Как изменяется эндометрий в период пременопаузе когда месячные идут нерегулярно

Один из главных признаков увядания женщины — прекращаются месячные перед климаксом. Яичники заканчивают выполнение своих функций по выработке яйцеклеток, и обновление женских органов больше не происходит. Многих женщин приближение климакса пугает, потому что с ним приходит старость; свежесть, сила уходят, внешний вид изменяется, становится непривлекательным. У одних этот период проходит спокойно, без особых трудностей, а у других проявляются непривычные изменения.

Почему могут рано прекращаться менструации?

  • количество дней между критическими днями может стать больше, чем обычно или же уменьшиться, и трудно предсказать, когда наступят эти дни;
  • продолжительность менструаций может уменьшаться или увеличиваться;
  • количество выделений может уменьшиться: они становятся мажущие, или напротив – возрасти вследствие задержки. Но не всякая задержка безобидна — это может быть симптомом внематочной беременности;
  • выделения во время менструаций могут быть со сгустками крови, и даже после их окончания возможно продолжение мажущих коричневых истечений, имеющих неприятный запах;
  • острая боль внизу живота, так называемый синдром ПМС;
  • в результате прибавки веса перед наступившим климаксом может нарушиться работа щитовидки и паращитовидной железы, а сбой в щитовидке может провоцировать внематочное кровотечение.

Как мы видим, месячные в пременопаузе претерпевают разные перестройки, но чаще всего — это нормальное явление, ведь организм женщины стареет и готовится к отдыху воспроизводящей функции.

Но есть ряд признаков того, что в половой сфере началось какое-то заболевание, и нужно обязательно пойти на прием к гинекологу.

Причины длительных месячных в пременопаузе

  • Доброкачественная опухоль или миома матки. Фибромиома, появившись, может долго не давать о себе знать, но впоследствии начинает расти. Обычно во время постменопаузы миома усыхает по причине отсутствия менструации, если до этого удается привести в норму месячные.
  • Полипы – наросты в полости матки. Полипы сами по себе безвредны, но могут стать причиной долгих менструаций. Из-за изменения гормонального уровня может образоваться рак матки или шейки матки.
  • Кисты в яичниках появляются из-за сбоя в эндокринной системе — это поликистоз. В данном случае после затяжного периода, когда месячных нет, приходят сильные кровотечения.
  • Эндометриоз, при котором проявляется непомерное разрастание эндометрия.
  • Аденомиоз – это отклонение, когда эндометрий врастает в стенку матки. При норме менструации эндометрий извергается вместе с менструальными выделениями.
  • Одной из причин, вызывающих сильные кровотечения, может быть нарушение функции сворачивания крови.
  • Если женщина использует оральные гормональные контрацептивы, то у нее есть риск возникновения сильных кровотечений по причине сильного скачка гормонального уровня.
  • Не редки случаи больших кровопотерь после установки внутриматочной негормональной спирали.

Лечение осложнений в менструациях во время пременопаузы

Изменения в физическом состоянии женщины в период пременопаузы довольно большие. Но если вас начали смущать обильные или слишком долго идущие месячные, необходимо не медля обратиться за помощью к доктору. В предупреждении нежелательных последствий приходят на выручку некоторые лекарственные формы:

  • гормональные таблетки (оральные контрацептивы);
  • фитогормоны, если женщине противопоказаны гормональные средства;
  • внутривагинальные средства с эстрогенами;
  • кровоостанавливающие средства: назначаются только по причине длительных и обильных месячных;
  • растительные сборы;
  • витамины для женщин.

Любое лечение должно осуществляться под контролем гинеколога, так как возможно будет необходима неоднократная коррекция назначенных препаратов в связи с изменением самочувствия и анализов.

Запомните! Никогда не занимайтесь самолечением, иначе вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.

Если вы внимательно будете следить за тем, как проявляется изменение выделений в пременопаузе, то вхождение в климакс будет малозаметным и благополучным.

Интересное и познавательное видео по теме:

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
17.09%
Нет
14.24%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
52.22%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
16.46%
Проголосовало: 316

Климакс – переходный период, обусловленный физиологией женского пола, в течение которого на фоне возрастных изменений организма происходит завершение детородной функции и прекращение месячных.

Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.

На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:

  • беспокойство;
  • бессонница;
  • повышенная потливость.

Любое лечение должно осуществляться под контролем гинеколога, так как возможно будет необходима неоднократная коррекция назначенных препаратов в связи с изменением самочувствия и анализов.

Как идут месячные при климаксе?

Иногда спустя 6 месяцев, а то и через 2 года или 5 лет после наступления менопаузы месячные могут прийти снова, что вызывает немало тревог у женщины. При климаксе месячные могут протекать следующим образом:

  • цикличные менструации, которые проходят со временем, начинаются внезапно и постепенно исчезают;
  • ацикличные месячные, разной обильности, разной продолжительности, могут приходить даже два раза в месяц, длиться до семи суток и прекращаться и приходить через 5-10 месяцев или даже через год;
  • месячные, которые могут пройти и не появиться больше;
  • затяжные месячные перед климаксом на фоне приема гормональных препаратов, появляющиеся в начале климакса, как правило, имеют свойство заканчиваться со сменой курса лечения или привыканием организма к синтетическим гормонам.

Патологические причины появления менструации после климакса

Месячные после климакса – сигнал тревоги. Маточные кровотечения, появившиеся через несколько лет после последней менструации, могут быть признаком различных заболеваний. Кровоточить могу наружные половые органы, влагалище, шейка матки и эндометрий.

Причины выделений

Обнаружение месячных после 58–65 лет практически всегда означает рак эндометрия. Прежде чем искать другую причину гинеколог должен исключить вероятность наличия злокачественной опухоли.

После менопаузы уровень полового гормона эстрогена снижается, стенки влагалища истончаются, становятся хрупкими, трескаются и кровоточат. Месячные появляются после полового акта, поднятия тяжестей, длительной физической нагрузки, других действий, вызывающих сокращение мышц детородного органа.

Диагностика

Женщине потребуется сдать мазок и пройти глубокую пальпацию живота. Только после определения причины гинеколог назначит лечение.

Принципы лечения

Если причиной месячных после климакса является дефицит эстрогена, назначается заместительная терапия.

Постоянное появление месячных после климакса означает необходимость проведения гистерэктомии. Процедура необходима, если выделения из влагалища являются признаками рака.

Появление месячных при климаксе или после него следует расценить как патологию и обратиться к врачу. Лучше убедиться, что месячные в период менопаузы и после нее не являются симптомом заболевания. Не стоит пренебрегать здоровьем. Кровотечение после климакса может быть единственным симптомом серьезной патологии.

Менопауза (от греческого meno
– месяц и pausis
– пауза) – этап в жизни женщины между прокреационным возрастом и началом старения. Месячные при климаксе могут вести себя как разбалансированный механизм. Бояться этого не следует, как любого нормального физиологического процесса.

Этот период жизни связан с затуханием деятельности гонад – органов, вырабатывающих половые клетки – гаметы. Женские гонады – это яичники, мужские – семенники. Яичники выделяют яйцеклетки, прогестины и эстрогены. Но организму уже не нужно нести «прокреационную службу», поэтому он естественным образом изменяется.

Потому что мы вступаем в интересный возраст изменения, который длится 1-2 года. Теперь наше тело будет работать только на нас, оно уже не предназначено для вынашивания чьей-то другой жизни. И это не так уж и плохо.

Читайте также:  Защемило нерв под лопаткой: симптомы и лечение, что делать когда зажало нерв между лопаток

Бывают случаи, когда климакс наступает уже в 38-40 лет. Он не считается вариантом нормы и часто носит фармакологический характер. Его могут вызвать сильные лекарства, нарушения иммунной системы, болезнь щитовидной железы или диабет. чаще наступает у близнецов. Около 5% близняшек вступает в климакс до 40 лет. Причин наука не знает, зато врачи научились пересаживать ткани яичника, чтобы вернуть еще молодой женщине ее репродуктивные способности.

Ранний климакс чаще случается у курящих женщин, и вообще при курении не редкость разлад цикла, особенно после 40 лет. Именно поэтому гинекологи так часто спрашивают о курении при жалобе пациенток на частые, нерегулярные месячные и после 40-45 лет.

Нет. Но к гинекологу пойти стоит. Хотя отцветание и нормальное состояние, его проявления можно смягчить или вообще купировать и жить приятной, здоровой жизнью, без жарких тепловых ударов, болей и депрессий. Существует современное гормональное лечение, почти не несущее риска побочных расстройств. Есть и немедикаментозные методики смягчения проявлений климакса.

Гинекологи советуют: при любом непонятном кровотечении в период менопаузы идите к доктору, даже не дожидаясь, пока оно прекратится. Это может упростить диагностику, обнаружение местоположения источника кровотечения и его причин.

Методы исследования, которые может предложить гинеколог, таковы:

  • Пальпация и обследование с помощью инструментов
  • УЗИ мочеполовой системы
  • Цитология и морфология, позволяющая оценить состояние выстила матки (эндометрия).

Возможные причины нерегулярных кровотечений в период отцветания:

  • Уязвимость слизистой оболочки матки. Эстрогенов в организме мало, эндометрий истончается и делается очень чувствительным и ранимым. Сосуды под слизистой оболочкой матки становятся хрупкими, ломкими, легко лопаются. Отсюда могут возникнуть даже очень .
  • Причиной легкого кровотечения может быть воспаление влагалища. Влагалище в этот период сухое, часто возникает жжение, зуд. Возможны повреждения влагалища при половом акте.
  • Кровотечение также бывает при выпадении шейки матки или влагалища.
  • шейки матки.
  • Неправильная . Иногда, пользуясь слишком жесткой туалетной бумагой, повреждают мочевыводящий каналец. Появляется привычное раздражение и кровотечение при мочеиспускании. Доктора часто рекомендуют пользоваться увлажнителями влагалища — не пренебрегайте этим простым и практичным советом.
  • Рак. Да, пора сказать правду: менструация при климаксе, менопаузе может быть симптомом рака эндометрия или шейки матки.

Особенно опасно в этом возрасте ожирение. Чем больше жира в организме, тем больше эстрогенов попадает в систему кровообращения, а это значительно повышает риск наступления гормонозависимого рака матки. Рак эндометрия или шейки матки — самый частый вид злокачественных опухолей у дам в период менопаузы.

Среди причин, которые могут провоцировать появление кровянистых выделений, самой безобидной является прием гормональных препаратов. Комбинация эстрогена и прогестерона запускает процесс циклических выделений наподобие менструации. Если пациентка принимает гормональные медикаментозные препараты, и спустя год обнаруживает у себя появление безболезненных месячных — это явление считается нормой.

Такие кровотечения носят регулярный характер, интервал между их наступлением примерно равен стандартному менструальному циклу. Они имеют незначительную плотность, в выделениях не наблюдается характерных сгустков. Месячные на фоне гормональной терапии могут проявиться значительно раньше, чем через год после климакса. Нередко продолжаются несколько лет, вплоть до отмены терапии.

К наиболее распространенным патологическим кровотечениям после климакса относят выделения, вызванные новообразованиями в органах женской половой системы. Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. К доброкачественным опухолям относят миомы и полипы в эндометрии и шейке матки. Однако следует помнить, что без ранней диагностики и эффективного лечения, такие новообразования могут приобрести злокачественный характер или повлечь за собой ряд прочих нарушений и заболеваний.

В постменопаузе, порядка у 5-10% всех пациенток, кровотечения напрямую связаны с раком эндометрия или шейки матки. Высокий онкологический риск должен сразу обратить внимание женщины на симптом. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение — основной ключ к сохранению жизни и здоровья. Если возникают подозрения именно на злокачественную опухоль, паниковать не стоит.

Прочие заболевания, с которыми связывают появление кровотечений:

  • Синдром поликистоза яичников;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Подслизистые эндометриальные миомы;
  • Атрофический вагинит;
  • Доброкачественные опухоли яичников;
  • Цервицит;
  • Атрофия эндометрия;
  • Гиперплазия;
  • Рак влагалища.

Климактерический период обычно продолжается год после последней менструации. Все кровотечения, возобновляющиеся в женском организме после этого срока, принято относить к патологическим явлениям, требующим немедленной диагностики. Помимо заболеваний женской мочеполовой системы, отклонение может быть спровоцировано эндокринными нарушениями. Поэтому к особой группе риска относятся пациентки, имеющие проблемы с метаболической и эндокринной системами.

Причины кровотечений – это естественные процессы, которые происходят в женском организме при климаксе. Также на это влияют многие лекарства, преимущественно гормонального происхождения.

  • Миома матки
    . Это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки, не дает органу нормально функционировать и сокращаться. Это заболевание характерно для лиц женского пола, которые только начинают вступать в менопаузу. Заболевание может оставаться незамеченным до 10 лет, а потом резко преобразоваться в раковое. Опухоль прогрессирует и разрастается до самого конца менопаузы, только потом ее рост замедляется.
  • Полипы
    в области репродуктивных органов. Причиной такого образования, которое преимущественно имеет доброкачественных характер, является разрастание слизистого слоя матки. Полип легко травмируется, поэтому это может приводить к кровотечениям из влагалища. Полип может возникать как в одиночку, так и группками. Опасность такого новообразования состоит в том, что оно без должного лечения легко перерождается в раковое.
  • Гиперплазия эндометрия
    . Такое заболевание в климактерический период характеризуется ненормальным утолщением эндометрия. В репродуктивном возрасте данный эндометрий отслаиваться естественным путем и происходит менструация. При таком заболевании в период климакса на фоне гормонального сбоя могут начаться затяжные и очень обильные месячные.
  • Эндометриоз
    . При таком заболевании слой эндометрия разрастается настолько, что начинает проникать в ткани самой матки. Иногда этот процесс задевает маточные трубы, влагалище, яичники, кишечник и другие органы. Если на заболевание не обращать внимания, то оно довольно быстро перерастает в злокачественное. Кроме вышеуказанных симптомов, для этого заболевания характерно выделение крови между самими менструациями, которое сопровождается болевыми ощущениями.
  • Дисфункция яичников
    . В период менопаузы яичники перестают нормально вырабатывать гормоны. Это происходит из-за нарушений в работе эндокринной системы или же из-за воспалительного процесса репродуктивных органов. О таком заболевании сигнализируют менструальные выделения из влагалища, которые случаются беспорядочно и с разной интенсивностью в независимости от того, сколько больной лет.
  • Рак
    органов репродуктивной системы. Такое заболевание чаще всего протекает совершенно бессимптомно, и неважно, сколько женщине лет.
Читайте также:  Сколько времени спустя приема бромгексина можно кормить грудью

Диагностика

Женщина не всегда обращается к врачу, предпочитая дотянуть до последнего. Такое промедление может стать фатальным, поскольку обильное кровотечение не способно прекратиться самостоятельно и останавливается лишь при помощи специальных препаратов, а следовательно – рискует обернуться большой кровопотерей.

При кровотечении, сопровождающемся сильными болями, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести диагностику, иначе назначить лечение не получится.

Врачи производят следующие методы диагностики:

  • биопсия эндометрия;
  • мазок на микрофлору из влагалища;
  • бакпосев из цервикального канала;
  • гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза;

Только после комплексного обследования врач может выбрать нужное лечение.

При появлении менструации после климакса, женщине в любом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы подтвердить или исключить тот или иной диагноз. Медицинская диагностика при маточных кровотечениях проходит в несколько этапов:

  • Клинический гинекологический осмотр;
  • Анализ схемы менограмм и оценка кровопотери;
  • При климактерической перименопаузе — анализ крови на ХГЧ для исключения беременности;
  • Общий анализ крови, исследование гемоглобина и эритроцитов;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма;
  • Анализ крови на гормоны;
  • Исследование щитовидной железы;
  • Онкологические маркеры;
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • Магнитно-резонансная терапия органов малого таза;
  • Биопсия эндометриальной полости;
  • Мазок из шейки матки;
  • Гистероскопическое обследование.

Лечение маточных кровотечений

Если менструации длятся более 7 дней, болезненные ощущения усиливаются, а количество кровяных сгустков увеличивается, то необходима незамедлительная госпитализация и срочное лечение.

Женщине следует успокоиться и вызывать «неотложную» помощь, приготовить медицинский полис и принять горизонтальное положение. Хорошо при кровотечениях помогает холодная грелка, поскольку низкая температура замедляет кровоток.

В любом случае, нельзя принимать никаких лекарств самостоятельно, а также совершать типичные ошибки, такие как: прикладывание сухого тепла к низу живота, массирование живота, прикладывание теплых компрессов, прием теплой ванны или душа, спринцевание настоями или специальными составами. Все это «разогревает» организм и усиливает кровоток, следовательно, может привести к ухудшению состояния.

Кровотечение в менопаузу — повод для лечебно-диагностического выскабливания полости матки. Во время процедуры обязательно берется материал для гистологического исследования.

Таким образом, необходимо внимательно следить за своим состоянием после наступления климакса, ведь внезапные менструации могут иметь серьезные причины и даже угрожать жизни женщины.

Месячные после наступления климакса могут проявляться сообразно многочисленным причинам. В статистике патологических случаев, они наступают не менее, чем через полгода после наступления менопаузы. Существует теория, согласно которой эндометрий может нарастать в течение длительного времени, благодаря чему после климакса приходят месячные.

Виды маточных кровотечений разделяются сообразно их предпосылкам:

  • Заболевания репродуктивной системы.
    Если месячные начались через полгода или год после климакса, это может сигнализировать о воспалительных процессах в эндометрии, шейке матки, миометрии, влагалище или яичниках. Для установления точного диагноза, следует обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование, в том числе, УЗИ органов малого таза;
  • Кровотечения, связанные с гормональным дисбалансом.
    В период климакса весь гормональный фон женщины терпит глобальную перестройку. Именно дефицит прогестерона влияет на внутреннее состояние эндометрия, вызывая в нем атрофические процессы. Это провоцирует кровянистые выделения в постменопаузе, однако их все же можно отличить от кровотечений и месячных, прежде всего, по обилию, консистенции и цвету;
  • Ятрогенные кровотечения.
    Могут проявиться спустя год после климакса ввиду регулярного приема некоторых медикаментозных препаратов;
  • Кровотечения на фоне заместительной гормональной терапии (ЗТГ).
    Предпосылкой к появлению месячных через временной промежуток после наступления климакса может стать усиленная выработка прогестерона, которую обеспечивает циклическая терапия. Следует отметить, что это единственный тип кровотечения, имеющий право на существование в постменопаузе. Обычно месячные восстанавливаются полностью и дают о себе знать как при обычном менструальном цикле. Основное их отличие от типичной менструации — отсутствие сгустков и малое количество выделений. Такое регулярное кровотечение может продолжаться 3-4 дня однократно в течение месяца, легко переносится женщиной, не сопровождается сильными болями и недомоганием;
  • Экстрагенитальная патология.
    Кровотечения могут проявиться через год или менее после климакса, если этому способствуют заболевания и дисфункции внутренних органов. Среди них цирроз печени, нарушения естественной коагуляции, отклонения в работе щитовидной железы, как гипотиреоз и гипертиреоз, и т.д.

Схема лечения маточных кровотечений после климакса назначается врачом исходя из причин, которыми они были вызваны. Если это экстрагенитальные патологии — лечению подлежит основное заболевание. При дисфункциях мочеполовой и репродуктивной систем назначается курс медикаментозной терапии, однако в некоторых случаях могут понадобиться срочные ургентные и хирургические вмешательства.

При внезапном сильном кровотечении может понадобиться неотложная помощь. Обычно она оказывается в стационарных условиях.

  • Если у врача имеются подозрения на внутриматочную патологию, он проводит экстренную гистероскопию. Если в эндометриальной полости обнаруживаются полипы и другие наросты — производится их резекция.
  • Если причиной кровотечения стала гиперплазия, производится эндоскопическая операция по выскабливанию матки.
  • В случае выяснения на клиническом гинекологическом осмотре отсутствия органических причин, применяется кровеостанавливающая терапия.

За этим следует дальнейшее обследование организма в стационарном режиме.

Последующее лечение напрямую зависит от отклонения, которым спровоцированы кровотечения. В медицинской практике наиболее часто используется заместительная гормональная терапия для восстановления баланса прогестерона и эстрогена. Если имеют место любые новообразования или опухоли, их зачастую устраняют путем хирургического вмешательства.

При наличии сопутствующих заболеваний щитовидной железы и внутренних органов, пациентке назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета (особенно при гипотиреозе и гипертиреозе). Нередко врач назначает коррекционную терапию поливитаминными комплексами. Онкологические заболевания излечиваются путем хирургической резекции опухоли; при необходимости, лечение продолжается с использованием химио- и лучевой терапии.

При маточных кровотечениях во время менопаузы, женщине необходимо понять, что данный симптом является чрезвычайно специфическим, и в некоторых случаях только он может сигнализировать о наличии онкологии. Поэтому своевременное обращение за квалифицированной помощью в этом случае просто необходимо.

Период климакса – это полная перестройка работы организма в связи с его гормональной нестабильностью. Многие женщины говорят о том, что климакс перенести очень сложно, практически невозможно, что этот период наполнен нервными срывами, переживаниями и плохим самочувствием. Однако, статистика упорно доказывает обратное.

Когда месячных нет уже ровно год или более лет, то можно говорить о том, что наступила менопауза.

Маточные кровотечения можно подразделять по принципу их возникновения:

  • Заболевания женской половой системы. Если месячные начались более, чем через полгода после их предполагаемого окончания, то это говорит о воспалительном процессе в органах репродуктивной системы: в матке, яичниках, влагалище, маточных трубах, шейке матки и др.
  • Бывают такие кровотечения, в возникновении которых виноваты гормоны, а точнее сбои в гормональном балансе. Недостаток женских половых гормонов и вызывает атрофические процессы в органах репродуктивной системы. Это вызывает кровотечения, но с месячными их перепутать никак нельзя, потому как они существенно отличаются по консистенции, количеству, цвету.
  • Некоторые кровотечения могут возникать как побочный эффект от приема некоторых препаратов на основе гормонов.
  • Маточное кровотечение может вызвать гормональная терапия, которая изначально использовалась для облегчения симптомов климакса в тех случаях, если менопауза проходит у женщины с осложнениями. Кстати, этот вид кровотечений вовсе не так страшен, как может показаться вначале. Также он вполне имеет право на существование в период менопаузы. Это говорит о том, что цикл восстановился и будет появляться так же регулярно, как и в период репродуктивного возраста. Данный вид выделений будет несколько отличаться от месячных в привычном их понимании. Выделений будет мало, сгустки будут отсутствовать. Такое состояние женщина будет переживать ежемесячно в течение 3-4 дней, и обычно это проходит легко, без каких-либо заметных осложнений.
  • Виной кровотечения могут быть нарушения не только в работе репродуктивной системы, но и внутренних органов. К таким нарушения относится цирроз печени, патологии в работе щитовидной железы и некоторые другие состояния.
Читайте также:  Женале: особенности применения экстренного контрацептива

Помимо этого, нужно найти причину, которая провоцирует эти кровотечения. Для этого нужно пройти процедуры диагностики.

Помимо основных препаратов для поддержания здоровья женщины назначаются следующие лекарства, которые нужно пить на протяжении многолетнего периода:

  • Амимокапроновая кислота.
  • Препараты, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов.
  • Препараты, которые влияют на синтез протромбина.
  • Глюконат кальция, который служит для укрепления стенок сосудов.
  • Смешайте белую омелу, траву пастушью сумку, тысячелистник, корень кривохлебки, корень калины, корень полевого хвоща, цветы таволги, высушенную крапиву. Заварите кипятком, дайте настояться и принимайте по половине стакана за полчаса до еды трижды в день.
  • Смешайте серебристую лапчатку, корень бадана, змеиный горец, арнику, плоды боярышника, песчаный бессмертник, плоды шиповника. Залейте кипятком и остудите. Пейте вместо чая в течение месяца.
  • Смешайте подорожник, пастушью сумку, траву герани, плоды черемухи, листья черники. Залейте кипятком и пейте трижды в день по половине стакана независимо от приема пищи.
  • Пальпация и обследование с помощью инструментов
  • УЗИ мочеполовой системы
  • Цитология и морфология, позволяющая оценить состояние выстила матки (эндометрия).

Норма эндометрия матки в менопаузе

Вся жизнь женщины подконтрольна гормональным изменениям, вхождение в климактерический период не является исключением. Возможно, самые кардинальные изменения гормонального фона происходят именно в это время. Изменения касаются выработки эстрогенов и прогестерона, что становится причиной атрофии слизистой матки, также изменяется регулярность наступления менструаций, а со временем они прекращаются полностью.

Толщина эндометрия матки в норме в детородном возрасте и при менопаузе может отличаться, но даже в этот период она не должна превышать нормативных значений. В противном случае следует проводить дополнительные исследования на предмет выявления гинекологических патологий.

Какие изменения происходят с возрастом

У женщин детородного возраста толщина слизистой матки постоянно меняется из-за цикличности ее развития. В норме к 23-му дню цикла она может достигать 18 мм, это время, когда слизистая набирает свою максимальную толщину. Эндометрий при климаксе понемногу истончается, и это считается нормально, так как атрофический процесс происходит не резко. Постепенная атрофия эндометрия во время менопаузы должна привести к тому, что его толщина фиксируется на 5 мм.

Причины и признаки изменения толщины эндометрия

Как мы уже оговаривали ранее, толщина эндометрия при климаксе со временем снижается и фиксируется на одном значении. Если же этого не происходит и клетки слизистой оболочки продолжают разрастаться, что приводит к чрезмерному увеличению эндометрия, это говорит о наличии определенной патологии, вызванной гормональной перестройкой организма в период климакса. Это заболевание называется гиперплазия эндометрия, оно требует обязательного лечения. Выявить данное состояние можно лишь на УЗИ, поскольку длительное время гиперплазия при климаксе может никак себя не проявлять, а уже при серьезном разрастании вылиться в обильные кровотечения с сильными болями внизу живота.

Вызвать гиперплазию эндометрия в климактерический период могут не только гормональные изменения, но и другие причины негормонального характера:

Чрезмерное разрастание эндометрия очень опасно тем, что является предраковым состоянием для слизистой матки. Основная проблема раннего диагностирования заключается в том, что процесс запускается во время наступления менопаузы, а яркие симптомы появляются уже с ее приходом или даже в постменопаузу. Очень часто женщины не обращают внимания на боли во время месячных или даже на кровотечения в середине цикла, ведь это естественные процессы для начала климактерия. Заподозрить неладное женщина может при проявлении этой симптоматики после полного прекращения менструации.

Есть несколько видов гиперплазии эндометрия:

  • железистая. В этом случае разрастаются железистые клетки, а соединительная ткань остается неизменной. Такая разновидность разрастания эндометрия менее всего подвержена озлокачествливанию. При быстром обнаружении поддается лечению;
  • кистозная. Внешне железы, которые увеличились в объеме, напоминают пузыри. Эпителиальная ткань также видоизменяется. Данная разновидность имеет высокий риск перерождения в онкологию;
  • кистозно-железистая. Разросшиеся железистые клетки формируют кисты, наполненные секретом желез, в которых нарушился отток;
  • очаговая. Слизистая разрастается не равномерно, а на определенных участках, чувствительных к гормональному воздействию. Как следствие, формируются полипы склонные к озлокачествливанию;
  • атипическая. Кроме функционального слоя разрастанию подвержен и глубокий слой слизистой. Такая разновидность гиперплазии эндометрия чаще остальных перерождается в злокачественное образование. Это хоть и редкая, но сложно поддающаяся лечению разновидность, чаще всего требующая полного удаления матки.

В период менопаузы обычно обнаруживается железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия.

Методы лечения

Поскольку практически все гинекологические заболевания в период менопаузы вызваны гормональными изменениями в организме, лечение проводится в основном при помощи гормональных медикаментов, в тяжелых случаях при помощи оперативного вмешательства.

При паталогическом разрастании эндометрия могут назначаться следующие препараты:

  • гестагенные медикаменты (Дюфастон, Гестринон). Лечение проходит от 3 месяцев до полугода, затем делают УЗИ для контроля. Эта группа препаратов не имеет противопоказаний и может назначаться всем женщинам с разрастающимся эндометрием;
  • внутриматочная спираль оказывает влияние только на слизистую и не затрагивает другие органы, но повышается вероятность возникновения кровотечений на протяжении первого полугодия. Срок установки спирали составляет 5 лет;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона назначаются женщинам после 50-ти лет. Лечить пациентку таким методом нужно не более полугода, так как он усиливает проявление климактерических признаков.

Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия подразумевает его полное выскабливание под общим наркозом с последующим отправлением биоматериала на гистологическое исследование. После хирургического вмешательства назначается поддерживающая гормональная терапия с применением медикаментов, указанных выше.

Важно не пускать на самотек любые изменения эндометрия, особенно во время климакса, поскольку у данных патологий очень высокий риск перерождения в злокачественные образования. Чтобы не допустить этого, следует периодически посещать гинеколога, правильно питаться, вовремя лечить инфекции и правильно эксплуатировать внутриматочную спираль.

Крайне сложно вычислить признаки патологического маточного разрастания, гиперплазия эндометрия в постменопаузе довольно долго практически не дает о себе знать.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине