Еле уловимый голубой цвет в фрау тесте на подтекание околоплодных вод

Сделала все таки амниотест фрау. Странный тест. Прокладка, которую носишь 12 часов. На прокладке желтый индикатор. Как только околоплодная вода попадет на желтый индикатор, проявятся сине-зеленые пятна. Такую же реакцию дают бактериальные инфекции . В этом и соль. У меня голубые пятна появились в течении 4 часов. Написано, что индикатор при наличии околоплодных вод или инфекций сохраняет сине-зеленую окраску в течении 48 часов точно. Но мои сине-зеленые пятна начали сразу же исчезать, как только я сняла прокладку . То есть я так поняла, что это означает, что нет подтекания и инфекций. Не знаю.

ого первый раз слышу про такие тесты. а с чего вы вообще взяли что воды подтекают?

Я паникую. У меня очень обильные выделения. Без ежедневок никак. Начиталась, что часто бывает подтекание околоплодных вод. Но уже сейчас мои собственные наблюдения подсказывают мне, что это или молочница или естественные выделения.

ого первый раз слышу про такие тесты. а с чего вы вообще взяли что воды подтекают?

Беременность — важный период в жизни каждой девушки. Дело все в том, что в этот момент женщина отвечает не только за свой организм, но и за будущего малыша. Ребенок в утробе матери находится в околоплодных водах. Их выделение способно привести к серьезным негативным последствиям. Сегодня многих интересует «Фраутест» на подтекание околоплодных вод. Стоит ли покупать подобный тест? Что он вообще собой представляет? Насколько хорошим является? Ответы на все это и не только представленные ниже, они обязательно помогут сформировать общее впечатление о продукции. В конце концов, каждая сможет понять, нужно ли ей приобретать Frautest Amnio или нет.

О действии теста

Однозначный вывод сделать никак не получится. Дело все в том, что женщины по-разному отзываются об изучаемой продукции. Как действует «Фраутест» на подтекание околоплодных вод?

Уровень pH у обычных влагалищных выделений не слишком высокий. Он достигает значения до 4,5. У амниотической жидкости pH повышен. Как правило, он будет достигать 6-7 единиц.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
17.09%
Нет
14.24%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
52.22%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
16.46%
Проголосовало: 316

На тест «Фраутест» нанесен специальный реагент. Он вступает в химическую реакцию с выделениями из влагалища. При повышенном уровне pH цвет теста поменяется. В противном случае он останется прежним.

Соответственно, девушка сможет отличить околоплодные воды от мочи и прочих влагалищных выделений без каких-либо медицинских знаний. И этот факт радует почти каждую беременную.

Инструкция по применению

Тесты «на околоплодные воды» используются далеко не всеми женщинами. Поэтому о том, как ими пользоваться, приходится интересоваться заранее.

Инструкция «Фраутеста» на подтекание околоплодных вод позволяет справиться с поставленной задачей в кратчайшие сроки. Даже подросток сможет провести диагностику на дому.

Чтобы воспользоваться «Фраутестом» упомянутого типа, женщине потребуется:

  • Распаковать тест.
  • Приклеить устройство для определения выделения амниотической жидкости так, чтобы вкладыш желтого цвета находился у входа во влагалище.
  • Ходить с прокладкой до тех пор, пока она не увлажнится. Допускается ношение теста до 12 часов.
  • Отклеить прокладку от нижнего белья, а затем сразу посмотреть на результат.

Кажется, ничего трудного или непонятного в описанном процессе нет. Действительно, прокладку «Фраутест» на подтекание околоплодных вод сможет применить каждая девушка, даже подросток. Но как оценивать полученные данные?

Внимание, погрешность!

«Фраутест» для определения околоплодных вод, если верить производителю, иногда помогает определить не только выделение амниотической жидкости из влагалища. Этот тест зачастую способен указать девушке на наличие у нее тех или иных инфекций.

Дело все в том, что Frautest будет окрашиваться в зеленый или голубой не только при подтекании околоплодных вод. Подобная реакция возникает и тогда, когда женщина страдает от половых инфекций. К примеру, от трихомоноза или вагиноза.

Если верить производителю устройства, любая положительная реакция теста «Фраутест» является веским поводом для визита к гинекологу. Особенно при беременности.

Дело все в том, что Frautest будет окрашиваться в зеленый или голубой не только при подтекании околоплодных вод. Подобная реакция возникает и тогда, когда женщина страдает от половых инфекций. К примеру, от трихомоноза или вагиноза.

По статистике преждевременное излитие околоплодных вод наблюдается у 10% беременных и у 40% женщин, рожающих преждевременно, но на самом деле эти цифры гораздо выше. Преждевременное излитие околоплодных вод очень сложно прогнозировать и предупредить, а учитывая, что в половине случаев, разрыв оболочек сопровождается лишь незначительным подтеканием, то и диагностировать его очень трудно. Тем более уже через час после разрыва, количество вод значительно уменьшается, т.е. признаки излития или подтекания могут сильно уменьшиться или исчезнуть вовсе. Это, как правило, успокаивает маму, но на самом деле таит опасность, т.к. разрыв есть, ворота для инфекции открыты, угроза преждевременных родов тоже никуда не делась. И в таких случаях, почти половина врачей сомневаются в правильной постановке диагноза, требуя дополнительных методов, но проблема еще в том, что не все дополнительные методы будут точными и не дадут ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Между тем бывают и состояния, когда подтекания нет, а оно мерещится. Поход в больницу в этом случае может окончиться необоснованной госпитализацией и лечением. Поэтому лучше знать, какие методы диагностики наиболее предпочтительны, и дают максимально достоверный ответ.

Визуальное определение подтекания амниотической жидкости в заднем своде влагалища. При проведении исследования женщину просят покашлять.

Для исследования требуется осмотр в зеркалах. Моча, сперма и другие жидкости могут быть легко перепутаны с амниотической жидкостью.

Нитразин (pH) (все существующие тесты различных производителей, прокладки и лакмусовые бумажки, реагирующие на подтекание изменением цвета)

Амниотическая жидкость имеет щелочную среду, которая изменяет цвет индикатора Нитразина на голубой

Точность метода :

o Чувствительность 90.7%

o Специфичность 77.2%

Для забора материала для исследования требуется осмотр в зеркалах. Ложноположительные результаты могут быть вызваны цервицитом, вагинитом, бактериальным вагинозом и т.д.

Микроскопия или мазок на воды

При высыхании амниотическая жидкость кристаллизуется, и под микроскопом выглядит как лист папоротника.

Точность метода :

o Ложноположительные результаты 5-30%

o Ложноотрицательные результаты 12.9%

o Чувствительность 51.4% (без родовой деятельности )

o Специфичность 70.8% (без родовой деятельности)

Требуется осмотр в зеркалах для забора образца. За ложноположительные результаты могут быть приняты отпечатки пальцев, следы спермы или выделения цервикального канала. Ложноотрицательные результаты могут быть получены из-за сухого тампона или загрязнения кровянистыми выделениями. Нужен специально обученный персонал для чтения результатов теста.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить маловодие, которое может быть вызвано разрывом плодных оболочек. Но это в случае массивного разрыва и излития. При незначительном подтекании, УЗИ неинформативно.

Используется только для подтверждения диагноза

Занимает достаточно много времени. Требует наличия оборудования и специально обученного персонала. Можно обнаружить только значительную потерю амниотической жидкости, при этом нет возможности установить ее причину. Не во всех клиниках есть доступ к ультразвуковой аппаратуре 24 часа 7 дней в неделю.

Введение красящего вещества при амниоцентезе

Введение разведенного индиго-кармина в амниотическую полость, и подтверждение разрыва плодных оболочек в случае обнаружения прокрашивания тампона, введенного во влагалище через 20-30 мин после введения красителя

“Золотой стандарт” для диагностики разрыва плодных оболочек

Точный, но высокоинвазивный метод (требует амниоцентеза). Дорогостоящий. Аминоцентез увеличивает риск развития осложнений беременности вследствие кровотечения, инфекции, повреждения оболочек, преждевременного прерывания беременности (примерно в 1 на 270).

þ «Клинические признаки разрыва плодных оболочек становятся все менее заметными, если с момента разрыва прошло более одного часа. В таких случаях использование микроскопии, нитразинового теста и/или УЗИ не более информативно, чем обычный гинекологический осмотр, поэтому целесообразность их использования сомнительна».

Новые точные методы диагностики, основанные на иммунохроматографическом анализе


ПСИФР-1 – протеин-1, связывающий инсулиноподобный фактор роста. Выявляет белок, который в норме в очень низком количестве содержится во влагалище и присутствует в околоплодных водах.

Определение IGFBP-1 в отделяемом с наружного зева шейки матки

Читайте также:  Юношеский остеохондроз позвоночника: симптомы, лечение, профилактика

Требуется осмотр в зеркалах.

Состояния, влияющие на результаты теста:

Доношенная и переношенная беременность

Плацентарный Альфа Микроглобулин (PAMG-1) – это белок, который выделяется клетками децидуальной оболочки плаценты, т.е. при нормальной беременности присутствует только в околоплодных водах и нигде больше.

Проведение теста не требует осмотра в зеркалах и помощи специалистов, женщина самостоятельно может его поставить и считать результат.

На результаты теста не оказывают влияние инфекционные процессы, примеси спермы, мочи и даже крови.

Тест реагирует даже на следы околоплодных вод во влагалище. Даже после небольшого подтекания амниотической жидкости наблюдается значительное увеличение PAMG-1 в отделяемом влагалища.

При проведении научных исследований были сравнены результаты, полученные при введении индиго-кармина и при постановке теста Амнишур. Результаты оказались совершенно идентичными на 100%. Эти результаты дают возможность предположить, что AmniSure® также надежен, как и индиго кармин в диагностике РПО

Сравнение старых и новых методов

Тест Чувств. Специф. ППЗ ОПЗ

Кашлевая проба 51-98% 70-88% 84-93% 87-97%

Нитразин (pH)1 90-97% 16-70% 63-75% 80-93%

Вагинальный fFN2,1 91-98% 61-97% 54-93% 93-100%

IGFBP-11 74-97% 74-97% 73-92% 56-87%

PAMG-1 3 98-99% 88-100% 98-100% 91-99%

Что стоит за этими цифрами

Из 100 женщин ПРПО не определили

Из 100 женщин ложно- положительный результат

þ Если тест оказался положительным , но клинически нет признаков излития вод, разрыв оболочек имеет место с вероятностью 99%. Такую пациентку необходимо госпитализировать и начинать весь комплекс лечебных мероприятий, адекватных сроку беременности и состоянию плода

þ При отрицательном результате теста пациентка может наблюдаться амбулаторно , что предотвращает необоснованную госпитализацию.

» мы рассказывали о том, почему возникает преждевременный разрыв плодных оболочек и подтекание околоплодных вод. Сейчас — обсудим признаки и диагностику данного состояния.

Методы диагностики

УЗИ — наиболее распространенный способ исследования во время беременности. Позволяет оценить кровоток в плаценте, развитие плода и наличие врожденной патологии, выявить повышенный тонус матки и отслойку плаценты, определить уровень околоплодных вод при выраженном изменении объема. Но сами разрывы на исследовании не видны. Поэтому метод неинформативен для диагностики ПРПО с незначительной потерей жидкости.

Амниоцентез — «золотой стандарт» в диагностике разрыва оболочек плодного яйца. Достоверность — 100%. Суть метода: под местной анестезией через прокол на коже живота в полость плодного яйца вводится специальный краситель. Диагноз подтверждается при окрашивании через 20-30 минут тампона, введенного во влагалище. Однако эта процедура травматичная, увеличивающая риск развития осложнений и разрыва плодного пузыря (если он целый), поэтому применяется крайне редко.

Микроскопия мазка: при высыхании околоплодная жидкость кристаллизуется, образуя рисунок в виде папоротника. Метод недостоверен, поскольку такой же рисунок появляется при наличии примесей — например, спермы.

Однако существует простой способ диагностики — использование теста на подтекание околоплодных вод. Некоторые из них можно применять даже домашних условиях.

Несколько десятилетий назад женщине предлагали подложить вместо прокладки белую хлопчатобумажную пеленку и попрыгать на месте или покашлять. Затем изучали на свету и выставляли диагноз по характеру выделений. Разумеется, метод малоинформативный с большой долей вероятности ошибок.

Все зависит от срока беременности, на котором произошло излитие околоплодных вод.

Тактика ведения при разрыве

* С 22 до 24 недель . Родителей информируют, что ребенок даже если и родится, то, скорее всего, не выживет либо будет глубоким инвалидом. После чего родители принимают решение самостоятельно.

* До 34 недель . Беременность обычно сохраняется. Однако проводится родоразрешение (стимуляция родов или кесарево сечение) при наличии хориоамнионита, осложнений течения беременности (кровотечение, преждевременная отслойка), либо уже начались роды.

Такой подход к ведению при преждевременном разрыве имеет две основные цели:

Свести к минимуму развитие осложнений как у матери, так и у плода.

Выиграть время для подготовки матери и малыша к родам. Например, для созревания легких у плода вводятся гормональные препараты.

Признаки и симптомы подтекания околоплодных вод

Во время беременности появляются выделения — они могут быть разного цвета, густоты, с примесями и запахом. Некоторые выделения являются нормой и связаны с резким изменением гормонального фона, но все же не стоит слишком легкомысленно к ним относиться. Лучше проконсультироваться у своего ведущего гинеколога.

Выделения могут говорить о развивающейся патологии, в нашем случае — о подтекании околоплодных вод. В медицине они носят название амниотическая жидкость , которая находится в плодном яйце и обеспечивает ребенку безопасность и жизнедеятельность на протяжение всей беременности.

Распознать подтекание околоплодных вод очень сложно, так как они не имеют ни цвета, ни запаха, и мало чем отличаются от воды. Температура вод составляет приблизительно 37°С.

Беременную должно насторожить периодическое выделение теплой непонятной жидкости, случается это чаще всего при давлении на брюшную полость. Например, если вы чихнули или закашлялись, даже если резко встали с кровати, напрягая живот.

У 50% женщин подтекание околоплодных вод сопровождается болью внизу живота и тошнотой, а также неконтролируемыми выделениями из влагалища. Но такое бывает чаще всего, когда пузырь имеет достаточно большое повреждение, и выделения просто невозможно не заметить.

Если у вас есть какие-то сомнения, даже если они в будущем окажутся и ложными, все же стоит сходить к врачу и провериться, или хотя бы сделать тест на подтекание вод.

К сожалению, ситуации складываются разные, из которых все же можно найти наиболее оптимальный выход при своевременном обращении будущей мамы к доктору. Нередко удается сохранить беременность и приостановить подтекание вод. Известны даже случаи зарастания места разрыва с последующим рождением здорового ребенка.

До появления на свет ребенок живет, растет и развивается в мамином животе, который служит ему надежной защитой.

Однако иногда проблема может возникнуть даже там, где ее совсем не ожидали.

Подтекание околоплодных вод очень серьезная патология, и относиться к ней следует так же.

Плодный пузырь покрывает две оболочки ‒ внутренняя (амнион) и внешняя (хорион).

Первая из них и вырабатывает ту самую амниотическую жидкость, которая выполняет множество функций для благополучного развития и жизни малыша: снабжает кислородом, питает всеми необходимыми веществами, защищает от случайных ударов или травм, становится барьером для инфекции, обеспечивает крохе свободу передвижений.

И количество жидкости, и ее состав постоянно меняется, в зависимости от того, на каком сроке беременности вы находитесь, так как они должны соответствовать потребностям малыша. Однако при нарушении целостности и герметичности плодного пузыря, .

Такая незначительная их потеря еще более увеличивает опасность, потому что сразу ее трудно заметить: жидкость не отходит одномоментно, как при начале родовой деятельности, а сочится по каплям, смешиваясь с обычными выделениями.

Чем больше времени пройдет до того момента, как будет обнаружена патология, тем хуже и опасней для ребенка и беременности.

Лучше всего сразу обращаться к врачу, чтобы удостовериться, что все в порядке и развеять тревожные сомнения, либо подтвердить их и оперативно приступать к необходимому лечению или принимать другие экстренные меры.

Если же по каким-то причинам вы не можете пойти к специалисту, проведите анализ дома: благо, достижения современной медицины позволяют это сделать.

Тест-системы: надежность качественной диагностики

Препараты, позволяющие определять подтекание по этой методике, основываются на определении присутствия гормонального состава околоплодных вод, который отличается от простой среды влагалища.

AmniSure ROM Test

АмниШуа РОМ Тест – наиболее распространенный вариант, хотя и достаточно дорогой.

Этот тест позволяет вам в домашних условиях провести настоящее исследование, которое по своей точности не будет уступать даже прославленному амниоцентезу.

Все, что необходимо для проведения теста, включено в состав его упаковки. Чтение результатов тоже сделано очень просто и прозрачно, так что вы не сможете ошибиться: тестовая полоска с двумя линиями, приобретающими цвет, практически идентична по принципу с тестами на определение беременности.

Этот метод отличается высокой чувствительностью (до 99%) и специфичностью (до 100%).

Он призван выявить даже малейшие признаки подтекания по присутствию в материале особого белка – плацентарного α1-микроглобулина.

Именно его сделали маркером или индикатором патологии, потому что этот белок содержится в очень высоких концентрациях в амниотической жидкости, а вот в выделениях влагалища или в слизи шейки матки, или даже в крови ‒ наоборот, в крайне небольших.

Поэтому он, несомненно, даст о себе знать, если целостность плодного пузыря будет нарушена.

Как делать тест

В наборе имеется все необходимое для проведения диагностики: инструкция, которую вы можете еще раз изучить, тестовая полоска (упакованная герметично), пластиковая пробирка, в которой содержится растворитель и тампон (стерильный).

  • Для начала вам нужно провести заранее все гигиенические процедуры. Когда вы будете готовы к тесту, хорошенько взболтайте флакончик с растворителем, а потом откройте его и поставьте.
  • Внимательно посмотрите на указания инструкции, как нужно распечатывать тампон и вводить его во влагалище: полиэстеровый кончик не должен ни с чем соприкасаться, поэтому держите тампон за середину ручки. Его понадобится ввести внутрь примерно на 5-7 см, а через минуту-полторы – достать обратно.
  • Далее следует аккуратно погрузить этот самый кончик в раствор во флаконе и подержать его там около минуты. Больше тампон вам не понадобится, поэтому можете его выбрасывать.
  • Пришла очередь тестовой полоски: ее тоже нужно осторожно достать из упаковки, как показано в инструкции. На одном конце будет белый фон, обозначенный стрелочками ‒ его нужно погрузить во флакончик с растворителем и наблюдать. Если имеет место обильное излитие, то результат появится мгновенно, если же у вас просто небольшое подтекание, может быть, придется немного подождать (5-10 минут).
  • За это время должны появиться четкие красные линии (одна означает, что разрыва оболочек нет, а две полосочки ‒ свидетельствуют, что есть).
Читайте также:  Сколько варить морковь для 10 месячного ребенка

Даже если они будут бледно-розовыми или еле просматриваемыми, это все равно будет означать, что произошла небольшая реакция на белок, то есть, разрыв и подтекание – присутствуют. Если же прошло больше 15 минут, а на контрольной полоске ничего не проступило, значит, тест негоден.

Экспресс-тест обладает наиболее высокой чувствительностью, что позволяет реагировать даже на минимальное количество белка в исследуемом материале.

Преимущества теста

  • С помощью такого теста можно диагностировать, как простые случаи (удостовериться в подозрениях на подтекание или опровергнуть их), так и самые сложные или спорные (при субклинических разрывах, когда вообще нет видимого подтекания, и ни один метод не дает достоверных результатов).
  • Система абсолютно самодостаточна и надежна, что позволяет ей быть на порядок выше, по отношению к другим существующим методам диагностики, так как она превышает их по точности результатов, скорости исследования, простоте действий, информативности и безопасности;
  • Диагностика проводится invitro, и никакие компоненты не принимаются внутрь.
  • Моноклональные антитела подобраны в такой специальной комбинации, которая позволяет минимизировать ложноотрицательные или ложноположительные результаты (нет реакции на влагалищные выделения, мочу или сперму, но зато повышен порог чувствительности даже для самого низкого уровня содержания амниотической жидкости в материале).

Как видите, благодаря такой диагностике, можно вовремя успеть обнаружить проблему и принять соответствующие меры. В то же время, тест поможет не поддаваться панике и не перестраховываться лишний раз докторам, подвергая беременную женщину ненужному лечению или госпитализации.

Недостатки тест-системы

  • Если прошло больше 12 часов после разрыва, то тест может показать ложноотрицательные результаты.

Может быть, произошло прекращение утечки, закрытие разрыва или денатурация антигена и т. д. Специалисты утверждают, что целесообразным будет повторить тестирование.

  • Тест-система достаточна дорого стоит, а использовать ее можно только однократно;
  • Ее результаты – просто констатация факта, что есть подтекание, больше ничего определить по ним нельзя (причина, последствия, наличие осложнений), ведь для этого придется проходить другие исследования;
  • Чтобы получить достоверные результаты, нужно строго соблюдать меры предосторожности.

Не сгибать и не мять тестовую полоску, не дотрагиваться до кончика тампона) и указания инструкции (за 6 часов до начала тестирования во влагалище нельзя вводить никакие лекарственные препараты, дезинфицирующие средства и т. д.);

  • Если у вас появились , так что кончик тампона окрасился в красный цвет, тест не сработает правильно.

По свидетельствам специалистов, если только в розовый ‒ диагностика функционирует нормально).

Появления этой тест-системы перевернуло весь существующий алгоритм диагностики излития или подтекания околоплодных вод. Она была разработана компанией AmniSure International LLC (США), также производителем считается фирма Qiagen. Представительство работает в партнерстве с Йельским госпиталем в Англии, Колумбийским университетом.

AmnioQuick (Амнио Квик)

,Эта тест-система является аналогом Amnisure. Однако ее производителем является компания BIOSYNEX (Франция).

Принцип действия, основные характеристики и параметры диагностики практически схожи с ее аналогом.

Единственным существенным отличием будет то, что в AmnioQuick будет происходит реакция не на микроглобулин, а на протеин-1, связывающий инсулиноподобный фактор роста.

Это вещество тоже содержится в высоких концентрациях в околоплодных водах, и если плодные оболочки не повреждены, то во влагалищных выделениях или в шеечной слизи его быть не должно.

AmnioQuick считается в четыре раза менее чувствительным, чем Amnisure. То есть, если количество примесей будет минимальным (как при субклиническом разрыве), или присутствуют лишь следы амниотической жидкости, то тест может оказаться неинформативным, так как должная реакция не произойдет.

Комплектация набора схожа с аналогичной тест-системой. Специалисты рекомендуют воспользоваться при проведении диагностики секундомером с будильником. Способ применения – такой же.

Среди дополнительных мер предосторожности можно отметить следующее:

  • тест-система и все ее составляющие должны быть комнатной температуры. Когда упаковка будет вскрыта, диагностику следует провести в течение часа;
  • проводить анализ можно в одноразовых перчатках, но все равно нельзя касаться дакронового кончика тампона и реактивов;
  • аккуратно собирайте материал, чтобы не соприкасаться с задним сводом влагалища или шейкой матки (вводите тампон на глубину не более 5 см), потому что в эпителиальных клетках, которые располагаются в этих зонах часто содержится повышенное количество фосфорилированного IGFBP-1, а это спровоцирует перекрестную реакцию с тестом.

Каждая тест-система тоже может проводиться лишь однократно. Следует в точности соблюдать необходимые меры предосторожности и предписания инструкции, чтобы результаты были достоверными.

Вместо заключения

Если вы сомневаетесь в состоянии своего здоровья, постарайтесь как можно скорее связаться со своим врачом. При отсутствии такой возможности, сделайте дома тест самостоятельно.

Своевременность диагностики поможет специалистам вовремя вмешаться и оказать вам необходимую помощь, если результаты окажутся положительными. А отрицательный результат поможет вам спокойно наслаждаться своей беременностью, не нервничая безосновательно.

В процессе беременности каждой женщине рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью. Это важно, чтобы малыш появился на свет здоровым, крепким, а роды прошли успешно. Тест на подтекание околоплодных вод может понадобиться, если возникли подозрения на преждевременное выделение амниотической жидкости.

В утробе матери будущий малыш надежно защищен плодными оболочками и околоплодной жидкостью. Именно эти факторы обеспечивают нормальное развитие и жизнеспособность плода. В норме амниотическая жидкость покидает матку вместе с начавшейся родовой деятельностью. Если это произошло раньше, речь идет о патологии. Необходимо обратиться в лечебное учреждение, так как это состояние опасно для матери и ее пока не родившегося ребенка.

Принцип действия тестов

Если есть возможность воспользоваться специальным тестом, определяющим наличие плодных вод, то не стоит пренебрегать этим методом, ведь он наиболее точен в сложившейся ситуации.
В продаже можно встретить два типа тестов, оба имеют один и тот же механизм действия и позволяют выяснить, какая среда находится во влагалище. В норме она должна быть кислой, а амниотическая жидкость — нейтральна.

И хотя это один из самых удобных и достоверных способов определить, что подтекают воды, на 100% доверять этим тестам не рекомендуется, поскольку не все будущие мамы имеют повышенную кислотность влагалища. У некоторых она изменена в нейтральную или щелочную сторону на фоне инфекционно-воспалительных процессов в половых путях. Это означает, что на практике ошибка возможна. Как определить, что подтекают воды, знает только специалист.

Рассмотрим, какие бывают тесты.

Тест-полоски

Выпускаются в виде прокладок, использование которых не предполагает каких-либо трудностей — достаточно закрепить прокладку на нижнем белье и носить ее на протяжении определенного времени, периодически наблюдая за возможными изменениями. Данный диагностический способ основан на дифференцировании околоплодной жидкости от влагалищных выделений, мужской спермы и мочи посредством химической реакции на кислотный уровень среды.

Тест-системы

Этот диагностический метод считается более сложным, так как в его основе заключается иммунохроматографический метод. Механизм действия схож с тест-полосками: он определяет во влагалищной среде именно тот компонент, который может содержаться только в околоплодных водах.

Но тест-системы определяют не кислотность влагалищной среды, а особые белки, которые содержатся в околоплодных водах. Можно встретить два вида таких тест-систем, которые восприимчивы к разным белкам. Это более сложные диагностические методы, которые не должны ошибаться, а, значит, ложноположительные результаты в случае с ними практически исключены.

Положительные стороны теста:

В норме излитие околоплодных вод происходит во время физиологической родовой деятельности после 38–39 недели беременности. По мере раскрытия шейки и усиления схваток, оболочки плодного пузыря разрываются и часть вод выходит наружу.

Однако в ряде ситуаций подтекание при беременности происходит либо раньше положенного срока, либо позже.

Если признаки разрыва оболочек появляются до начала родов, то это называется ранним или преждевременным отхождением околоплодных вод.

Причинами этого могут быть как патологические изменения самих оболочек, шейки матки, многоводие, анатомические особенности беременной, так и патологией со стороны плода:

  • крупные размеры;
  • гидроцефалия;
  • неправильное положение в матке.

Иногда разрыв происходит не в нижнем полюсе пузыря, а сбоку. В таком случае подтекание вод происходит медленно. Признаки патологии появляются не сразу. Диагностировать такое состояние можно, проведя специальное обследование.

Читайте также:  Описание препарата Дюфалак, противопоказания и показания к его применению

Как будущей маме определить подтекание вод?

Как отличить, это подтекание околоплодных вод или выделения? Конечно, оптимальным способом расставить все точки над i, будет посещение гинеколога.

Однако в жизни бывают ситуации, когда нет возможности срочно получить консультацию специалиста и провести необходимые тесты в кресле врача. В таком случае, чтобы не терять драгоценное время рекомендуется принять во внимание следующие советы и рекомендации:

  • Жизнедеятельность плода невозможна без околоплодной жидкости.
  • Нормальные околоплодные воды – бесцветная и прозрачная жидкость. Цвет их меняется в случае присоединения инфекции – они становятся мутноватыми, зеленоватыми или желтыми.
  • Простой домашний тест для определения характера подтекания (воды, моча, слизистые выделения из половых органов). После туалета половых органов надо прилечь на белую простыню. Область промежности должна быть сухой. Если через 15– 25 минут на ней появились мокрые бесцветные пятна, то высока вероятность, что это подтекание вод при беременности. Если в ходе эксперимента получена желтоватая жидкость с типичным запахом, то — это, скорее всего, моча. Выделения из влагалища обычно более густые и белесоватые. Желательно не быть в это время в одиночестве, а кого-то пригласить из близких.
  • Такой же эксперимент могут помочь провести гигиенические прокладки.
  • В аптеках имеются специальные прокладки, позволяющие, в нужное время, отличить раннее отхождение околоплодных вод от подтекания мочи.

Что делать в этой ситуации?

Важно вовремя заметить подтекание вод. Такая ситуации чревата серьезными осложнениями:

  • инфицированием плода и организма матери с развитием эндометрита, воспаления плодных оболочек;
  • преждевременными родами;
  • слабостью родовых сил.

При малейшем подозрении на признаки подтекания вод, беременной в обязательном порядке надо, не теряя времени, показаться гинекологу для осмотра и лабораторных тестов. Это повод для экстренного обращения в стационарное отделение.

Окончательное решение, касающееся дальнейшего ведения беременности и сроков родоразрешения, принимает врач в зависимости от времени, оставшемся до родов и готовности организма матери к родам.

Когда организм женщины к родам не готов

Если все происходит до 35 недели, то все усилия направляются на сохранение беременности. Женщину госпитализируют в стационар, назначают строгий постельный режим и специальные препараты, блокирующие сокращения матки.

Перед родами

При сроке, превышающем 36–39 недель, все зависит от состояния женщины. Если речь идет о проблемной беременности и риск осложнений высок, то, учитывая возраст плода, достаточный для жизнедеятельности вне материнского чрева, решается вопрос о кесаревом сечении.

В других случаях за роженицей и плодом наблюдают, в условиях приготовления и обеспечения физиологических родов.

Что такое амниотическая жидкость?

Все 9 месяцев вынашивания плод находится в полости матки. Его защитная оболочка – пузырь, заполненный амниотической субстанцией без запаха и цвета. Жидкая субстанция на 97% состоит из воды. Особая биологическая среда выделяется амнионом – внутренним слоем пузыря. Кроме воды, жидкость включает следующие питательные вещества: углеводы, белки, ферменты, гормоны, минералы, витамины, кислород, иммуноглобулины, липиды, кожную смазку.

Околоплодные воды создают благоприятные условия для развития плода. Они обеспечивают его питательными веществами, защищают от ударов, травм. Оболочка полностью герметична, внутри поддерживается постоянная температура. Как выглядят околоплодные воды? Это жидкая прозрачная субстанция, которая не имеет запаха.

Функции заполненного жидкой питательной средой пузыря:

  • питание;
  • защита от преждевременного контакта с окружающей средой, микробов и бактерий;
  • амортизация ударов, толчков;
  • поддержание комфортной температуры;
  • предотвращение сдавливания пуповины, что обеспечивает нормальный кровоток и поступление кислорода;
  • увеличение матки для обеспечения пространства растущему плоду.

Околоплодные воды увеличиваются в объеме по мере роста плода, достигая к 36 неделе максимума в полтора литра. Защитный барьер с жидкостью не нарушается до начала процесса родов.

Первые признаки и общая симптоматика

Как подтекают околоплодные воды? Это происходит небольшими объемами. Зачастую сложно отличить выделяющийся амнион от мочи, женских выделений. Понять можно по ощущению влажности в промежности. Нижнее белье приходится менять до десяти раз в сутки – оно постоянно мокрое. Ненадолго спасает положение использование гигиенических прокладок. При напряжении, физическом усилии подтекание становится сильнее. Это происходит при поднятии тяжестей, смехе, кашле, резких движениях.

Как может подтекать околоплодная вода при закрытой шейке матки? Такое случается при разрыве плодной оболочки. Признаки подтекания зависят от размеров повреждения. Когда выделяется средний или большой объем жидкости, женщина чувствует, как течет по ногам. Прокладки не справляются с функцией впитывания. Излития могут быть незначительными даже при большом надрыве, если участки оболочки наслоятся друг на друга в месте повреждения.

На фото видно, как выглядит амниотическая жидкость. Она прозрачная, бесцветная. Выделения не пахнут. Присутствие резкого зловония означает присоединение инфекции. Это опасно для жизни женщины и малыша. Следы крови – признак отслойки плаценты. Обнаружен меконий – плод испытывает недостаток кислорода. Протекания могут возникать периодически, быть регулярными, сопровождаться схватками.

Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – это прозрачная и бледно-соломенная на цвет жидкость, которая окружает плод, обеспечивая ему защиту и снабжение питательными веществами. Также она помогает в развитии мышечной и скелетной системы будущего ребенка.

Находятся околоплодные воды в плодном пузыре (амниотичекском мешке), стенки которого состоят из двух оболочек: амнион и хорион. Данные оболочки удерживают будущего ребенка в этом герметичном мешке, содержащем околоплодную жидкость. Наполняться ей пузырь начинает через несколько дней после зачатия. Ребенок будет регулярно выпускать небольшое количество мочи в амниотическую жидкость, начиная с десятой недели беременности (когда начинают работать почки).

Вместе с плацентой и пуповиной, это такая природная система поддержки жизни эмбриона.

Что такое преждевременное излитие или подтекание околоплодных вод?

В норме спонтанный разрыв мембран и излитие околоплодных вод происходит во время родов, т.е. при полном или почти полном раскрытия шейки матки и присутствии регулярных схваток.

Если излитие (подтекание) вод происходит раньше, то такое состояние является преждевременным и относится к осложнениям беременности. В медицине это называют преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Это может произойти на любом этапе беременности и может быть как в виде потока жидкости, так и медленного подтекания. Эта проблема является частой причиной преждевременных родов или выкидыша, что зависит от срока.

Если преждевременный разрыв случается до 24-й недели, плод еще асболютно не способен выжить за пределами чрева матери. Но даже до 37-й недели это подвергает мать и плод большому риску осложнений.

Преждевременное излитие околоплодных вод – это проблема, которая часто игнорируется многими беременными женщинами. Излитие ощущается обычно как безболезненный поток жидкости, но может также проявляться в виде небольшой струи или незначительных выделений.

Симптомы медленного подтекания

Можно говорить о подтекании околоплодных вод во время беременности, если:

  • Вы замечаете внезапный поток жидкости, движущийся вдоль длины ваших ног
  • Ваше нижнее белье мокрое
  • Небольшое выделение жидкости или струйка

Причину небольшого подтекания может быть трудно определить. Поэтому лучше съездить и проконсультироваться с гинекологом по этому вопросу. Непрерывность потока указывает на подтекание.

На подтекание околоплодных вод также может указывать то, что вы продолжаете испытывать влажность даже после опорожнения мочевого пузыря.

Подтекание в средние беременности

Подтекание околоплодной жидкости на 16 неделе

Обычно воды отходят в начале родов. Любое подтекание, произошедшее ранее, считается преждевременным. Утечки, возникающие между 15 — й и 16 — й неделями, как правило, требуют срочной медицинской помощи.

  • Постановка в медицинское учреждение для тщательного осмотра
  • Проверка на вероятность выкидыша
  • После некоторого наблюдения над вами, врач обсудит дальнейшие действия

Подтекание околоплодной жидкости во 2 триместре

Подтекание во втором триместре означает, что у вас есть разрыв амниотического пузыря. Разрыв может затянуться со временем, а может и не заживать.

Необходимо выполнить сканирование, чтобы определить, что может вызвать подтекание. Важно отметить, что во время беременности в организме происходит много различных и необычных изменений, поэтому трудно установить что нормально, а что нет.

Регулярные осмотры у гинеколога помогут будущей матерее быть спокойной. Некоторые тесты должны быть выполнены, чтобы установить, что стоит за просачивающейся околоплодной жидкостью.

Распознать полноценное излитие околоплодных вод не составляет особого труда. В III триместре беременность объем амниотической жидкости составляет 1000-1500 мл. Когда большая часть вод отходит, не заметить это просто невозможно. В такой ситуации необходимо немедленной вызвать «скорую помощь». Дальнейшая тактика будет зависеть от срока беременности и состояния плода.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине