Перелом коленного сустава: симптомы, первая помощь, лечение и осложнения

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Виды, способы лечения и реабилитации перелома коленного сустава. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Травма чашечки

Довольно редкое повреждение коленного сустава, характерно для людей пожилого возраста. Причины травмы — падение на согнутую в суставе ногу или резкий удар по коленке твердым предметом. Еще одной причиной может быть резкое сокращение четырехглавой мышечной связки бедра, что разрывает чашечку и приводит к необратимым последствиям. В некоторых случаях повреждается боковая сухожильная связка.

Важно! Перелом надколенника сопровождается острой болью, неестественной подвижностью костных образований и крепитацией (похрустыванием) осколков костей в ушибленном месте.

Лечение перелома надколенника зависит от вида травмы и наличия или отсутствия смещения костных обломков. Если смещения не было, то врач ограничится консервативной терапией: накладывается гипс, и нога таким образом фиксируется на месяц или полтора.

Через определенные промежутки времени делаются рентгеновские снимки для уточнения качества заживления костей. Когда на снимке становится видна костная мозоль (вестник скорого выздоровления), гипсовую повязку снимают для дальнейшей разработки колена.

Виды перелома

Колено травмируется довольно часто, но, несмотря на это, врач не может с ходу определить, какое лечение назначить пострадавшему. Это связано с тем, что существует целых 4 вида повреждений:

  • травма чашечки;
  • перелом большеберцовой и/или малоберцовой костей и их мыщелков;
  • перелом бедренной кости и ее мыщелков;
  • повреждение мениска.

Реабилитация

Для быстрого восстановления конечности после снятия гипса пациенту могут назначить следующие процедуры:

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
18.35%
Нет
13.67%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
51.08%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
16.91%
Проголосовало: 278
  • Физиотерапия. Переломы костей успешно заживают под воздействием различных физиотерапевтических методов: УВЧ, магнитотерапии и электрофореза.
  • Правильное питание с включением в рацион продуктов, содержащих кальций, магний и витамины группы В. Это могут быть орехи, крупы, молочные продукты, несладкие овощи, рыба и яйца.
  • Прием рекомендованных врачом поливитаминов значительно ускорит восстановление костной ткани.
  • Лечебно-физическая культура. Некоторым больным для разработки сустава понадобятся занятия ЛФК.

Не нужно заниматься упражнениями без их обсуждения с лечащим врачом. Неверные действия, слишком большое усердие порой могут навредить ране еще больше, нежели бездействие. Разрешение на занятия в домашних условиях спрашивайте у специалиста.

Травма бедренной и большеберцовой костей

Такой вид перелома делится на внутрисуставной (когда повреждаются мыщелки бедренной кости) и внесуставной (мыщелки остаются целыми).

Падение на бок или резкий поворот коленки — вот основные причины такого повреждения. Травма сопровождается бледностью кожных покровов и парестезиями в нижней конечности: онемением, покалыванием и чувством «мурашек».

Если смещения не было, лечение ограничивается скелетным вытяжением через пятку, длительность реабилитации меньше месяца. В случае смещения отломков вытяжение может затянуться до 6 – 8 недель.

При повреждении мыщелков, но без смещения костей больную ногу иммобилизуют и накладывают лонгету из гипса, в противном случае делается скелетное вытяжение. Если повреждение слишком велико, а собрать отломки консервативным путем не получается, проводится операция: куски костной ткани скрепляются винтом или трансплантатом.

Через определенные промежутки времени делаются рентгеновские снимки для уточнения качества заживления костей. Когда на снимке становится видна костная мозоль (вестник скорого выздоровления), гипсовую повязку снимают для дальнейшей разработки колена.

Коленный сустав, как и плечевой является самой уязвимой частью тела, но без него человек не может быстро передвигаться и комфортно существовать. Травма колена, перелом сустава могут не только вычеркнуть из жизни человека несколько месяцев, но и привести в дальнейшем к инвалидности.

Сустав колена, несмотря на свою хрупкость, самый большой сустав в теле человека. Он состоит из коленной чашечки и трубчатых костей, большеберцовой и бедренной.

Суставная площадка, или плато, большеберцовой кости образует сустав колена. Плато также в свою очередь образует медиальный (внутренний) и латеральный (внешний) мыщелки, которые покрыты хрящевой тканью. Мыщелку соответствует впадина, которая делает чашечку подвижной. Сустав состоит также из множества связок, мышц, сосудов, хрящей, нервных окончаний. Все это позволяет ему принимать на себя большие нагрузки, а человеку дает возможность передвигаться, бегать и прыгать.

Особое значение в анатомии колена имеют мениски. Они состоят из хрящей, которые придают ноге устойчивость и помогают человеку равномерно распределять его вес. При нарушении работы менисков устойчивость сустава нарушается.

Повреждение сустава подразумевает либо изолированный перелом, который включает 1 кость, либо множественные в области надколенника, голени или бедра. Перелом колена бывает внутрисуставный, в пределах капсулы коленного сустава, или околосуставный, наружный. При открытом переломе происходит разрыв кожи и мягких тканей. Закрытый подразумевает повреждение костей, связок без видимого нарушения ткани.

Классификация травм коленного сустава:

  • повреждение коленной чашечки или надколенника;
  • внутрисуставные переломы мыщелков;
  • повреждения большеберцовой кости;
  • травма малой берцовой кости;
  • разрыв мениска.
  • Обыкновенный перелом. При этом кость теряет целостность, но составные части ее остаются на своих местах.
  • Перелом со смещением. В этом случае кости меняют свое положение и в результате повреждается окружающая ткань.
  • Многооскольчатый со смещением. При таком повреждении необходима срочная операция, во время которой хирург собирает кости по кусочкам.

Переломы надколенника и чашечки на практике встречаются редко, до 2% количества всех травм.

Лечение внесуставных переломов

Лечение околосуставных переломов представляет собой сложную проблему травматологии и ортопедии. Принципы лечения включают анатомически точное сопоставление и фиксацию костных фрагментов, ранние движения коленного сустава. На современном этапе приоритетным направлением в лечении внесуставных переломов является оперативный метод. Это способ фиксации конечностей стержневыми аппаратами для чрескостного остеосинтеза.

Перелом мениска коленного сустава


В колене располагаются 2 мениска — латеральный (внутренний) и медиальный (внешний). Повреждение первого происходит чаще, потому что он более подвижен. Разрыв мениска может быть следствием травмы или иметь дегенеративные причины. Травмы чаще получают молодые люди или спортсмены. Дегенеративные изменения в мениске происходят в пожилом возрасте. Повреждения характеризуются сильными болями, ограничением подвижности, характерными щелчками в суставе.

Читайте также:  Что может быть малыш шевелется и весь живат больно

Если причиной разрыва мениска послужили дегенеративные изменения в костях, без травмы, то болевые симптомы со временем уменьшаются. В этом случае операцию не проводят.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от характера травмы и смещения костей. Врач-травматолог сопоставляет костные обломки, если они есть, фиксируя их в нужном положении. Это проводится закрытым способом, без операции или открытым, при хирургическом вмешательстве. После перелома на поврежденную поверхность накладывается гипсовая повязка, обеспечивающая неподвижность соединения костей. При необходимости назначаются лекарственные препараты. В дальнейшем проводятся реабилитационные процедуры для развития подвижности колена.

В случае перелома без смещения или если расхождения обломков костей не превышает 3 мм, то назначается консервативное лечение. Оно включает в себя процедуры:

  • проведение пункции в поврежденном месте для удаления скопившейся крови;
  • наложение гипсовой повязки с использованием ватно-марлевого «бублика»;
  • назначение УВЧ по истечении 4 дней;
  • применение лекарственных средств.

В дальнейшем, опираясь на состояние больного, сложность травмы, но не более чем через 7 дней, следует давать статистическую нагрузку мышцам. Через месяц гипсовая повязка снимается, и пациент может ходить, сначала с помощью костылей, а потом и самостоятельно.

Оперативные методы применяют, если смещение обломков костей больше 3 мм. В ходе операции медики восстанавливают поверхность сустава, используют временную фиксацию спицами.

Применяются различные операционные методики:

  • сшивание мягких тканей;
  • циркулярный костный шов;
  • сухожильно-мышечная пластика.

Послеоперационный период и восстановление нормальной жизнедеятельности занимают от 2 до 6 месяцев.

Повреждение сустава подразумевает либо изолированный перелом, который включает 1 кость, либо множественные в области надколенника, голени или бедра. Перелом колена бывает внутрисуставный, в пределах капсулы коленного сустава, или околосуставный, наружный. При открытом переломе происходит разрыв кожи и мягких тканей. Закрытый подразумевает повреждение костей, связок без видимого нарушения ткани.

Классификация травм коленного сустава:

Первая помощь

Важно сразу же обратиться к врачу, чтобы устранить проблему и не получить возможных осложнений. Например, имеется риск заполучить артроз, вследствие которого будет нарушено нормальное функционирование сустава и человек не сможет нормально передвигаться.

Своевременно оказанная первая помощь при переломе колена может избавить от многих последствий. Если разорваны мягкие ткани, нужно первым делом остановить кровь. Для этого можно использовать замороженные продукты из морозильника, снег или лед. Но сначала, охлаждающее средство нужно обернуть тканью или полотенцем и только затем прикладывать к ране. Затем ее нужно перемотать чистой тканью или бинтами.

Далее травмированную ногу нужно зафиксировать в одном положении, соорудив из подручных предметов шину. Для этого можно применить палки от чего-либо, ветки и т.д., расположив их слева и справа от сломанного колена. Далее их скрепляют имеющейся под рукой одеждой или бинтом. Если боль невозможно терпеть, можно самостоятельно принять обезболивающий препарат и ждать приезда скорой помощи.

Реабилитация

Полное восстановление у каждого человека может занять разное время. Если перелом имел легкую форму, то обычно достаточно 2-3 месяцев. Сколько займет времени восстановление после сложной травмы, сказать трудно. Но порою может потребоваться до 10-12 месяцев реабилитации.

Для ускорения заживления пациенту назначаются следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура — ЛФК.

Также врач рекомендует пациенту употреблять в пищу большое количество продуктов, обогащенных кальцием (особенно кисломолочные продукты и рыбу) и принимать поливитамины. Поврежденный сустав необходимо подвергать нагрузкам минимально и увеличивать их количество очень медленно, чтобы не спровоцировать повторных смещений, разрывов или повторный перелом.

Уже на четвертый день после наложения гипса (или коленного тутора) можно начинать выполнять упражнения, которые задействуют травмированную конечность, а именно – четырехглавую мышцу бедра. Одним из таких упражнений является подъем всей ноги. При этом пациент постоянно находится в лежачем положении.

Некоторые правила по разработке колена:

  • нагрузка должна быть постепенной;
  • для ускорения сроков реабилитации можно заниматься простой небыстрой ходьбой, скоростью до двух км/ч;
  • поможет восстановиться быстрее велотренажер, но крутить педали нужно так, чтобы коленный сустав в нижней точке полностью выпрямлялся;
  • если отсутствуют болевые ощущения, можно выполнять небольшие прыжки.

При неспешном выполнении всех рекомендаций специалиста, человеку со временем удается практически полностью восстановить полноценную функциональность поврежденного коленного сустава.

Причины

Перелом мыщелка коленного сустава может наступать вследствие интенсивной физической нагрузки, которой он подвергается. Так же в коленном суставе может произойти раскол в случае сильного удара по колену.

Открытый перелом может наступить вследствие падения с высоты, попадания человека в дорожно-транспортное происшествие. В зоне риска получения указанной травмы находятся:

  • спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни;
  • люди пожилой категории (так как имеют ослабленные кости);
  • люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Лечение

При гипсовании колена, нога не должна находиться в полностью разогнутом положении. Колено должно быть согнуто во внутрь примерно на 5-7 градусов.

В случаях, если у пациента обнаружен перелом со смещением, сначала специалисты вправляют пациенту смещенные кости под наркозом и лишь затем накладывают гипсовую повязку.

Если при переломе произошел разрыв мягких тканей, и от костей откололось несколько фрагментов, лечение пациента начинается с хирургического вмешательства. Кости восстанавливают по частям, собирая все фрагменты в их первоначальное положение и скрепляя их между собой хирургическими спицами, винтами, и болтами. Также для этой цели могут применяться стальные штифты и пластины.

Только после удачного хирургического вмешательства на поврежденную ногу можно накладывать гипс. Сколько будет длиться процесс заживления сустава, зависит от индивидуальной физиологии человека. Но такие травмы заживают дольше, чем остальные виды переломов.

Еще к одному способу лечения относится скелетное вытяжение, при котором на ногу накладывается специальная шина и через пятку вонзается спица, к концу которой подвешивается груз весом примерно в 5 кг.

Через 2 дня начальное лечение с помощью постоянного вытяжения дополняется боковым натяжением, при котором применяется боковые тяги, накладывающиеся на мыщелок и голень, груз их составляет около трех килограмм.

При гипсовании колена, нога не должна находиться в полностью разогнутом положении. Колено должно быть согнуто во внутрь примерно на 5-7 градусов.

Консервативный метод лечения

Если перелом стабильный, то доктора назначают лечение с помощью консервативного метода. Сначала врач проводит обезболивание места травмы, дальше проводится пункция коленного сустава, так как часто в суставной капсуле скапливается излишнее количество крови. Конечность пациента выпрямляют, после чего накладывают гипсовую повязку. Иммобилизация начинается верхней частью бедренной кости и заканчивается голеностопом.

Читайте также:  Неврит зрительного нерва — симптомы и лечение

Период ношения гипса при стабильном переломе составляет месяц или полтора. Вместе с этим пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Эффективность лечения и процесс консолидации наблюдается с помощью периодической рентгенограммы. После снятия гипса больного ожидает реабилитация после перелома, которая направлена на восстановление силы мышечной ткани и амплитуды движений.

Функция надколенника и механизм травмы

Перелом коленной чашечки является очень опасной травмой, поскольку надколенник выполняет защитную функцию бедренной и большеберцовой костей от смещения вбок. Во время сгибания и разгибания конечности он совершает движения вверх и вниз. Помимо этого данная часть колена увеличивает эффективность мышечной ткани. Также коленная чашечка защищает сустав от различных повреждений – берет удар на себя.

Когда возникает травма надколенника, происходят сдвиги кости. Мышечная сила тянет костные отломки в разные стороны, при этом нарушается целостность суставной капсулы, связок и хрящевой ткани. Последствия данной травмы могут быть очень тяжелыми, поэтому после перелома надколенника необходимо как можно скорее обратиться к доктору для прохождения обследования и дальнейшего лечения.

Симптоматика

У людей с повреждением коленной чашечки возникают следующие симптомы:

  • сильный отек мягких тканей в области травмы;
  • резкие болезненные ощущения, усиливающиеся во время пальпации и попыток движений;
  • крепитация костных отломков;
  • кровоизлияние в суставную полость (гемартроз);
  • нарушение двигательной функциональности сустава;
  • если смещения нет, то пострадавший может передвигаться, но в это же время ощущает усиление боли;
  • прощупывается щель между отломками костей;
  • патологическая подвижность в месте травмы;
  • деформация сустава;
  • гематома, постепенно опускающаяся до подколенной впадины.

При обнаружении признаков, указывающих на травму коленной чашечки, необходимо оказать человеку первую помощь и транспортировать его в медицинское учреждение.

Оказание первой помощи

Первая помощь включает в себя несколько простых действий.

  • положить человека на жесткую поверхность;
  • при открытом переломе следует наложить жгут из подходящей вещи (ткани, веревки, резины) на область немного выше травмы, запомнив время наложения;
  • иммобилизовать конечность с помощью шины в том положении, которое она приняла в момент получения перелома;
  • дать пострадавшему обезболивающий препарат для предотвращения травматического шока;
  • вызвать бригаду медиков, либо доставить пострадавшего в травматологический пункт самостоятельно.

Пытаться самостоятельно вправить костные отломки недопустимо, это может стать причиной тяжелых осложнений. Также нельзя делать сгибающие и разгибающие движения конечностью.

Период ношения гипса при стабильном переломе составляет месяц или полтора. Вместе с этим пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Эффективность лечения и процесс консолидации наблюдается с помощью периодической рентгенограммы. После снятия гипса больного ожидает реабилитация после перелома, которая направлена на восстановление силы мышечной ткани и амплитуды движений.

Виды и классификация

Выделяют закрытый и открытый перелом коленного сустава. Более важной является классификация по локализации травмы и её масштаба. По локализации переломы разделяют на :

  • внутрисуставной перелом колена (перелом или трещина хрящевой поверхности коленного сустава);
  • внесуставной (повреждены кости над местом прикрепления капсулы коленного сустава);
  • смешанный (происходит как в хрящевой поверхности, так и вне сустава).

По масштабу повреждения выделяют следующие варианты :

  • перелом коленного сустава со смещением;
  • перелом колена с вывихом;
  • осколочный перелом;
  • перелом с разрывом связок или менисков;
  • переломы и вывихи надколенника;
  • трещины костей, формирующих сустав, и трещины суставного хряща;
  • перелом колена с повреждением нервно‐сосудистого пучка.

Наиболее опасными являются осколочные переломы со смещением, поскольку при таком варианте травмы легко повреждаются близлежащие ткани (сосуды, нервы, связки). Трещины в колене и суставном хряще имеют отдаленные последствия в виде остеоартроза хряща, потери функции колена.

Симптомы

При переломе колена выделяют общие симптомы, которые возникают при травме любой из составляющих колена. Есть точные или локальные симптомы. Также нужно знать о том, что при переломах возникают достоверные и относительные признаки травмы.

К достоверным признакам относятся :

  • Деформация кости. Деформация кости – это явный признак перелома, но не следует путать с деформацией сустава. Изменение формы коленного сустава может возникать и при вывихе, гемартрозе или разрыве связок.
  • Ощущение крепитации (звуки мелкого хруста), которое возникает при пальпации или попытке согнуть колено.
  • Изменение длины конечности. Этот симптом может наблюдаться и при вывихах, но тогда в области коленного сустава будет выпячивание бедренной или большеберцовой кости без признаков крепитации и подвижности.
  • Патологическое смещение конечности выше или ниже суставной щели. Если нога двигается вперёд или назад – признак разрыва крестообразных связок. Если есть смещения выше или ниже суставной щели – это признак перелома надмыщелков бедра или большеберцовой кости.

К относительным признакам относят : гемартроз, отёк, сильную боль, нарушение функции колена, повышение местной температуры. Все они встречаются при вывихах, растяжении связок и повреждениях менисков.

Клиническая картина сопровождается такими признаками :

  • резкая боль при пальпации;
  • невозможность разгибания и сгибания колена;
  • отёк сустава;
  • локальное повышение температуры.

При повреждении нервных структур подколенной ямки может возникать онемение, потеря чувствительности, снижение силы мышц.

Симптомы трещины несколько отличаются от симптомов перелома колена. Небольшие трещины хрящевой ткани сопровождаются резкой болезненностью при осевой нагрузке, а двигательная функция сустава может и не повреждаться.

Трещины в бедренной, большеберцовой костях и надколеннике протекают более выражено. Клиника сходна с клиникой перелома, но проявления отёка и гемартроза выражены меньше. Деформации конечности и коленного сустава нет, но может возникать еле слышная крепитация.

Если диагностируется перелом надмыщелков бедра, то возникает нестабильность надколенника и его баллотирование (подвижность, смещение). Поэтому данный симптом часто принимают за отрыв связки надколенника. В зависимости от того, какая часть надмыщелков ломается, возникает смещение голени вовнутрь или наружу. Клиническая картина перелома или трещины надколенника у детей и взрослых имеет специфический характер, подробнее об этом читайте здесь.

Оскольчатые повреждения и переломы со смещением сопровождаются повреждениями периоста (костная мембрана), сухожилий, мышц, связок и нервов. При осколочных переломах части кости проникают в полость сустава, разрушая хрящ, крестообразные связки и мениски. Проявляется такая травма отёком (из‐за гемартроза), полным отсутствием пассивных и активных движений с ярко выраженным болевым синдромом.

Время восстановления

Срок восстановления при переломе надмыщелков бедренной кости – 3,5–4 месяца. Срок для возвращения к полноценным физическим нагрузкам – от 6 месяцев.

При повреждении надмыщелков большеберцовой кости, делать нагрузки на колено можно с 3 месяца, а полное восстановление наступает с 4 месяца.

Восстановление надколенника имеет свои особенности, подробнее об этом читайте здесь.

У пожилых людей сроки формирования костной мозоли и сращения перелома отличаются от сроков у молодых людей. Регенерация тканей при комбинированных переломах со смещением может продолжаться более 10 месяцев.

Читайте также:  Энтерококкус фекалис ц женщин не лечится

Реабилитация

Лечебная физкультура начинается на 3 день после наложения гипсовой повязки. Целью упражнений является улучшение притока крови, профилактика застойных явлений в коленном суставе и атрофии мышц нижней конечности.

Начинаются упражнения с периодического напряжения пальцев стопы и мышц голеностопа. В зависимости от того, какой был перелом, на 4–5 день начинают напрягать мышцы голени (при переломе надмыщелков бедра) или мышцы бедра (при переломе надмыщелков большеберцовой кости). Тонус мышцы следует поддерживать по 30 секунд, добавляя по 5 секунд каждый день. Необходимо делать 8–10 подходов на протяжении дня.

Следует также выполнять незначительные движения в тазобедренном суставе. Если было проведено костное вытяжение, то активные сгибания в коленном суставе назначают с 3 недели после операции. Через 8 недель разрешают ходить с помощью опоры.

При трещинах в суставе назначают упражнения, которые стимулируют восстановление хрящевой ткани и профилактику артроза колена :

  • Лежа на спине, согните ноги в тазобедренном и коленном суставах. Поочередно поднимайте колено носком вверх. После того, как нога оказалась вверху, постарайтесь нарисовать цифру восемь с минимальными амплитудными движениями в бедре.
  • Сидя на стуле, приподнимите бедро, вытянете носок. Поочерёдно прокручивайте в стороны носок таким образом, чтобы происходило полукруговое движение в колене. После 20–30 повторений разогните ноги в коленном суставе.

В первую неделю без гипса назначают электрофорез с Лидазой или Новокаином. Нужно пройти курс лечения грязевыми ваннами.

При переломе колена выделяют общие симптомы, которые возникают при травме любой из составляющих колена. Есть точные или локальные симптомы. Также нужно знать о том, что при переломах возникают достоверные и относительные признаки травмы.

Последствия перелома коленного сустава

Из-за сильнейшего удара, аварии или падения может возникнуть такая тяжелая форма травмы как перелом коленной чашечки со смещением костных обломков. Такой перелом бывает как закрытым, так и открытым, во время которого острые осколки рвут мышцы, связки, сухожилия. Смещение костных обломков обычно происходит при горизонтальном переломе коленной чашечки, ведь при вертикальной линии повреждения тяга направлена снизу вверх.

Поскольку в результате перелома может появиться множество фрагментов кости, лечение производят только путем хирургического вмешательства, в ином случае возможно ненормальное срастание коленной кости, что в будущем может привести к нарушению двигательной функции сустава и инвалидности. Восстановление после перелома коленного сустава со смещением занимает несколько лет, поэтому важно своевременно все обломки кости.

Важно: Для того чтобы правильно диагностировать форму перелома, нужно сделать рентген. Обычно делают снимок не только в прямой проекции, но и в боковой, ведь именно так видны все особенности надколенника.

8 главных признаков

Признаки перелома бывают различные, в зависимости от его вида. Незамедлительно обратитесь в травм пункт или вызовите скорую помощь, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

  • Сразу после травмирования в области колена проявился резкий локальный болевой синдром, который распространяется на область бедра и ниже колена
  • Со временем боль не проходит и не угасает, а переходит в ноющую и тугую
  • Пропадает чувствительность поврежденной конечности
  • Даже при легком надавливании на мыщелок возникает острая боль
  • Движение поврежденной конечностью вызывают боль
  • Визуально заметны изменения в строении коленной чашечки и деформация вызывает ненатуральную для сустава подвижность. В коленном суставе при этом ощущается болезненное колебание
  • Сильный отек или гематома возникли в области колена, поэтому возможно появление ощущения, что колено «распирает»
  • Не получается согнуть колено

У перелома коленной кости со смещением признаки выражены еще более ярко: острая боль, сильный отек и гематома, уменьшение травмированной конечности, разрыв мышечных волокон и даже кожных покровов.

Колено является одним из самых сложных и крупных суставных соединений человеческого организма. Благодаря самому толстому хрящу, который располагается на коленной чашечке и достигает до 0,5 см в толщину, колено может выдерживать колоссально серьезные нагрузки.

Зачастую человек во время падения опирается именно на колено. Однако такое инертное действие может привести не только к ушибам и ссадинам, но и к перелому коленной кости. Перелом коленного сустава считается довольно тяжелой травмой опорно-двигательной системы. В первую очередь это связано с тем, что многочисленные осложнения и неудовлетворительный результат продолжительного лечения не являются редкостью. Во избежание неблагоприятного исхода рекомендуется не только своевременно диагностировать травму и назначить лечение, но и производить разработку коленного сустава согласно советам лечащего врача.

Способы лечения

Конечно, прежде чем назначить лечение и провести соответствующие процедуры, специалист должен со 100% точностью поставить диагноз. Иногда, для этого недостаточно сделать рентгенографию. Так, чтобы уточнить диагноз, лечащий врач может назначить МРТ или пункцию сустава.

Для лечения перелома закрытого типа без смещения коленной чашечки применяются консервативные методы лечения:

  • Врач обезболивает поврежденный участок конечности с помощью местных анестетиков
  • Поврежденная конечность выпрямляется и фиксируется в статичном состоянии
  • На всю ногу вплоть до лодыжки накладывается гипс

После лечения и полного срастания кости пострадавшего ждет продолжительная реабилитация, во время которой будет восстанавливаться двигательная функция сустава и сила его мышц.

Важно: Консервативное лечение перелома коленной кости длится от 4 до 6 недель. В это время должны быть полностью исключены нагрузки на больное колено, поэтому лучше пользоваться для передвижения костылями.

Если диагностирован перелом коленной чашечки со смещением и обнаружены множественные осколки, лечение будет проходить в соответствии со следующими этапами:

  • Во время операции врач восстанавливает коленную кость, собирая ее из многочисленных обломков
  • Врач закрепляет коленную чашечку при помощи спиц или пластины. С помощью болт-стяжки и проволоки восстанавливается коленный сустав
  • Мелкие фрагменты кости удаляются из раны, а оставшиеся сшиваются лавсановым шнуром
  • На всю конечность накладывается гипсовая повязка

Чтобы обеспечить положительный результат лечения, в послеоперационный период соблюдайте ряд правил:

  • Старайтесь держать конечность на приподнятой поверхности, чтобы не возник отек
  • Двигайте стопой и пальцами, чтобы не застаивалась кровь

Во время лечения регулярно делают контрольные рентгенографические снимки, позволяющие избежать патологий. Кроме того, в период реабилитации возможно проведение инъекций в колено с целью удаления скопившейся там крови.

Если диагностирован перелом коленной чашечки со смещением и обнаружены множественные осколки, лечение будет проходить в соответствии со следующими этапами:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине