Как рождаются двойни с анэмбрионией

Родить двойню, а тем более воспитать двойняшек – мечта многих будущих мамочек. Увидев фото двойни на УЗИ, большинство родителей придут в восторг. Однако статистика утверждает, что из 80 беременностей лишь одна приходится на двойню.

Близнецы или двойняшки?

Близнецы — дети, зародившиеся из одной яйцеклетки, а двойняшки — из двух. Для того чтобы на свет появились двойняшки, разным сперматозоидам нужно одновременно оплодотворить две яйцеклетки. Каждый зародыш имеет свою плаценту и может быть похожим на брата или сестричку, а может быть и не похожим. Предрасположенность к рождению двойни передается по линии матери. И еще: двойня рождается в три раза чаще, чем близнецы. Получается, что двойняшек в три раза на земле больше, нежели близнецов.

Как рожать двойню?

  • Чтобы зачать двойню, хорошо иметь мужа с Ближнего Востока или из Африки. Этнические особенности этих народов увеличивают шанс на рождение двойни.
  • Наследственность. Если в роду жены или мужа были двойняшки, вероятность увеличивается вдвое. Обычно сей факт передается через поколение.
  • Вероятность двойни также увеличивается, если вам исполнилось 40 лет. Однако уже через несколько лет она резко падает. Предполагается, что на это влияет повышение уровня гормона гонадотропина.
  • Статистика утверждает, что близнецы появляются у женщин, которые уже стали мамами. По сути, вероятность двойни увеличивается с каждой беременностью.
  • Бытует мнение, что длительное сексуальное воздержание тоже увеличивает шансы на рождение двойняшек.

Не знаешь, как рожать двойню? Пробуй и верь, но знай, что беременным двойняшками женщинам приходится тяжелее вдвойне. Велика возможность осложнений, а детки, как правило, рождаются физически слабыми или недоношенными. Лишь к трем годам жизни двойняшки начинают догонять своих сверстников.

Как рожать двойню с помощью достижений современной медицины?

На сегодняшний день стало возможным планировать даже рождение двойни. После того как был открыт метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), случаев рождения двойняшек стало гораздо больше. Врачи подсаживают будущей мамочке сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток, чтобы увеличить шансы на беременность. Если выживают все яйцеклетки, то рождается несколько малышей.

Не знаешь, как зачать и как рожать двойню? Сходить к врачу-генетику, захватив с собой сведенья о семейном древе.

Роды двойни – рассказы рожавших

Даже в том случае, если многоплодная беременность протекает спокойно, будущая мать может ощущать усталость. Как рассказывают женщины, вынашивавшие двойню, второй триместр часто омрачается одышкой и учащенным сердцебиением. Артериальная гипертензия тоже является спутницей многоплодной беременности. Часто встречаются случаи варикозного расширения вен. Самая интенсивная разрешенная физическая нагрузка — это плавание и пешие прогулки. Следует пользоваться хорошим бандажом и специальными колготками для мам двойняшек. В положении сидя ноги нужно класть на подставку или низкий журнальный столик. Ну и конечно, многих беспокоят растяжки — с ними нужно бороться при помощи специальных препаратов, которых сейчас на рынке имеется большое количество.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
17.09%
Нет
14.24%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
52.22%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
16.46%
Проголосовало: 316

К концу беременности появляются частые позывы к мочеиспусканию. Отмечаются жалобы на запоры и изжогу. Желудок мамы уменьшается в объеме из-за давления на него матки. Поэтому принимать пищу приходится понемногу и часто. В подавляющем большинстве случаев женщинам, беременным двойней, рекомендуется родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Однако не стоит пугаться, ведь факты говорят сами за себя. Во все века женщины рожали, рожают и будут рожать двойняшек. Удачи и вам!

Родить двойню, а тем более воспитать двойняшек – мечта многих будущих мамочек. Увидев фото двойни на УЗИ, большинство родителей придут в восторг. Однако статистика утверждает, что из 80 беременностей лишь одна приходится на двойню.

Здравствуйте! У меня были три замершие сроках на беременности 6-7 недель. Причины не установлены. Сейчас раз в 4 беременна, По УЗИ срок почти 8 недель и заключение такое: многоплодная беременность(двойня) с анэмбрионией в плодных из одном яиц. Что это такое и к готовится? чему
Сердцебиение первого лоцируется, Также что написали оба плодных яйца выглядят дифформированными несколько, без отслойки плодных яйц.

Гибель одного из эмбриона при беременности многоплодной может быть обусловлена генетическими несовместимыми, дефектами с жизнью. Но, учитывая деформацию плодного живым с яйца эмбрионом, можно говорить об угрозе беременности прерывания, для выявления причины которой сдать рекомендую кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный гомоцистеин, антикоагулянт, аллоиммунные антитела (тесты 137/140, 138, 153, 190), коагулограмму (тесты №№ 1-4, тромбоэластограмму), 164 (в нашей лаборатории не проводится), кровь на ТТГ — гормоны, Т4 свободный, АТ-ТПО, ХГЧ, прогестерон, ДГЭА, тестостерон, 17-ОН-прогестерон (тесты №№ 55, 56, 58, 63, 64, 66, 101, 154, ), половые на кровь и TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (тест №№ 10, 35, профили № 105/106), а также сдать соскоб и мазок отделяемого половых органов на флору (тесты №32, профиль №№ 308, 311, 340, 342), половых из посев путей на флору и листериоз с определением антибиотикам к чувствительности (тесты №№ 446, 453). Более информацию подробную о ценах на исследования и подготовке к ним узнать можно на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «цены и Анализы» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). определения Для дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему Вашему гинекологу.

Здравствуйте! У меня были три замершие сроках на беременности 6-7 недель. Причины не установлены. Сейчас раз в 4 беременна, По УЗИ срок почти 8 недель и заключение такое: многоплодная беременность(двойня) с анэмбрионией в плодных из одном яиц. Что это такое и к готовится? чему
Сердцебиение первого лоцируется, Также что написали оба плодных яйца выглядят дифформированными несколько, без отслойки плодных яйц.

Многим женщинам хотелось бы родить двойню. А ведь рождение близнецов может отличаться от появления на свет одного младенца.

Читайте также:  Сколько беременеют собаки пикинес

Ничего удивительного: ведь сейчас все чаще женщины стали рожать больше одного ребенка.

Так какова вероятность родить сразу двух малышей сейчас?

Считается: на 85 родов с появлением на свет одного малыша приходится рождение одной двойни.

Но с каждым годом все чаще случаются многоплодные беременности – врачи связывают это с тем фактом, что женщины (особенно европейские) стали чаще рожать после 35 лет.

Как раз этот фактор является причиной того, что каждая третья двойня после появляется на свет, поскольку роды у женщин в этом возрасте часто проходят непросто.

Почему же рождаются двойни?

Дело в том, что у женщины может произойти овуляция сразу в двух яичниках.

В некоторых случаях для зачатия двух малышей будет достаточно одной яйцеклетки – тогда зародыш просто разделится на две группы клеток.

Таким образом, в дальнейшем это будет предпосылкой для появления на свет однояйцовых малышей.

При двойной овуляции рожают уже разнояйцовых близнецов.

Как протекает многоплодная беременность

Зачастую беременность двойней или тройней протекает вполне благоприятно и мало чем отличается от обычной. Однако она все же имеет некоторые особенности.

Отслеживая течение многоплодной беременности, особое внимание врачи уделяют равномерному развитию плодов в утробе матери. Выраженная разница в весе и размере может свидетельствовать о патологии развития.

Кроме того, из-за различного кровоснабжения плодов один ребенок может «объедать» другого. Из-за этого второй малыш недополучает питание и может погибнуть или отставать в развитии.

Первый триместр многоплодной беременности в 20% случаев приносит неприятные сюрпризы. При неблагоприятном стечении обстоятельств возможно отмирание одного плода.

Если второй малыш чувствует себя хорошо и продолжает развиваться, то врачи предпочитают просто вести наблюдение такой беременности. Если второе плодное яйцо не причиняет вреда живому малышу, то его оставляют в утробе матери вплоть до родоразрешения.

Беременные двойней часто страдают от дефицита железа. Возникает состояние под названием анемия. Для того чтобы этого не возникало, врачи прописывают дополнительные витаминные комплексы.

Второй и третий триместр самые сложные для многоплодной беременности. Стенки матки слишком сильно растягиваются, внутренние органы страдают из-за усиленного кровообращения, большой нагрузки на сердце и почки. Из-за таких нагрузок зачастую случаются выкидыши и преждевременные роды.

Естественные роды или кесарево сечение

Благоприятная многоплодная беременность вполне может закончиться естественными родами. В этом случае будущей матери необходимо знать, как же они протекают.

Предвестниками родовой деятельности может стать учащенное мочеиспускание. Также женщина замечает выраженное , после чего становится легче дышать. Болевые ощущения в области низа живота подтолкнут к мысли о скором родоразрешении.

Схватки у беременной могут начаться с 25 недель. Они называются тренировочными, не доставляют болевых ощущений и быстро проходят. В этом случае беременной женщине не о чем беспокоиться.

Однако, если срок беременности уже больше 30 недель, а схватки сильно отдают в промежность, то необходимо посетить врача, чтобы подтвердить наступление родовой деятельности. Схваткам также могут сопутствовать отхождение вод и пробки. Настоящие схватки имеют четкую периодичность, которая сокращается со временем.

Во время наступления схваток, шейка матки женщины начинает готовиться к рождению малышей. Ее раскрытие должно быть в пределах 9-10 см.

Читайте также:  Шевеление плода на ктг 111 в час

После наступления схваток и раскрытия шейки матки начинаются потуги. Это самая ответственная часть естественных родов для матери. Именно от того, насколько правильно она умеет тужиться, зависит благоприятный исход деторождения.

Разница во времени появления малышей из двойни составляет от 5 до 20 минут. Для того чтобы ускорить процесс появления второго ребенка, врачи вручную вскрывают плодный пузырь.

После появления на свет малышей моют, взвешивают и оценивают их по . При благоприятном исходе детей выкладывают на живот матери.

Через некоторое время после появления детей, женщине предстоит еще одна важная задача: рождение плаценты. Она также выходит с потугами. От того, насколько цельным вышел послед, зависит состояние органов малого таза матери.

Естественные роды двойни протекают вполне благоприятно. Многое зависит от того, насколько грамотен акушер-гинеколог.

Естественные роды двойней составляли всего около 1,5% от общего числа родов. Широкое внедрение репродуктивных технологий привело к всплеску многоплодных беременностей, число которых в некоторых странах доходит до 30% от одноплодных.

В какой срок рожают при двойне?

Если планирует родиться двойня, срок родов через естественные пути подходит раньше. Обычно мамочкам удается доходить до 38 недель. Два плода сильно растягивают матку, поэтому сроки вынашивания сокращаются. Учитывая это, женщине рекомендуют заранее подготовиться к поездке в роддом, сложить вещи для себя и малышей и не отлучаться на большие расстояния.

Преждевременные роды двойней происходят на сроке 32-35 недель. В такой ситуации при начавшихся регулярных схватках предлагают провести кесарево сечение, чтобы избежать осложнений для здоровья детей.

Чтобы определить риск начала преждевременных родов, в критические сроки (22-24 недели) проводят УЗИ, во время которого определяют длину шейки матки:

  • длина 34 мм говорит о возможных родах до 36 недель,
  • длина 27 мм указывает на вероятность преждевременных родов в 32-35 недель,
  • длина до 19 мм свидетельствует о риске ранних преждевременных родах до 32 недель.

Двойня: естественные роды или кесарево?

Что предпочесть, когда ожидается двойня — естественные или оперативные роды? Это зависит от каждой конкретной ситуации. Самые правильные роды — через естественные родовые пути. Тем не менее, они не всегда возможны.

Операция кесарева сечения может планироваться заранее. Показания для планового оперативного родоразрешения:

  • поперечное положение первого ребенка;
  • тазовое предлежание первого плода у первородящей;
  • поперечное положение второго ребенка, если у медперсонала нет квалификации в выполнении поворота на ножку;
  • перекрут пуповин у монохориальной двойни;
  • суммарный вес детей 6 кг и более;
  • многоводие;
  • сросшиеся близнецы.

Некоторые врачи считают, что при беременности монохореальной двойней оптимально провести плановое кесарево сечение. Цель операции — избежать осложнения в виде синдрома фето-фетальной гемотрансфузии, который может развиться во время родов. При этом происходит сброс крови от одного плода к другому, что приводит к гибели ребенка из-за гиповолемии и повреждения мозга.

В процессе родов могут возникнуть следующие показания для экстренного кесарева сечения:

  • острая гипоксия плода;
  • выпадение петель пуповины или мелких частей тела при головном предлежании;
  • , которая не устраняется медикаментозно;
  • коллизия плодов.

Если первый ребенок лежит тазом вниз, а второй находится в головном предлежании, то может возникнуть такое осложнение как коллизия. При этом дети одновременно вступают в малый таз, сцепившись подбородками. Разрешить ситуацию можно только с помощью экстренной операции.

Также показанием к кесареву сечению является низкий вес детей (менее 1500 г) или низкий вес одного из детей при нормальной массе второго.

Как проходят естественные роды двойней?

Если беременность протекает нормально, дети развиваются соответственно сроку, нет противопоказаний со стороны матери, роды проходят естественным путем.

Первый период у первородящей длится до 10 часов:

  • В это время происходит раскрытие шейки с посощью схваток.
  • Для предотвращения сдавления нижней полой вены роды двойней предлагают проводить на боку.
  • После раскрытия на 10 см головка может пройти и опуститься в малый таз.

Второй период начинается с присоединения потуг — это ритмичные сильные напряжения передней брюшной стенки:

  • Рождается первый ребенок, акушерка перевязывает пуповину.
  • Потуги не прекращаются.
  • После рождения двойни, нужно быстро осмотреть родовые пути, определить наличие разрывов, положение второго плода.
  • Иногда вовремя родов проводят УЗИ.
  • Вскрывают амниотический пузырь второму плоду. Малыш появляется через 5-20 минут.

В норме в третьем периоде плацента отслаивается и выходит наружу. Проводится осмотр плаценты и оболочек, чтобы выяснить, все ли вышло или есть части, задержавшиеся в матке. Участки плаценты, оставшиеся в матке, помешают ей сократиться, что опасно гипотоническим кровотечением. Для профилактики осложнений роженице на живот кладут ледяную грелку и вводят окситоцин внутривенно.

Читайте также:  Чем опасны протрузии дисков: влияние патологии разных отделов позвоночника на организм

Маме дают на руки детей еще в родзале. Очень важен первый контакт кожа к коже — во время него происходит заселение кожи малышей нормальной микрофлорой.

Первое кормление тоже происходит незамедлительно — мама сцеживает малышам первые капли ценного молозива.

Осложнения естественных родов двойней

Если у женщины нет противопоказаний для нормальных родов, ей разрешают рожать самой. Во время родов могут возникнуть различные осложнения, которые приведут к оперативному окончанию процесса рождения детей:

  • перерастяжение матки и слабость родовой деятельности;
  • преждевременная отслойка общей плаценты или у не родившегося плода;
  • гипотоническое кровотечение в третьем периоде родов или после них.

Роды двойней могут протекать по естественному плану и не принести осложнений для матери и детей. В случае опасности здоровью лучше прислушаться к рекомендациям врача и закончить роды с помощью кесарева сечения.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Известно, что беременность двойней сопряжена с более высоким риском мертворождения по сравнению с одноплодной беременностью, и этот риск увеличивается по мере увеличения гестационного возраста. Достаточно распространенной практикой, направленной на предотвращение мертворождения при неосложненной много плодной беременности, является раннее плановое родоразрешение, однако преждевременные роды также приводят к росту осложнений у новорожденных.

В настоящее время не существует общепринятой точки зрения на оптимальные сроки родоразрешения при беременности двойней. В различных действующих на данный момент рекомендациях упоминаются сроки от 34 до 37 недель гестации при монохориальных двойнях, когда у детей общая плацента, и от 37 до 39 недель при дихориальных двойнях, когда плаценты разные.

Для данного мета-анализа исследователи провели систематический обзор исследований, которые были опубликованы на любых языках до декабря 2015г. Затем был выполнен мета-анализ для оценки риска мертворождения и осложнений в периоде новорожденности при монохориальных и дихориальных двойнях на разных сроках, начиная с 34 недель гестации, с интервалом в 1 неделю. Также включенные исследования оценивались на предмет репрезентативности и риска систематических ошибок. Неонатальная смертность определялась как смерть в течение 28 суток после рождения.

В общей сложности в анализ было включено 32 исследования, которые охватывали 35 171 беременность двойней (29 685 дихориальных и 5486 монохориальных двоен).

У дихориальных двоен в 37 недель гестации риск мертворождения при выборе выжидательной тактики уравновешивал риск неонатальной смертности в результате родоразрешения (объединенная разница между рисками, 1,2/1000 беременностей; 95% доверительный интервал от −1,3 до 3,6; I 2 = 0%).

После 37 недель риск мертворождения достоверно перевешивал риск смерти новорожденного вследствие родоразрешения. Отсрочка с родоразрешением всего на 1 неделю (до полных 38 недель) приводила к дополнительным 8,8 случаям перинатальной смертности на 1000 беременностей (95% доверительный интервал, 3,6 — 14,0 смертей на 1000 беременностей; I 2 = 0%).

У монохориальных двоен при родоразрешении в 34 и 35 недель риск неонатальной смертности был выше, чем риск мертворождения, однако этот результат не был достоверным. В 36 недель была продемонстрирована недостоверная тенденция в сторону более высокого риска мертворождения по сравнению с риском неонатальной смертности (объединенная разница между рисками, 2,5; 95% доверительный интервал от −12,4 до 17,4/1000; I 2 = 0%).

Показатели осложнений в неонатальном периоде, в том числе необходимости проведения вспомогательной вентиляции легких, госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных, частоты респираторного дистресс-синдрома и сепсиса стабильно снижались по мере увеличения гестационного возраста и у моно- и у дихориальных двоен.

Полученная информация о фетальных и неонатальных исходах у близнецов различного гестационного возраста должна учитываться при планировании сроков родоразрешения индивидуальных пациенток, а также при разработке национальных и международных мероприятий по снижению частоты мертворождений и неожиданных неонатальных осложнений у младенцев, рождающихся на близких к доношенным сроках.

Таким образом, данный мета-анализ, в целом, подтвердил информацию, полученную в более ранних исследованиях, и послужил дополнительным обоснованием для действующих в настоящее время рекомендаций Национального институтом здоровья и клинического совершенствования Великобритании (NICE) по ведению беременности двойней. Разумеется, сроки родоразрешения при многоплодной беременности должны выбираться индивидуально, но имеющаяся доказательная база указывает на то, что при неосложненной дихориальной двойне о родах следует задуматься в 37 недель, а при монохориальных двойнях – начиная с 36 недель.

Естественные роды двойней составляли всего около 1,5% от общего числа родов. Широкое внедрение репродуктивных технологий привело к всплеску многоплодных беременностей, число которых в некоторых странах доходит до 30% от одноплодных.

Операция кесарева сечения может планироваться заранее. Показания для планового оперативного родоразрешения:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине