболеваний, то для снятия неприятных и болевых симптомов. Практика показывает, что препарат но-шпа, несмотря на свою эффективность, имеет множество противопоказаний. Прежде чем принимать лекарство, требуется проконсультироваться с лечащим доктором. Но вначале врач должен провести обследование пациента, после чего на основании поставленного диагноза назначать лечение. Но-шпа уколы инструкция по применению предусматривает применение препарата при сильных спазмах для снятия болевого синдрома. Уколы отличаются от таблеток только тем, что гораздо быстрее воздействуют на болевой очаг, устраняя неприятные симптомы боли.

Гипертония – постоянно повышенное артериальное давление (АД) – достаточно неприятное состояние, которое может в итоге привести к серьезным патологиям. Для лечения гипертонии применяется множество различных препаратов, и довольно часто – спазмолитики. Один из них – Папазол, инструкцию по применению которого. а также при каком давлении его назначают, мы рассмотрим в данной статье.

Папазол – распространенный препарат из группы спазмолитиков, то есть лекарственных средств, снимающих спазм сосудов. За счет снижения их тонуса и расслабления стенок уменьшаются показатели артериального давления. Зачастую подобные средства назначают вместе с другими препаратами против гипертонии в составе комплексного лечения.

Читайте также:  Причины и особенности деформации спины при грудном кифозе

В состав входит два основных действующих вещества – бендазол и папаверин. Данная комбинация делает лекарство эффективным против гипертонических кризов, помогает снять спазм сосудов и понизить артериальное давление.

Средняя цена находится в пределах 50 рублей – данное средство является одним из самых дешевых медикаментов против гипертензии и гипертонических кризов. Точная стоимость может зависеть от аптечной сети и производителя. Препарат обычно отпускается без рецепта.

Как принимать?

Официальная инструкция по применению к данному препарату достаточно проста. В большинстве случаев лекарство назначается врачами и в каждой индивидуальной ситуации курс терапии может отличаться по частоте приема таблеток и продолжительности лечения.

Назначение при повышенном давлении

Обычно принимают по 1–2 таблетки в зависимости от массы тела, до двух–трех раз в сутки. Чаще всего курс лечения длится две–четыре недели – в каждом случае он будет индивидуальным. Не стоит самостоятельно продлевать терапию без рекомендаций лечащего врача.

При приступе гипертонии достаточно принять одну–две таблетки препарата, но стоит помнить, что Папазол помогает лишь при некритических повышениях показателей давления. Если значения оказываются на грани тяжелого гипертонического криза, нужно воспользоваться специализированными препаратами или сразу вызвать скорую помощь.

Через сколько действует Папазол? Обычно эффект от приема достигается в течение одного–двух часов. Если препарат не действует сразу, то не следует принимать его снова. Нужно помнить, что данное спазмолитическое средство не предназначено для лечения гипертонии напрямую. Поэтому если его эффект минимален, а состояние продолжает ухудшаться, то нужно обратиться за врачебной помощью.

Побочные эффекты

Основной побочный эффект – возникновение аллергической реакции. Она может проявляться по-разному, но в основном в виде кожных высыпаний. Также во время приема средства может возникать тошнота, диарея или запоры, а также другие нарушения пищеварительного тракта.

Кроме того, распространенным побочным эффектом является сонливость, зачастую сопровождаемая головокружениями и нарушениями координации. Если при этом возникает угнетение ритма сердца, гипотония, то прием данного средства следует прекратить.

Аналоги

Различных спазмолитических средств существует огромное множество, поэтому у Папазола есть много прямых и непрямых аналогов. Одним из самых простых спазмолитиков называют Но-шпу, однако влияние подобного препарата на давление будет крайне незначительно.

Прямыми аналогами Папазола могут считаться другие лекарства на основе папаверина и бендазола. Большинство лекарств обычно содержат только одно из веществ, часто в комбинации с другими средствами: обезболивающими компонентами и иными спазмолитиками. В любом случае, перед выбором лечения желательно пройти консультацию у кардиолога. Самолечение при гипертонии может быть опасным.

Дибазол и Папазол: отличия

Дибазол также является эффективным средством для лечения гипертонии и ряда других опасных сердечных заболеваний. Более того, во многих случаях он является более предпочтительным вариантом. Основное отличие – состав, так как в Дибазол входит исключительно бендазол.

Дибазол обычно назначают кардиологи против гипертонической болезни и других нарушений работы сердца. Если есть выбор, при гипертензии желательно принимать именно это лекарственное средство.

Андипал или Папазол: что лучше?

Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания, поэтому решить, какое средство лучше, можно исключительно после полноценной диагностики у кардиолога.

Андипал является комбинированным медикаментом против гипертонии, при этом он снимает симптомы артериальной гипертензии. Препарат помогает бороться с головной болью, в том числе с тяжелой мигренью. Поэтому если повышение артериального давления сопровождается подобной симптоматикой, стоит обратить внимание именно на данное лекарство.

В целом Папазол считается довольно слабым препаратом, помогающим купировать лишь легкие приступы артериальной гипертензии. Использовать его как самостоятельное средство на протяжении долгого времени против гипертонии не следует – он поможет исключительно против единичных приступов заболевания.

Гипертонии в списке показаний к приему Папазола нет, поэтому порой специалисты ставят под сомнение пользу применения данного препарата при лечении гипертензии. Некоторые пациенты считают Папазол достаточно слабым препаратом, неспособным существенно понизить действительно высокое артериальное давление.

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

дротаверина гидрохлорида 20мг/40мг — ампула/

Вспомогательные вещестав: натрия метабисульфит 2,0 мг, этанол 96% 132,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл.

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры. Дротаверин ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V.

Видимо, ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, что наводит на мысль о том, что селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных заболеваний, связанных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь и парентеральном введении дротаверин быстро и полностью абсорбируется. Cmax достигается в течение 45-60 мин. Связывается с белками плазмы (альфа-альбуминами, альфа- и бета-глобулинами).

Метаболизируется в печени. T1/2 – 16-22 ч. Через 72 ч дротаверин выводится из организма в основном в виде метаболитов, 50% — с мочой, 30% — с калом.

Побочные действия

Нарушения нервной системы:

Редко: головная боль, головокружение, бессонница

Редко: учащенное сердцебиение

Нарушения иммунной системы:

Очень редко: аллергические реакции, особенно у больных, обладающих повышенной чувствительностью к

Особенности продажи

Особые условия

Препарат содержит бисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать (см. Противопоказания).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами:

После парентерального, а особенно внутривенного введения препарата, рекомендуется воздержаться от вождения и работы на станках в течение 1 часа после применения препарата.

Показания

Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.

Читайте также:  Что означает повышенное хгч при беременности в первом триместре

Спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В период растяжения при физиологических родах укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов.

В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена):

При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит

При гинекологических заболеваниях: дисменорея, сильные родовые схватки

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата (в особенности к метабисульфиту натрия)

Тяжелая печеночная или почечная недостаточность

Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении Но-Шпы с леводопой, так как антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.

Фармакологическое действие

Спазмолитик миотропного действия.
Понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды.
По выраженности и продолжительности спазмолитического действия превосходит папаверин. Не оказывает влияния на вегетативную нервную систему и ЦНС.
В связи с тем, что Но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру, она может быть использована в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны лекарственные средства из группы холиноблокаторов (глаукома, гипертрофия предстательной железы).
При в/в введении действие препарата проявляется через 2-4 мин. Максимальный эффект развивается через 30 мин.

Всасывание
При приеме внутрь дротаверина гидрохлорид быстро абсорбируется из ЖКТ, период полуабсорбции — 12 мин. Биодоступность — около 100%. C max в сыворотке достигается через 45-60 мин.
Распределение
Дротаверина гидрохлорид не проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Дротаверина гидрохлорид биотрансформируется в печени.
Выведение
Через 72 ч практически выводится из организма в форме метаболитов — на 50% с мочой и на 30% — с калом.

– профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом; вследствие инструментальных вмешательств);
– альгодисменорея;
– для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте;
– спазмы периферических сосудов (в т.ч. при эндартериите);
– профилактика спазма гладкой мускулатуры при проведении инструментальных методов исследования.

Инструкция по применению / дозировка

Внутрь, п/к и в/в. П/к или в/м, взрослым: 40-240 мг в 1-3 приема в сутки; для снятия острых почечнокаменных и/или желчнокаменных колик: по 40-80 мг в/в, медленно;
др. абдоминальные спастические боли: 40-80 мг в/м или п/к, при необходимости до 3 раз в сутки (не более), с последующим переходом на прием внутрь 120-240 мг;
спазм кардии или пищевода: 80 мг в/м.

Внутрь, взрослым: 120-240 мг в 2-3 приема. Детям: от 1 до 6 лет — 40-120 мг в 2-3 приема, старше 6 лет — 80-200 мг в 2-5 приемов.

Возможно: головокружение, сердцебиение, чувство жара, усиление потоотделения.
При в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV блокады, появления аритмий, угнетения дыхательного центра.

– повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

С осторожностью применяют препарат Но-шпа при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с выраженным атеросклерозом коронарных артерий.
Но-шпа может быть использована в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.
При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Но-шпу применяют в сочетании с холинолитиками.

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Но-шпа не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Но-шпа может уменьшить антипаркинсонический эффект леводопы.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте, в плотно закрытой упаковке при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

Состав таблеток : 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах : дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Фармакологическое действие

Дротаверин — это миотропный спазмолитик . Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax — от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 — от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится — преимущественно в виде — почками, около трети — через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

Противопоказания

Противопоказания на Но-Шпу:

  • гиперчувствительность к дротаверинуили любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • синдром низкого сердечного выброса;
  • лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Передозировка

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца , которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина — 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4″-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4″-дезэтилдротавералдин.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине