Перестал расти хгч что делать

Добрый день!
Мне 30 лет, вес 50 кг. рост 159, месячные регулярные 29 дней с 13 лет.
В анамнезе ЗБ на сроке 10-11 недель, чистка в 12 недель. (апрель 2012)
Эрозия ШМ — залечила после чистки, При поступлении в больницу был плохой мазок — высеялся золотистый стафиллокок, кольпит — вылечила после выхода из больницы.
Анализа на ПЦР были отрицательными как до, так и после Б.
ТОРЧ — у меня до Б были антитела к краснухе, герпесу и ЦМВ, токсоплазмоз до и после Б — отрицательный.
Гемостазиограмма при поступлении на чистку — норма.
АФС — отрицательные,
Аутоимунные антитела — отрицательные.
Генетеческий анализ плода показал 46 ХХ.
Наши с мужем кариотипы — норма.
Гормоны 1 и 2 фазы — норма.
Гормоны щитовитки и андрогенный комплекс — норма.
По HLA 2 типа — 3 совпадения, по одному в каждой паре.
Поезали к генетику на консультацию — она сказала, что это вряд ли стало причиной ЗБ на майм сроке.
При постановки диагноза замершей — на узи обнаружили так же кисту ЛЯ, предположительно эндометриозную. 3 месяца наблюдали — диагноз подтвердился, в октябре 2012 сделала лапару:
-эндометриомы ЛЯ 4 см, ПЯ 2 см — двухсторонняя резекция
-очаги наружного эндометриозы — прижгли
-спаечный процесс в малом тазу — рассекли
-полип ЦК — удалили механическим путем
— аденомиоз.
После выписки врач который меня оперировал — акушер-гениколог, хирург Панин (ЦПСиР) не советовал мне искусственный климакс и гормональную терапию, а сказал, что после след. месячных лучше начать планировать Б. И хорошо бы, если в течении 6 мес. наступит беременность.
Гормоны 1 и второй фазы после лапары — норма.
Мы так и сделали, решили начать планировать, предварительно съездив в ин-т гематологии ещё раз. Анализ на генетические полиморфизмы выявил у меня мутации: MTRR (гетеро), AGTR1 — С344Т (гетеро), CYp11B2-G1675A (гетеро), PLAT- C7351T (гетеро), FBG — G455A( гетеро), PAI- 675 5G\4G (гетеро), MHTFR- С677Е (гомозигота). Свежая гемостазиограмма была в норме, гомоцистеин в норме, ВА — отрицательно, свежий АФС- отрицательный, Д-Димер — норма. Врач прописал мне ангиовит 1т/д и вессль Дуо 1т/д на 2 месяца с последующим месячным перерывом на месяц, и сказал что по крови сейчас всё ОК, приезжать при Б.

Беременность наступила с 3 цикла после лапары. посл. м были 22 декабря 2012.
Сразу побежала сдавать гормоны и гемостазиограмму как увидела //.
результат:
17.01.2013:
ХГЧ 44, врач сказал начинать дюфастон по 1т/2рд, т.к. была резекция.

19.01.2013
ХГЧ 103
Прогестерон 88.9 нмоль/л
Эстрадиол 1557 пмоль/л
ТТГ 2.49 мЕд/л
Т4с 16.0 пмоль/л
ДЭАС 6.3 мкмоль/л
По нормам лаборатории все эти гормоны были в пределах референстных значений для 1 триместра.
17 ОН 17,12 при норме для 1 триместра до 17,03 — по этому поводу ничего не назначили, сказали пересдать через неделю.
гемостазиограмма — норма, д-димер- норма. Гематолог сказала продолжить пить ангиовит по 1т, вессель дуо — не пить.

Читайте также:  Полезно ли висеть на турнике при грыже поясничного отдела позвоночника и подтягиваться

21.01.2013
ХГЧ 276
АТ-ТО — отрицательные,
АТ- ТГ- орицательные
прогестерон 83.8 (снизился)
эстрадиол 1821 (подрос)
врач сказала всё ок, добавила йодомарин 1т/д, витамин Е 200

25.01
ХГЧ 1158, прирост нормальный.
28.01 УЗИ: Плодное яйцо в матке, 6 мм, эмбрион не визуализируется, киста ПЯ, фолликулярная под вопросом! размер 57х62мм, больше матки.

С этого момента начались одни только вопросы
31.01
ХГЧ 3048, динамика роста замедлилась в 2 раза
прогестерон 44 — упал в 2 раза.
эстрадиол 2020, чуть-чуть подрос.
ТТГ 2 — снизился,
Т4с 14 — снизился
17 ОН — 11,2 снизился.
По ощущениям грудь действительно стала болеть значительно меньше, выделений кровяных не было, болей тоже.
Врач добавила ещё 1 таблеитку дюфастона — получилось 3т по 10 мг в день.

02.02
ХГЧ 3535 — за 48 часов почти не вырос.
прогестерон 39, продолжает падать
эстрадиол 1914 — начал падать.

Получив анализы уже была уверена что это всё, ЗБ
Врач позвала на срочное УЗИ.
04.02
Визуализируется плодное яйцо в матке, КТР 3,5 мм, желточный мешок 3 мм, СБ+, 111 ударов/м
в ПЯ киста желтого тела ! (структура сетчатая). 57х44 мм
Срок Б. 6н2 дня по месячным, по УЗИ 6 недель.
Ни угроз и ни гематомы, ни отслойки — ничего такого — всё хорошо!
Сказала пересдать анализы на след. день, возможно ошибка лабы.
05.02 — ХГЧ 4500, всё также еле тащится((((
прогестерон 29, продолжает падать.
эстрадиол 1254 — упал почти на 700 ед за 3 дня.

Врач добавил 400 утрожестана, дивигель 1 мг на ночь, уколы хормагон 1500 — вчера все это сделала — ощущений никаких, грудь почти не болит. Не знаю что делать, почему при нормальном вроде бы УЗИ ХГЧ не растет и падают гармоны?
В инструкции к хорагону написано при угрозе выкидыша колоть 10000 единормазово и по 5000 ед 2 раза в неделю, а мне только по 1500 назначили — этого достаточно?
Не знаю уже что и думать! Это мой организм не справляется или с ребенком что-то не так?
В первую беременность ХГЧ рос отлично, на сроке 7 недель было 65 тыс., поэтом антитела к ХГЧ не сдавала, а теперь такое.
Группа крови у меня 3+, у мужа 1+.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
18.41%
Нет
13.72%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
50.9%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
16.97%
Проголосовало: 277

25.01
ХГЧ 1158, прирост нормальный.
28.01 УЗИ: Плодное яйцо в матке, 6 мм, эмбрион не визуализируется, киста ПЯ, фолликулярная под вопросом! размер 57х62мм, больше матки.

ХГЧ — гормон, показывающий активность беременности, ее маркер. Остановка или замедление его роста свидетельствовует о патологии развития или о неразвивающейся беременности.

Читайте также:  Эндометрий 26 мм в постменопаузе

Анализ на ХГЧ неинформативно сдавать один раз или каждый день в течение 10 дней. Он сдается на ранних сроках, до задержки менструации и сразу после нее, когда срок беременности — 2-3 недели, с промежутком в один день.

Если плодного яйца не видно на УЗИ, а такое возможно, потому что срок беременности может отличаться от предполагаемого на две недели, беременная сдает ХГЧ. Если уровень гормона не увеличивается или растет медленно, то делают повторное УЗИ и ищут яйцо либо в матке, либо вне матки.

Анализ на ХГЧ неинформативно сдавать один раз или каждый день в течение 10 дней. Он сдается на ранних сроках, до задержки менструации и сразу после нее, когда срок беременности — 2-3 недели, с промежутком в один день.

Почему падает уровень ХГЧ на раннем сроке беременности, которая сохранилась и развивается, что это значит?

В первые недели гестации в организме женщины начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Его секреция ворсинами хориона начинается с момента имплантации бластоцисты в эндометрий матки и продолжается весь период вынашивания ребенка. По своей структуре ХГЧ имеет сходство с другими гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, – фолликулостимулирующим и лютеинизирующим.

Функции хорионического гонадотропина в период беременности:

  • продлевает функционирование желтого тела – временной железы, которая при отсутствии зачатия регрессирует через 2 недели после овуляции (у беременных она существует до 10–12 недели гестации);
  • стимулирует секрецию прогестерона и эстрогенов, благодаря чему уровень этих гормонов становится выше, чем до беременности;
  • повышает секрецию глюкокортикоидов корой надпочечников, что помогает женскому организму адаптироваться к беременности;
  • участвует в подавлении иммунитета;
  • помогает формированию плаценты.

Почему падает уровень гормона?

  • внематочная беременность – прикрепление плодного яйца произошло не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, цервикальном канале или в брюшине;
  • угроза выкидыша (если ХГЧ снизился на 50%, чаще всего причиной становится прогестероновая недостаточность);
  • задержка развития зародыша;
  • гибель эмбриона и замершая беременность.

Резкое снижение количества гормона в крови – это повод немедленно пройти медицинское обследование. Если причина во внематочной имплантации эмбриона, сохранить ребенка не удастся, женщине показана операция по удалению плодного яйца. Если же есть угроза выкидыша, то будет назначен курс гормональной терапии.

Читайте также:  Через сколько начинаются схватки после закладывания окситоцина

Вероятность ошибки и методы проверки результата анализа на ХГЧ

Может ли анализ крови ошибиться и показать неправильное значение? Ошибки случаются по разным причинам:

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, его нужно сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до сдачи крови надо отказаться от тяжелой, жирной пищи, минимизировать физические нагрузки, не употреблять алкоголь. Если женщина принимает лекарства, ей надо предупредить об этом врача во время забора биоматериала.

Если результаты анализа крови оказались неутешительными, не стоит отчаиваться. Вероятность ошибки мала, но все-таки она возможна. Рекомендуется в ближайшее время пересдать кровь в другой лаборатории, и только потом делать выводы о результатах.

Нормы

Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.

Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности. Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 + — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение. У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.

В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.

Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.

После родов уровень ХГЧ еще больше уменьшается и спустя месяц доходит до показателей небеременной женщины.

То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:

  • до беременности: 0-5 мЕД/мл;
  • 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
  • 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
  • 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
  • 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
  • 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
  • 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
  • 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
  • 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
  • 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
  • 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
  • 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.

При внематочной беременности ХГЧ нарастает медленнее, чем при нормальной, это является одним из основных ее критериев. Правило «в два раза за два дня» при этом не выполняется. Для точного диагноза тест надо сделать минимум два раза.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине