Перестают ли идти месячные при воспалении аппендицита

Аппендицит является одной из самых распространённых причин обращения в хирургический стационар, занимая второе место после холецистита. На долю патологии приходится 70% всех оперативных вмешательств. В основном заболевание поражает молодых людей от 20 до 40 лет. Согласно статистическим данным, у женщин аппендицит диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин.

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки разной степени выраженности

Аппендицит — это локальный неспецифический патологический процесс, протекающий в червеобразном отростке слепой кишки.

Аппендикс может размещаться в брюшной полости по-разному:

  • медиальное положение — диагностируется примерно в 50% случаев;
  • нисходящее (тазовое) — у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин;
  • восходящее (ретроцекальное, т. е. за слепой кишкой) — 5%;
  • другое (левостороннее, подпечёночное и прочее).

Расположение воспалённого отростка разнообразно и индивидуально

Летальность при аппендиците составляет 0,2–0,3%, она обусловлена поздней диагностикой и развитием перитонита (воспалением брюшины).

Симптомы и признаки

Боль возникает в области пупка, а затем смещается к правой подвздошной области

Течение заболевания по большей части не имеет различий по полу. Первые признаки — это возникновение тупых ноющих болей в области пупка и явлений интоксикации (тошнота, слабость, однократная рвота, учащённое сердцебиение).

  • Через два часа боль перемещается в правую подвздошную область и усиливается, изменения её характера отмечаются при ходьбе, перемене положения тела, кашле.
  • Температура тела повышается до 37–37,5°C.
  • Постепенно возникают и нарастают явления снижения перистальтики кишечника: запор, вздутие.
  • При тазовом расположении отростка могут присоединиться так называемые дизурические расстройства: боль при мочеиспускании, частые позывы.

Аппендицит может развиться и во время месячных, при этом он нередко имитирует дисменорею (выраженные боли внизу живота). Стоит обращать внимание на изменение обычного характера болевых ощущений, их усиление, смену локализации.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
18.32%
Нет
13.92%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
50.55%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
17.22%
Проголосовало: 273

При болезненных менструациях симптом Кохера (перемещение болевых ощущений из околопупочной области в правую подвздошную) отрицателен, боль обычно отдаёт в поясницу, низ живота, что вовсе не характерно для воспаления отростка.

Расположение аппендицита у будущих мам зависит от срока беременности

Диагностика аппендицита при беременности затруднена, так как болевой синдром выражен слабо. Он имеет атипичную картину, воспаление не выражено, анализы неинформативны, так как аналогичная картина крови может наблюдаться и при нормальном течении вынашивания. Отличия становятся заметны во второй половине беременности, когда аппендикс уже значительно смещён вверх. Характерным симптомом является усиление болей при положении на правом боку, а также при надавливании на правую сторону матки.

Хронический аппендицит

У женщин он может быть как первично-хроническим, так и резидуальным, то есть возникшим после перенесения острого процесса. Чаще всего обусловлен теми деформациями, что возникли в аппендиксе при воспалении. Это ухудшает продвижение содержимого отростка и способствует повышению в нём давления.

  • Хронический аппендицит проявляется слабыми, тянущими и ноющими болями в правой подвздошной области, возникающими после приёма пищи или физической нагрузки.
  • В период менструаций неприятные ощущения могут быть более выраженными.
  • Как правило, явления интоксикации отмечаются редко.
  • Может наблюдаться ухудшение перистальтики: запоры, вздутие.

Нуждается в оперативном лечении так же, как и острый.

Лечение

Обязательным является хирургическое вмешательство и удаление воспалённого органа. Операция должна проводиться не позже чем через час после установления диагноза. Различий в технике оперирования мужчин и женщин нет.

Независимо от метода удаления аппендикса пациентам вводят перед операцией антибиотики широко спектра действия (Амоксициллин, Ампициллин, Цефуроксим).

Эндоскопическая аппендэктомия

Её преимуществами являются минимальное нарушение целостности кожных покровов и более быстрое восстановление в послеоперационном периоде.

Подобная операция подходит не для всех видов аппендицита. Эндоскопическая аппендэктомия показана при ожирении или при сахарном диабете.

Является одновременно диагностической и лечебной манипуляцией. В точке над пупком делается небольшой разрез, через который в брюшную полость вводится камера. Хирург осматривает полость и определяет локализацию патологического процесса. При обнаружении воспалённого аппендикса через два дополнительных разреза вводят манипуляторы. Отросток мобилизируют, отсоединяя его от брыжейки, после чего перевязывают и пересекают. При необходимости в полости оставляют дренаж, раны ушивают.

Классическая аппендэктомия

Аппендэктомия — операция по удалению червеобразного отростка

Обеспечивает широкий доступ к поражённому органу, позволяет удалять отростки с любыми структурными изменениями, занимает меньше времени, но является более травматичной и требует более длительного восстановления после хирургического вмешательства.

  • Осуществление доступа в брюшную полость.
  • слепой кишки (отличается от тонкой тремя оформленными мышечными лентами), на пересечении этих лент находится аппендикс.
  • Отросток выводится, его основание перевязывается и прошивается, после чего аппендикс отрезается.
  • У девушек проводится ревизия внутренних половых органов, так как нередко воспаление затрагивает и их в силу близкой локализации.
  • Кишка погружается в брюшную полость, при необходимости производится промывание полости и выведение дренажей.
  • Рана ушивается послойно.

В первой половине беременности проводится вышеописанное оперативное вмешательство, тогда как во второй производится модификация доступа: чем больше срок, тем выше разрез.

Острый аппендицит и роды

Ситуация встречается редко, но тем не менее не исключена. Тактика зависит от стадии заболевания. При катаральной или флегмонозной форме стимулируется родовая деятельность, после чего производится аппендэктомия.

В случае развития деструктивных форм (гангренозной, перфоративной) родовая активность останавливается, удаляют отросток, а затем вновь стимулируют роды.

Важно! Ни в коем случае нельзя затягивать с оперативным вмешательством и «лечиться» народными средствами. Это приведёт к ухудшению ситуации и может стать причиной тяжёлых осложнений.

Симптомы аппендицита у детей

Время здесь имеет особенно важное значение, поскольку гнойный процесс неуклонно прогрессирует, развивается гангрена и наступает прорыв отростка. Кстати, среди хирургических болезней брюшной полости у детей острый аппендицит составляет 90%. Это должны помнить родители. По данным зарубежных авторов, при аппендиците смертельные исходы в возрасте до 1 мес. достигают 81%. Главная причина этих трагических последствий — запоздалое обращение за медицинской помощью.

Аппендицит у новороженных

У новорожденных аппендицит бывает чрезвычайно редко, но ход его очень тяжелый. Характерные признаки — беспокойное поведение ребенка, отказ от груди, повышение температуры тела до 38-39 °С, нередко неукротимая рвота с примесью желчи, вздутие и напряжение живота, сухость его пика. Но правильно оценить эти проявления может только врач. У детей до года острый аппендицит тоже бывает редко. Кроме указанных признаков, наблюдаются понос , а нередко запор . Сон нарушен, малыш часто плачет. Быстро развиваются признаки обезвоживания — сухость языка и губ. У новорожденных и младенцев чаще отмечаются тяжелые (гангренозные) формы острого аппендицита.

Аппендицит у детей раннего возраста

У детей раннего возраста (до З лет) аппендицит протекает в тяжелой форме, имеет много проявлений, характерных для кишечных инфекций, аденовирусных болезней, воспаления легких и инфекционных детских заболеваний.

В отличие от взрослых, у детей в клинике острого аппендицита преобладают не местные признаки (боль в животе), а общие (слабость, нарушения сна и аппетита, капризы). И только внимательный осмотр позволяет заподозрить острый аппендицит. У детей значительно чаще наблюдается волнообразная боль. Мы еще раз подчеркиваем, что смертельные исходы при остром аппендиците у детей до 3 лет бывают в 10-20 раз чаще, чем у детей старшего возраста. Поэтому от своевременности осмотра врачом зависит очень много. Вот почему всех детей этого возраста при появлении боли в животе немедленно госпитализируют в стационар для тщательного обследования и динамического наблюдения.

Начиная с десятилетнего возраста, острый аппендицит проявляется почти такими признаками, как у взрослых. И все же у них чаще наблюдаются боли в области пупка или по всему животу, беспокойный сон в первую ночь заболевания, и у детей значительно реже процесс ограничивается правой подвздошной области. Это связано с развитием большого сальника, который у взрослых опускается из желудка и прикрывает собой спереди все кишки, а также с низкой сопротивляемостью организма к действию гнойной инфекции. Из-за недоразвитости большого сальника процесс быстро распространяется и вызывает появление токсических реакций. Это еще раз свидетельствует о необходимости немедленного осмотра хирургом.

При деструктивной форме аппендицита у больного пропадает аппетит и поднимается температура. Повышение температуры — признак выраженного гнойного процесса. Тяжелая интоксикация сопровождается ознобом, может учащаться пульс.

Представительницы женского пола сталкиваются с аппендицитом чаще, чем мужчины. Признаки гинекологических заболеваний похожи на симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях источник боли, важно знать каждому. Диагностика может быть затруднена из-за нахождения рядом с аппендиксом репродуктивных органов.

Аппендицит – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом аппендикса. Аппендикс представляет собой небольшой отросток слепой кишки, имеющий червеобразную форму. Болезнь устраняется путем хирургического вмешательства.

У женщин аппендицит чаще развивается в промежутке от 20 до 40 лет. Одним из провоцирующих факторов считается беременность. В результате роста плода происходит смещение органов. Это вызывает воспаление червеобразного отростка.

Как определить признаки

Главный признак аппендицита – это боль в животе. Она усиливаются во время смеха или движения. В некоторых случаях неприятные ощущения отдают в правую ногу. На начальных этапах сложно понять симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях их проявление, нужно научиться заранее. Воспаление развивается стремительно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Существуют отдельные признаки, на которые следует обратить внимание. На начальном этапе боль носит ноющий характер. Она способна иррадиировать в любую область брюшины. Её легко можно принять признаки за проявление холецистита, гастрита или гинекологических болезней. Чуть позже клиническая картина становится более выраженной.

Внешние

К внешним признакам аппендицита относят субфебрильную температуру. Она отличается колебанием температуры тела в промежутке от 37,1 до 38 градусов. Ухудшение самочувствия сопровождается рвотой, которая не приносит существенного облегчения. У беременных женщин отмечается окаменение живота и отдышка. Кожные покровы становятся бледными, язык покрывается желтоватым налетом.

Внутренние

При воспалительном процессе аппендикса может пропасть аппетит. Возможны трудности с мочеиспусканием и нарушение стула. Чаще всего возникает диарея. Клинические симптомы зависят от места расположения отростка. При его нахождении за слепой кишкой боли приглушенные. Локализация аппендикса в тазу приводит к атипической боли.

Читайте также:  Очень частые походы в туалет перед самыми родами

Внутренние признаки аппендицита определяются методом пальпации. Исследуется правая подвздошная область и пупочное кольцо. При легкой пальпации повышается тонус передней стенки брюшины. При глубоком вздохе чувствуется усиление болезненных ощущений.

Особенности течения

Опасность аппендицита заключается в возможности смертельного исхода. При отсутствии своевременной помощи развивается перитонит. Воспалительный процесс может быть вялотекущим. В этом случае боли не сильно выражены, но периодически появляются следующие симптомы:

  • рвота;
  • боль при дефекации;
  • дискомфортные ощущения при половой близости;
  • снижение работоспособности;
  • дискомфорт в животе после принятия пищи, во время смеха или икоты.

Операция по удалению аппендицита проводится методом классической аппендектомии или с помощью лапароскопии. Аппендектомия – это классическая полостная операция. Лапароскопия – это операция, не требующая полостных разрезов на коже. Она отличается меньшей травматичностью, но имеет ряд существенных противопоказаний. Классическая аппендектомия проводится гораздо чаще.

Перед операцией ставится общий наркоз. Затем обеспечивается доступ к пораженному органу. В случае с лапароскопией на коже делаются небольшие проколы. Отросток полностью удаляется, после чего проводится дренирование брюшной полости. Конечный шаг включает в себя наложение швов на места проколов или разрезов.

  • нарушение кровотока отростка или его смещение;
  • воспалительный процесс в расположенных рядом органах;
  • инфицирование кишечника;
  • переизбыток серотонина;
  • закупорка органа мелкими предметами (семечками, косточками и т.д.);
  • забивание просвета каловыми массами.

Многие люди даже не подозревают, какую опасность может таить в себе аппендицит, если его вовремя не заметить и не обратиться к врачу. Если же спутать аппендицит с началом месячных, отравлением или другими заболеваниями, у которых есть похожие признаки, то это может негативно отразиться на вашем здоровье, а в некоторых случаях даже привести к летальному исходу.К тому жеоперация по удалению аппендицита не сложная, так что не стоит ее бояться.

Главный признак этого заболевания – боль в области живота. Но поскольку она не локализована, то больному, как правило, достаточно сложно точно показать, в каком именно месте он чувствует боль. Если же спустя пару часов болевые ощущения перемещаются в нижнюю правую часть живота – это явный признак аппендицита, который не характерный для других заболеваний. Появившись, они могут становиться сильнее, периодически затихая, но при этом, не исчезая окончательно. При аппендиците боли в животе усиливаются во время кашля, чихания, при смехе, ходьбе либо изменении положения тела. Еще одной особенностью этого заболевания является боль в нижних конечностях, зачастую, в правой ноге.

Определить его можно при помощи так называемого метода Щёткина-Блюмберга. Для этого нужно аккуратно надавить рукой в область живота, где присутствуют болевые ощущения, и через несколько секунд отпустить. Если при этом пациент почувствует резкую боль, то у него однозначно аппендицит. Поэтому ему нужно срочно вызвать скорую помощь, дабы избежать серьезных последствий.

Еще один симптом этого заболевания – незначительное повышение температуры тела. Как правило, она при аппендиците не высокая, не выше 37-38 градусов. Но даже такая температура помогает отличить аппендицит от других заболеваний, имеющих подобную симптоматику. Конечно, повышение температуры может и не наблюдаться, но не стоит терять бдительности и игнорировать существующие симптомы заболевания.

Зачастую, особенно в первые часы развития заболевания, у детей и взрослых болевые ощущения сопровождаются расстройствами желудочно-кишечного тракта. Больного беспокоит тошнота, рвота, он теряет аппетит, ощущает упадок сил и общую слабость организма. Дети могут испытывать многократную рвоту, а у взрослых рвота чаще всего бывает только раз. Поэтому ее повторение может быть сигналом серьезных осложнений и даже стать угрозой для жизни больного аппендицитом.

У человека, страдающего этим заболеванием, нельзя заметить никаких изменений в полости рта и на языке. В то время как при пищевом отравлении язык зачастую приобретает белый оттенок, на нем образовывается налет.

Характерным симптомом этого заболевания можно считать и позу больного. Он чаще всего лежит на правом боку, подогнув ноги под живот. А вот при обычном пищевом отравлении такого не наблюдается.

При хроническом аппендиците болезнь протекает медленно, его симптоматика слабо выраженная и нечеткая. Кроме того, хронический аппендицит, в отличие от острого, может внезапно закончиться, при этом больной будет ощущать улучшение самочувствия и вскоре окончательно выздоровеет. При остром аппендиците это практически нереально, если пациент вовремя не получит квалифицированную медицинскую помощь.

Особенности аппендицита у женщин

Аппендицит поражает червеобразный отросток — аппендикс. Опасность патологии связана с вероятностью прободения слизистой оболочки отростка, в результате чего содержимое аппендикса проникнет в брюшную полость. Названный фактор часто приводит к развитию воспаления в брюшной полости.

Выделяют две формы аппендицита — острую и хроническую. Хронический тип возникает при длительном течении патологии и отсутствии вмешательства. Данная форма может прогрессировать и после удаления червеобразного отростка — при сохранении небольшого отростка (около 2 см) после операции.

Заболевание характерно для обоих полов, но у девушек и женщин встречается в 2 раза чаще. В большинстве случаев аппендицит появляется во взрослом возрасте — 20–40 лет. Возникает воспаление и у беременных пациенток, что связано с воздействием матки на кишечник, в результате чего образуется застой его содержимого.

Около 2% женщин, находящихся в интересном положении, сталкиваются с болезнью.

При беременности аппендицит угрожает здоровью матери и ребёнка. Присутствуют следующие риски:

  • несвоевременная отслойка плаценты;
  • угроза выкидыша;
  • сильное кровотечение во время и после родовой деятельности;
  • недостаточное количество кислорода у плода;
  • заражение во время оперативного вмешательства.

Аппендикс имеет разное положение:

  • медиальное (срединное) – встречается чаще (в 50% случаев), отросток располагается около подвздошной кишки;
  • тазовое — у женщин возникает в 2 раза чаще, отросток находится в области малого таза;
  • боковое — в правом боковом канале;
  • заднее — за слепой кишкой;
  • переднее — на поверхности слепой кишки;
  • подпечёночное.

Диагностика

Выявление аппендицита у женщин — сложное мероприятие, так как болезненные ощущения часто возникают в следующих случаях:

  • при внематочной беременности;
  • во время разрыва ;
  • при воспалении органов, расположенных в области малого таза;
  • во время внутреннего кровотечения, возникшего в результате развития патологии половых органов.

Пациентку отправляют на гинекологический осмотр для исключения названных случаев. Во время вагинального осмотра определяют состояние придатков и матки, используют пробу Промптова.

Имеются специфические признаки, используемые во время диагностики:

  • Симптом Щёткина-Блюмберга. Боль усиливается в положении лёжа на спине с согнутыми коленями.
  • Симптом Промптова. При захвате шейки матки боль не возникает.
  • Симптом Образцова. Боль усиливается во время поднятия правой ноги и при надавливании на область прямой кишки.
  • Симптом Жендринского. Надавливание на зону, расположенную ниже пупка (на 2 см), приводит к усилению болезненных ощущений.

Характерные индикаторы существуют и для беременных женщин:

  • Симптом Михельсона. При положении лёжа на правом боку болевой синдром усиливается.
  • Симптом Тараненко. Интенсивность болезненных ощущений увеличивается во время перекатывания с левого бока на правую сторону.

Во время постановки диагноза также используются:

  • Сбор данных. Пациентку спрашивают о характере боли и её расположении. Уточняют особенности менструального цикла.
  • Измерение давления, ЧСС (частоты сердечных сокращений) и температуры.
  • Пальпация живота (симптомы Образцова, Жендринского и другие).
  • Исследование мочи и крови. Развитие аппендицита приводит к повышению уровня лейкоцитов в крови. Исследование мочи помогает исключить болезни мочеполовой системы.
  • Диагностическая лапароскопия. Метод очень информативен, позволяет изучить органы малого таза и брюшной полости. Во время диагностики определяют положение и степень воспаления аппендикса.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). С помощью УЗИ исключают гинекологические болезни, имеющие сходство с аппендицитом.
  • Рентгенография брюшной полости. Метод выявляет кишечную непроходимость, у которой схожие с воспалением аппендикса признаки.

Ультразвуковое исследование брюшной полости позволит дифференцировать аппендицит от других патологий

Обнаружение аппендицита у женщин осложняется наличием схожих по проявлениям патологий и состояний. Как отличить их друг от друга? Выделяют следующие случаи:

  • Болезненные менструации. Используется симптом Кохера — перемещение боли от пупка в правую подвздошную область. При менструациях признак отрицателен, боль распространяется на область поясницы и нижнюю часть живота. Подобные проявления не являются характерными для аппендицита.
  • Прерывание внематочной беременности. Боль также возникает в правой части живота, но распространяется под лопатку, отдаёт в крестец или промежность. Из влагалища выделяются сгустки крови.
  • Острый аднексит (воспаление придатков). Выявляется симптом Промптова, но симптомы Кохера и Щеткина-Блюмберга не обнаруживаются. У женщины нарушен менструальный цикл, присутствуют выделения из влагалища. Придатки увеличены.
  • Апоплексия правого яичника. Начало развития патологии имеет схожие проявления — боль возникает в правой части живота. Однако болезненность проявляется в середине цикла после эмоциональной или физической нагрузки.
  • Патологии мочеполовой системы. При таких болезнях у больной не наблюдаются эритроциты в моче, учащается частота мочеиспускания, возникают ложные позывы к опорожнению кишечника.

Как болит живот при аппендиците — видео

Причины появления аппендицита у женщин

Приступ, как правило, начинается внезапно. Непосредственно перед его началом человек чувствует себя превосходно. Обычно первые признаки болезни появляются в вечерние или в ночные часы.

В связи с этим среди профилактических мер аппендицита у женщин, можно называть:

  • Правильное питание , помогающее исключить проблему запоров, диареи и нарушение пищеварения. Это значит, что требуется наличие достаточного количества клетчатки, а также надо меньше кушать жирную и трудноперевариваемую пищу;
  • Поддерживать иммунитет (частые воспалительные заболевания могут приводить к попаданию инфекции в аппендикс) Особенно опасны хронические болезни желудка, поджелудочной железы, кишечника, органов мочеполовой системы и непроходящее воспаление миндалин;
  • Бороться с аллергическими состояниями , которые также содействуют снижению иммунитета;
  • Стараться не допускать развития дисбактериоза ;
  • Желательно свести до минимума количество стрессовых ситуаций .

Характерные индикаторы существуют и для беременных женщин:

Аппендикс – рудиментарная часть пищеварительной системы, ее функции в организме полностью еще не изучены. Особенности строения часто приводят к возникновению воспалительного процесса в червеобразном отростке, что становится причиной развития острого аппендицита. Каковы основные признаки аппендицита у женщин? Как проявляется патология во время беременности, в пожилом возрасте?

Аппендикс чаще воспаляется у женщин, нежели у мужчин – это связано с физиологическими особенностями строения организма. Некоторые специалисты считают, что гормональные изменения, которые сопровождают менструальный цикл, увеличивают вероятность воспаления отростка. С какой стороны находится аппендицит у женщин? Практически всегда, за редким исключением, червеобразный отросток располагается с правой стороны внизу живота. Иногда отросток располагается возле печени.

Читайте также:  Сколько варить говяжью печень ребенку до готовности в кастрюле

В женском организме органы мочеполовой системы тесно соприкасаются с желудком и кишечником – воспалительный процесс в одном из органов может спровоцировать развитие патологий в соседних.

Как определить аппендицит:

  • болевой синдром в области правого подреберья со смещением в нижний отдел живота, при напряжении, кашле он усиливается;
  • иногда возникают проблемы с ходьбой из-за того, что боль сильно отдает в ногу;
  • напряженный, твердый живот;
  • тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;
  • повышение температуры – при аппендиксе показатель достигает 38 градусов, но иногда может останавливаться на субфебрильной отметке;
  • влажный язык с налетом белого цвета;
  • отсутствие аппетита, сильная слабость.

Какая боль характерна для воспаления аппендикса? На начальном этапе неприятные ощущения носят тянущий, давящий характер – не всегда болевой синдром возникает в правом боку. Может отдавать в левую область живота, концентрироваться вокруг пупка.

Постепенно боль приобретает острый характер, сосредотачивается в районе расположения отростка. Болевой синдром может быть постоянным или приступообразным.

Важно! Симптомы женского аппендицита не всегда типичны – боль в нижней части живота может указывать на воспаление в матке, яичниках, других органах. По внешним проявлениям невозможно отличить воспаление аппендикса от перекрута кисты, разрыва яичника.

При аппендиците всегда возникает сильная тошнота и рвота, что не свойственно большинству гинекологических заболеваний. Но сильные воспалительные процессы также могут проявляться «острым животом», рвотой, другими признаками интоксикации. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой, принимать обезболивающие лекарственные препараты – нужно вызвать скорую помощь, прилечь, дожидаться приезда врачей. Острый аппендицит может стать причиной перитонита и других тяжелых последствий.

Сколько можно с ним проходить? Затягивать с аппендицитом нельзя – если боль не проходит в течение 3-4 часов, усиливается при положении на правом боку, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Аппендикс иногда воспаляется у беременных – матка увеличивается в размерах, начинает давить и смещать внутренние органы, кровоснабжение ухудшается. Как проявляется болевой синдром у будущих мам? Боль возникает в верхнем отделе живота, в подреберье с одной или обеих сторон.

Диагностировать аппендицит у будущей мамы бывает сложно – органы брюшной полости смещены, четко понять, где болит, бывает сложно. Симптомы при беременности могут быть слабовыраженными, женщина часто игнорирует их проявление. Болевой синдром может свидетельствовать не о воспалении отростка, а о повышенном тонусе матки.

Тошнота и рвота – обычные проявления токсикоза, редко будущая мама связывает их с воспалением отростка. При воспалении аппендикса у беременных рвота часто сопровождается одышкой.

Важно! Боль в области живота во время беременности не всегда имеет патологическое происхождение. Неприятные ощущения могут быть вызваны смещением центра тяжести, растяжением мышц, давлением и движением малыша. Но полагаться на интуицию не стоит, окончательную причину болезненных ощущений может установить только врач.

Чтобы отличить аппендицит от гинекологических патологий, необходимо знать, как болит живот во время заболевания. При воспалении отростка боль всегда отдает в другие части тела – поясницу, промежность, при подтягивании правого колена к животу болевой синдром усиливается.

Удаление аппендицита во время беременности не относится к показаниям для кесарева сечения, женщина вполне может родить самостоятельно.

Хроническое воспаление отростка – более редкая патология, которая возникает как при наличии в анамнезе острого аппендицита, так и без предшествующего острого воспаления.

Признаки хронического воспаления аппендикса:

  • воспалительный процесс носит вялотекущий характер – боль ноющая, иногда возникают приступы в правом боку;
  • боль распространяется в подвздошную область, может концентрироваться вокруг пупка, отдавать в ногу, поясничный отдел;
  • неприятные ощущения усиливают при опорожнении кишечника, кашле;
  • возникают частые запоры, расстройство стула;
  • могут начаться нарушения менструального цикла;
  • после полового контакта или во время него могут возникнуть спазмы.

У женщин хронический аппендицит может вызывать неприятные ощущения во влагалище и яичниках во время месячных и беременности.

Осложнения

Удаление аппендицита – рядовая операция, при своевременном обращении к врачу негативные последствия возникают редко.

  • спаечные процессы – вызывают сильную боль, могут стать причиной бесплодия, непроходимости кишечника;
  • периаппендикулярный абсцесс – происходит скопление гноя в изолированном объеме, температура поднимается выше 38 градусов, начинается лихорадка;
  • пилефлебит – острый воспалительный процесс воротной вены, который развивается из-за ее закупоривания инфицированными тромбами, патология развивается быстро, зачастую заканчивается летальным исходом.

Аппендикулярный инфильтрат – вокруг аппендикса возникает образование из клеток соединительной ткани, петель кишечника, части сальника. Это защитная реакция организма с целью отграничить воспалительный очаг от остальных органов. Данное образование является противопоказанием к экстренной аппендэктомии. Возможны два исхода аппендикулярного инфильтрата:

  • рассасывание;
  • нагноение.

В первом случае проводится консервативное лечение: антибактериальная терапия, противовоспалительные средства. В течение примерно месяца уменьшаются симптомы аппендицита, стихает боль, нормализуется картина крови. По истечении месяца проводят удаление аппендикса в плановом порядке.

Если произошло нагноение с образованием периаппендикулярного абсцесса, проводят экстренное вскрытие и дренирование полости абсцесса. Аппендикс при этом не удаляют. Через два месяца больной проходит обследование с последующей плановой аппендэктомией.

Абсцесс опасен тем, что возможен его прорыв в слепую кишку или в брюшную полость. Первый случай более благоприятный. При этом состояние больного улучшается, в кале обнаруживается гной. Прорыв в брюшную полость чреват перитонитом, пилефлебитом, а также образованием множественных абсцессов в печени, легких.

Перитонит – частое осложнение при несвоевременном обращении к врачу. В брюшине начинается сильный воспалительный процесс, происходит заражение крови, весьма вероятен летальный исход.

Предотвратить воспаление аппендикса сложно – слишком много причин могут стать причиной заболевания. Неспецифическая профилактика заключается в правильном питании, соблюдении питьевого режима, своевременном лечении болезней органов пищеварительного тракта. Спровоцировать аппендицит могут глистные инвазии, частые запоры.

Воспалительные процессы в брюшной полости – опасные, чаще всего острые, состояния, которые в большинстве случаев требуют экстренной хирургической помощи. Причиной воспаления в тканях и органах брюшины могут быть инфекции, травмы, раздражение пищевыми агентами (преимущественно химического происхождения: красителями, консервантами, стабилизаторами). Летальность при несвоевременном медицинском вмешательстве у данной группы пациентов может достигать 34,1 %, поэтому важно знать симптомы возможных патологий, особенно если человек находится в группе риска и часто подвергается воздействию провоцирующих факторов.

Одной из наиболее тяжелых хирургических патологий брюшины является аппендицит. Это катар (воспаление) червеобразного придатка, который крепится к слепой кишке при помощи брыжейки – связки, прикрепляющей органы брюшинного пространства к задней стенке кишечника. У женщин частота диагностирования аппендицита почти на 20 % выше, чем у мужчин такого же возраста. Средний возраст больных различными формами аппендицита – от 30 до 40 лет. Наиболее опасно воспаление аппендикса во время беременности, так как в этом случае во время оказания неотложной помощи существует риск осложнений и обильных кровопотерь. Чтобы избежать перитонита и других тяжелых последствий, необходимо знать первые признаки аппендицита у женщин и уметь отличать их от других патологических симптомов.

Несмотря на высокую распространенность аппендицита среди всех возрастных категорий (около 89,1 % от всех воспалительных процессов в брюшине), ученые до сих пор не выявили точных причин патологии. На сегодняшний день существует четыре теории, главной из которых считают закупорку просвета аппендикса, в результате которой повышается продуцирование слизи, создающей хорошие условия для размножения патогенной флоры. Закупорка может произойти также по причине глистной инвазии, а также при опухолевых процессах или попадании инородного тела в брюшную полость. На фоне этого развивается острый тромбоз сосудов червеобразного отростка, что приводит к стремительному омертвению (некрозу) тканей и клеток органа.

Инфекционное воспаление аппендикса также может быть вторичным заболеванием на фоне перенесенных инфекционных патологий, например, гастрита, туберкулеза, гельминтозов. В некоторых случаях привести к острому воспалительному процессу могут системные васкулиты – иммунопатологические воспаления капилляров, артерий, вен и других кровеносных сосудов.

К другим причинам аппендицита у женщин любого возраста врачи также относят:

Обратите внимание! В некоторых случаях причиной острого воспаления может быть карциноид аппендикса. Это потенциально злокачественная опухоль, характеризующаяся медленным ростом. Привести к аппендициту может и активация медиаторов воспаления, в большом количестве содержащихся в слизистых оболочках червеобразного отростка.

Как распознать приступ у беременных женщин?

Диагностика воспалительного процесса во время беременности – сложная задача. Во многом это объясняется тем, что боли различной этиологии во время беременности часто воспринимаются как проявление физиологических процессов, происходящих в организме будущей мамы под действием гормонов. Распространенность патологии среди беременных женщин невысокая (не более 1-3 %), но такие случаи все-таки возможны, поэтому важно знать основные признаки болезни и не пытаться заглушить боль таблетками, а сразу вызывать «скорую помощь».

Основным проявлением патологии у данной категории пациенток является синдром «острого живота», характеризующийся острой болью в животе, которая постепенно смещается в область правого подреберья и принимает постоянное ноющее течение. Диагностика синдрома на поздних сроках затруднена естественным ослабеванием мышц брюшины, не позволяющим выявить напряжение брюшных стенок типичное для аппендицита. Затруднить постановку диагноза может и неправильное определение локализации болей, так как многие органы брюшной полости смещаются под давлением растущей матки и плода.

Важно! Диагностировать аппендицит у беременных в домашних условиях практически невозможно, поэтому всех женщин с болевыми синдромами любой этиологии госпитализируют в стационар для проведения аппаратной диагностики. Для лечения аппендицита на любых сроках беременности используется аппендэктомия.

Почему возникает проблема

После прошедшего аппендицита и соответствующего медицинского вмешательства нередки ситуации, когда время наступления очередных месячных у дамы вдруг начинает сдвигаться. Это может быть задержка, двойной цикл за раз и иные неприятности. Но чаще всего медики говорят именно о такой проблеме, как задержка.

Почему так может происходить? Просто потому, что организм во время оперативного вмешательства подвергается достаточно сложному испытанию. И все очень сильно взаимосвязано с тем, насколько сложным был аппендицит, как долго шло восстановление после операции, какие методы были выбраны в качестве дальнейшего лечения.

Внезапные боли в нижней части живота могут быть признаком развития патологических состояний органов брюшной полости. Важно суметь распознать первые признаки аппендицита в короткие сроки и безотлагательно вызвать карету скорой помощи! Но аппендицит у женщин вызывает затруднение в диагностике, по целому ряду причин. Почему так происходит? Ответ на этот вопрос далее.

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Читайте также:  Какие гормоны нужно пить чтобы росла у парня 37 лет женская грудь

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Аппендикс – рудиментарная часть пищеварительной системы, ее функции в организме полностью еще не изучены. Особенности строения часто приводят к возникновению воспалительного процесса в червеобразном отростке, что становится причиной развития острого аппендицита. Каковы основные признаки аппендицита у женщин? Как проявляется патология во время беременности, в пожилом возрасте?

Аппендикс чаще воспаляется у женщин, нежели у мужчин – это связано с физиологическими особенностями строения организма. Некоторые специалисты считают, что гормональные изменения, которые сопровождают менструальный цикл, увеличивают вероятность воспаления отростка. С какой стороны находится аппендицит у женщин? Практически всегда, за редким исключением, червеобразный отросток располагается с правой стороны внизу живота. Иногда отросток располагается возле печени.

В женском организме органы мочеполовой системы тесно соприкасаются с желудком и кишечником – воспалительный процесс в одном из органов может спровоцировать развитие патологий в соседних.

Как определить аппендицит:

  • болевой синдром в области правого подреберья со смещением в нижний отдел живота, при напряжении, кашле он усиливается;
  • иногда возникают проблемы с ходьбой из-за того, что боль сильно отдает в ногу;
  • напряженный, твердый живот;
  • тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;
  • повышение температуры – при аппендиксе показатель достигает 38 градусов, но иногда может останавливаться на субфебрильной отметке;
  • влажный язык с налетом белого цвета;
  • отсутствие аппетита, сильная слабость.

Какая боль характерна для воспаления аппендикса? На начальном этапе неприятные ощущения носят тянущий, давящий характер – не всегда болевой синдром возникает в правом боку. Может отдавать в левую область живота, концентрироваться вокруг пупка.

Постепенно боль приобретает острый характер, сосредотачивается в районе расположения отростка. Болевой синдром может быть постоянным или приступообразным.

Важно! Симптомы женского аппендицита не всегда типичны – боль в нижней части живота может указывать на воспаление в матке, яичниках, других органах. По внешним проявлениям невозможно отличить воспаление аппендикса от перекрута кисты, разрыва яичника.

При аппендиците всегда возникает сильная тошнота и рвота, что не свойственно большинству гинекологических заболеваний. Но сильные воспалительные процессы также могут проявляться «острым животом», рвотой, другими признаками интоксикации. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой, принимать обезболивающие лекарственные препараты – нужно вызвать скорую помощь, прилечь, дожидаться приезда врачей. Острый аппендицит может стать причиной перитонита и других тяжелых последствий.

Сколько можно с ним проходить? Затягивать с аппендицитом нельзя – если боль не проходит в течение 3-4 часов, усиливается при положении на правом боку, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Аппендикс иногда воспаляется у беременных – матка увеличивается в размерах, начинает давить и смещать внутренние органы, кровоснабжение ухудшается. Как проявляется болевой синдром у будущих мам? Боль возникает в верхнем отделе живота, в подреберье с одной или обеих сторон.

Диагностировать аппендицит у будущей мамы бывает сложно – органы брюшной полости смещены, четко понять, где болит, бывает сложно. Симптомы при беременности могут быть слабовыраженными, женщина часто игнорирует их проявление. Болевой синдром может свидетельствовать не о воспалении отростка, а о повышенном тонусе матки.

Тошнота и рвота – обычные проявления токсикоза, редко будущая мама связывает их с воспалением отростка. При воспалении аппендикса у беременных рвота часто сопровождается одышкой.

Важно! Боль в области живота во время беременности не всегда имеет патологическое происхождение. Неприятные ощущения могут быть вызваны смещением центра тяжести, растяжением мышц, давлением и движением малыша. Но полагаться на интуицию не стоит, окончательную причину болезненных ощущений может установить только врач.

Чтобы отличить аппендицит от гинекологических патологий, необходимо знать, как болит живот во время заболевания. При воспалении отростка боль всегда отдает в другие части тела – поясницу, промежность, при подтягивании правого колена к животу болевой синдром усиливается.

Удаление аппендицита во время беременности не относится к показаниям для кесарева сечения, женщина вполне может родить самостоятельно.

Хроническое воспаление отростка – более редкая патология, которая возникает как при наличии в анамнезе острого аппендицита, так и без предшествующего острого воспаления.

Признаки хронического воспаления аппендикса:

  • воспалительный процесс носит вялотекущий характер – боль ноющая, иногда возникают приступы в правом боку;
  • боль распространяется в подвздошную область, может концентрироваться вокруг пупка, отдавать в ногу, поясничный отдел;
  • неприятные ощущения усиливают при опорожнении кишечника, кашле;
  • возникают частые запоры, расстройство стула;
  • могут начаться нарушения менструального цикла;
  • после полового контакта или во время него могут возникнуть спазмы.

У женщин хронический аппендицит может вызывать неприятные ощущения во влагалище и яичниках во время месячных и беременности.

Осложнения

Удаление аппендицита – рядовая операция, при своевременном обращении к врачу негативные последствия возникают редко.

  • спаечные процессы – вызывают сильную боль, могут стать причиной бесплодия, непроходимости кишечника;
  • периаппендикулярный абсцесс – происходит скопление гноя в изолированном объеме, температура поднимается выше 38 градусов, начинается лихорадка;
  • пилефлебит – острый воспалительный процесс воротной вены, который развивается из-за ее закупоривания инфицированными тромбами, патология развивается быстро, зачастую заканчивается летальным исходом.

Аппендикулярный инфильтрат – вокруг аппендикса возникает образование из клеток соединительной ткани, петель кишечника, части сальника. Это защитная реакция организма с целью отграничить воспалительный очаг от остальных органов. Данное образование является противопоказанием к экстренной аппендэктомии. Возможны два исхода аппендикулярного инфильтрата:

  • рассасывание;
  • нагноение.

В первом случае проводится консервативное лечение: антибактериальная терапия, противовоспалительные средства. В течение примерно месяца уменьшаются симптомы аппендицита, стихает боль, нормализуется картина крови. По истечении месяца проводят удаление аппендикса в плановом порядке.

Если произошло нагноение с образованием периаппендикулярного абсцесса, проводят экстренное вскрытие и дренирование полости абсцесса. Аппендикс при этом не удаляют. Через два месяца больной проходит обследование с последующей плановой аппендэктомией.

Абсцесс опасен тем, что возможен его прорыв в слепую кишку или в брюшную полость. Первый случай более благоприятный. При этом состояние больного улучшается, в кале обнаруживается гной. Прорыв в брюшную полость чреват перитонитом, пилефлебитом, а также образованием множественных абсцессов в печени, легких.

Перитонит – частое осложнение при несвоевременном обращении к врачу. В брюшине начинается сильный воспалительный процесс, происходит заражение крови, весьма вероятен летальный исход.

Предотвратить воспаление аппендикса сложно – слишком много причин могут стать причиной заболевания. Неспецифическая профилактика заключается в правильном питании, соблюдении питьевого режима, своевременном лечении болезней органов пищеварительного тракта. Спровоцировать аппендицит могут глистные инвазии, частые запоры.

Аппендицит — распространенное заболевание у женщин, в ходе которого происходит воспаление червеобразного отростка слепой кишки или аппендикса. Согласно статистике, у женщин в возрасте от 20 до 40 лет эта патология встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Ученые связывают это с особенностью строения женского организма: аппендикс располагается в правой стороне живота рядом с органами репродуктивной системы, а значит воспаление одних органов, может сказываться на соседних.

Есть большой риск развития аппендицита у молодых женщин во время беременности. Это связано с тем, что разрастающаяся матка сдавливает окружающие ее органы и в некоторых из них нарушается кровоснабжение.

Первый симптом аппендицита – это острая, не проходящая боль в области живота. Чаще всего она возникает ночью или под утро.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине