Болит нога сзади колена: возможные причины, симптомы, проведение диагностики и лечение

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Болит и тянет под коленкой сзади при сгибании и ходьбе: симптомы, диагностика и лечение. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Способы лечения колен

Если болит икра, чашечка, ямка или другая часть коленного сустава, требуется обязательное комплексное лечение.

Медикаментозный курс является обязательным для проведения лечебного курса при любых заболеваниях и воспалений колен. При ярко выраженном воспалительном процессе рекомендуется прием гормональных средств на основе гидрокортизона.

При остром воспалении допускается прием антибиотиков, которые купируют воспаление и предотвращают осложнения. Выбирая мази и уколы или медикаменты, рекомендуется отдать предпочтение первым двум формам препаратов, так как они считаются более эффективными.

  • Ограничение подвижности коленного сустава. Для этого рекомендуется не только соблюдение постельного режима, но и использование повязок, бандажей. В некоторых случаях желательно использовать специальный надколенник. Выбирая фиксирующие материалы, нужно позаботиться о том, чтобы нажатие на колени было умеренным и не приводило к нежелательным нарушениям оттока крови и лимфы.
  • Физиотерапевтические процедуры. Обычно такие мероприятия рекомендуются для устранения воспалительных процессов. Зачастую назначают ультразвуковую терапию и УВЧ.
  • Массаж, иглоукалывания. Такие способы лечения гарантируют реабилитацию после повреждения нерва и травматических повреждений. Выпрямление мышц колен становится возможным при взаимодействии со специалистами. Самостоятельно заниматься такой терапией нежелательно, так как ситуация может ухудшиться. Массаж и иглоукалывание рекомендуются только при врачебном контроле.
  • ЛФК. Выполнение специальных упражнений гарантирует улучшение подвижности коленных суставов после травм. Программа упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Гимнастика проводится под обязательным врачебным контролем.

При поздних формах и серьезных заболеваниях требуется хирургическое вмешательство. Операция не требуется на ранней стадии, когда заболевание поддается медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам. Если в организме у человека обнаружен даже небольшой камень в другом органе, можно заподозрить нарушение обменных процессов и предусмотреть необходимость проведения лечебного курса.

При появлении болевого синдрома желательно ограничить физическую активность. Такие меры требуются, если человек занимается спортом.

При появлении боли нежелательно согревать коленные суставы, так как в противном случае воспалительный процесс только усилится. Согревающие компрессы выполняются при соответствующем разрешении врача.

Болевые ощущения, возникающие под коленным суставом, считаются неблагоприятными признаками. Такой симптом позволяет понять, чем обусловлено появление болевого синдрома и какие действия целесообразно совершать. Если появляется боль под коленом сзади при сгибании или в другой части коленных суставов, рекомендуется позаботиться о проведении эффективного лечения.

Вы доверяете врачам и их назначениям?
Да
20.1%
Нет
11.76%
Доверяю, но проверяю все лекарства на отзывы в интернете от людей которые уже опробовали и только тогда начинаю принимать.
50.98%
Да, но только назначениям и врачам из платных клиник.
17.16%
Проголосовало: 204

Факторы развития боли под коленом

В тех ситуациях, когда появляется боль в области колена, крайне желательно позаботиться о своевременном начале лечения. Если не предпринимать никаких действий, нога может болеть дальше и воспаление либо заболевание будет только прогрессировать.

  • Боль под коленом при сгибании обусловлена проблемами с мышцами, которые должны свободно работать в двух направлениях. Слабость мышц приводит к появлению боли при выполнении резких движений. Изредка болевой синдром проявляется при длительном статическом напряжении мышц, которое обуславливает застойные процессы. Надколенник, который подвергается нагрузке, может сдавливать воспаленный сустав и нарушать его работу. Боль обычно оказывается тупой и постоянной. Если не начать своевременное лечение, появляется риск серьезных повреждений коленных суставов.
  • Боль под коленом спереди – это следствие функциональных нарушений при разных заболеваниях. К такому симптому приводят слабость колен и нестабильность надколенника, острые воспаления. Ситуация ухудшается, если человек старается вести активный образ жизни и коленная чашечка, голень и другие части колен испытывают слишком заметную нагрузку.
  • Боль под коленом сзади – это еще одна распространенная жалоба пациентов. Обычно задняя часть колена болит из-за повреждений менисков или связок. Более того, причиной может быть киста Беккера, представляющая собой опухоль сухожильно-связочного аппарата. Если лечение отсутствует, воспаление переходит на подколенную ямку и слизистую сумку колен, после чего заболевание становится хроническим. Накопление экссудата приводит к выпячиванию внутрь коленных суставов, после чего появляются нарушение движения, колющая боль, чувство тяжести и уплотнения. Появившаяся киста Беккера приводит к возникновению неприятной диагностики, но для постановки правильного диагноза обязательно требуется рентген. Рассматривая подобные причины, нужно отметить, что начальная стадия заболевания предполагает возможность консервативного лечения, но в запущенных случаях обязательно требуется оперативное вмешательство с дальнейшим базовым лечением.
  • Боль под коленом при ходьбе зачастую обусловлена развитием гонартроза. Обычно такая жалоба отмечается у людей после 40 лет. Более того, у трети пациентов появляется ярко выраженная боль под коленом при ходьбе. Симптом может затрагивать одно или оба колена. Начало заболевания обычно протекает без симптомов, но впоследствии ноги начинают ныть и сильно тянуть, поэтому появляется возможность поставить точный диагноз. Изначально человек может заподозрить обычную усталость, но при обращении к врачу все-таки удается определить причину появления нежелательных жалоб. Болевой синдром обычно сопровождается такими признаками, как хруст колен при ходьбе и приседаниях, нарушения функциональной деятельности. В острой стадии заболевания болевой синдром остается ярко выраженным даже в ночное время суток. Нужно отметить, что сосудистые нарушения и обычное переутомление не провоцируют усиления симптоматики.
  • Боль под чашечкой колена, в районе надколенника, обусловлена нарушением движения сустава. К тому же могут быть проявлены такие серьезные проблемы, как отрыв или излишнее натяжение наружной связки, поддерживающей коленную чашку, атрофическими процессами, смещением надколенника, патологиями голени. Дополнительными симптомами являются характерное звучание «трения» под коленной чашкой, припухлость коленного сустава из-за накопления экссудата, снижением мышечного тонуса. Если надколенник оказывается нестабильным, болевой синдром также оказывается закономерным симптомом.
  • Боль под коленом может проявляться при приседании. В этом случае отмечается излишняя нагрузка на воспаленный или травмированный коленный сустав. Если дискомфорт проявляется только периодически и не беспокоит, можно заподозрить, что заболевание только развивается и лечение оказывается возможным. Если болят ноги под коленями сзади, можно заподозрить такие причины, как неправильное выполнение физических упражнений при проведении спортивных тренировок и наличие излишней нагрузки на коленный сустав, травмах, болезни Шляттера, артрите. Нужно быть готовым к тому, что нарушения обменных процессов обуславливают слабость мышечного и сухожильно-связочного аппарата. В любом случае требуется своевременное обследование для проведения полноценного лечения.
  • Под коленом также может болеть при разгибании ноги. В этом случае жалобы обусловлены нарушениями структуры коленного сустава. Люди также зачастую жалуются на отечность колена, скопление экссудата и нарушение функциональной деятельности. У ребенка, который активно занимается спортом, могут появиться такие жалобы и его потребуется сводить к опытному врачу для определения возможности лечения травматического повреждения колен. В то же время болевой синдром может быть обусловлен обострением артрита, бурсита. Дифференциальная диагностика отличается точностью, поэтому можно поставить правдивый диагноз и определить эффективные способы лечения.
  • Боль под коленом с правой или левой стороны обычно появляется при излишней нагрузке на связки и сухожилия. Обычно к симптоматике также относят проблемы с разгибанием ноги, тянущими острый болевой синдром практически никогда не проявляется. С такими жалобами сталкиваются не только спортсмены, но и офисные сотрудники, вынужденные длительное время находиться в статичной и не особо удобной позе для коленных суставов. Пульсация и ноющая боль являются типичными признаками статического перенапряжения мышц и сосудов ног. Нарушение кровоснабжение обычно обуславливается статическими позами, которые обусловлены развитием тромбофлебита. Нужно отметить, что боль сзади под коленом с правой или с левой стороны представляет собой вторичный признак основного заболевания. При серьезных нарушениях боль под коленным суставом может отдать в пах, что будет свидетельствовать о прогрессировании патологического процесса.

Нарушения венозной системы приводят к проблемам с двигательной активностью человека и функциональными возможностями суставов. Более того, венозные боли зачастую сопровождаются такими дополнительными признаками, как жжение и покалывание, ощущение затвердения и усталых ног, судороги и онемение. Варикозное расширение изначально можно лечить амбулаторно. Врачи обычно рекомендуют использовать компрессионные виды белья и бинтов, принимать венотоники. Если боль в вене вызвана затяжной патологией и вены становятся слишком широкими, потребуется провести склерозацию или минифлебоэктомию для улучшения состояния ног.

Читайте также:  Последствия и осложнения после блефаропластики: основные причины, способы устранения

Боль связок коленных суставов также является достаточно распространенным признаком заболеваний и воспалений. Более того, могут возникать ощущения того, что ноги начинают стрелять и онемевать. При такой симптоматике желательно сразу обращаться к врачу для проведения лечения, так как в последующем случае патология будет прогрессировать и состояние может постепенно ухудшаться. Врач проведет диагностику и определит оптимальный способ лечения, подскажет, что делать для улучшения функций коленных суставов.

Лечение боли под коленями сзади, спереди и сбоку возможно только при взаимодействии с опытным врачом и пониманием точной причиной.

Виды боли под коленями

Болевые и дискомфортные ощущения, проявляющиеся под коленом, могут обладать быть разными.

  • Ноющая и тянущая боль свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Зачастую ставятся такие диагнозы, как артроз, ревматоидный артрит.
  • Сильная и внезапная боль обычно свидетельствует о травматическом повреждении составляющих коленных суставов: связки, сухожилия, мениски.
  • Острая боль обусловлена корешковым синдромом.

Многие люди жалуются не только на появление болевого синдрома, но и на скованность и ограничение двигательной возможности. Человеку зачастую тяжело сгибать – разгибать ногу, вставать и садиться. Если не предпринимать нужных действий, со временем ходьба становится все более затруднительной.

Боли под коленями также обычно сопровождаются следующими нежелательными признаками болячки:

  • локальное покраснение кожи;
  • появление отека;
  • гематомы;
  • нарушение структуры колен.

Зачастую жалобы пациента и визуальные изменения колен позволяют поставить предполагаемый диагноз и определить причину воспаления или травматического заболевания, благодаря чему возможность проведения эффективного лечения становится более реальной.

Характер болевого синдрома и клинической картины в некоторых случаях предполагает обязательное обращение к врачу:

  • болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней и даже на протяжении недели;
  • боль проявляется все сильнее, причем ее дополняют другие нежелательные признаки;
  • человек не может с легкостью выполнять сгибание – разгибание ноги, отмечает дискомфорт при сидении и ходьбе;
  • коленки не только болят, но и сильно отекают, причем появившийся отек грозит защемлением нервных окончаний и дальнейшими осложнениями;
  • резкая или острая боль оказывается нестерпимой;
  • колени деформируются, после чего они приобретают нехарактерный для себя вид;
  • отмечается очень сильная боль при спуске и подъеме по лестнице.

В вышеперечисленных случаях наилучшим решением будет обратиться к врачу, который определит, почему появляется неблагоприятная симптоматика и как лучше всего проводить лечение.

При появлении боли нежелательно согревать коленные суставы, так как в противном случае воспалительный процесс только усилится. Согревающие компрессы выполняются при соответствующем разрешении врача.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Терапия

Лечение зависит от причины, что провоцирует появление боли. Консервативную терапию проводят при наличии кисты Бейкера. В данном случае назначаются НПВП, а также глюкокортикостероиды. Сначала из кисты удаляют жидкость, затем проводят инъекции с раствором глюкокортикостероидов, накладывают эластичную повязку для фиксации колена. Если патология протекает тяжело, назначается операция.

При патологии мениска или его разрыве обычно выписывают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Восстанавливают поврежденный мениск при помощи хирургического вмешательства.

Злокачественные новообразования, а также тромбоз лечат оперативным путем. После проведения хирургического вмешательства пациенту назначаются обезболивающие медикаменты, на ногу накладывают эластичную повязку для фиксации колена.

Терапия бурсита и тендинита предполагает наложение на область колена гипса, а также прием гормональных лекарств и противовоспалительных препаратов. После того, как гипс будет снят, доктор назначает человеку прохождение физиотерапии.

При патологии сухожилий колено фиксируют гипсом для того, чтобы его обездвижить. Также выписываются негормональные противовоспалительные средства.

Патологию большеберцового нерва и гнойную инфекцию лечат путем проведения оперативного вмешательства. После операции пациент должен принимать антибактериальные медикаменты, обезболивающие средства. Также могут быть назначена физиотерапия и компрессы.

Средства народной медицины в данном случае лучше не использовать самостоятельно, так как это может только усугубить проблему. Их применение возможно только после одобрения лечащим врачом, но не во всех случаях.

Воспаление или инфекция в колене

Такие патологии появляются из-за травм нижней конечности, что сопровождается попаданием патогенных микроорганизмов в рану. При отсутствии терапии может развиться гнойный абсцесс или лимфаденит, поскольку инфекция с током лимфы распространяется в лимфатические узлы. Они воспаляются, увеличиваются в размерах. Боль сопровождается увеличением температуры и прочими негативными признаками. Но в данном случае нет отечности и покраснения кожного покрова. Обычно человек ощущает боль под коленом сзади при сгибании конечности.

Постановка диагноза

Когда появляются боли под коленом сзади, лечение должен назначить только врач после проведения обследования и постановки точного диагноза. Для этого он сначала проводит визуальный осмотр пораженной области, опрашивает пациента, изучает анамнез заболевания. Во время этого определяется характер и разновидность боли, ее точное месторасположение. Во время сбора анамнеза изучается профессиональная деятельность пациента, а также возможные наследственные заболевания.

После этого доктор направляет на сдачу лабораторных анализов (кровь и урина). Это необходимо для выявления скрытой инфекции, воспаления и изучения состояния пациента. Дальше человек направляется на прохождение таких обследований:

  • УЗИ суставов.
  • Рентгенография с целью исключения артрита.
  • МРТ для исключения опухоли и заболевания мениска.
  • Артроскопия суставов.
  • Допплерометрия.
  • В случае необходимости назначается пункция.

Диагностика патологии должна быть комплексной. Важно правильно установить причину патологии, чтобы назначить соответствующую терапию. Когда будет точно установлена причина боли под коленом сзади, лечение поможет устранить неприятный симптом и заболевание, что его провоцирует.

Виды симптома

Боль колена сзади может быть нескольких видов:

  • Локальная. Располагается в том месте, где начинает развиваться заболевание. После проведения курса терапии пораженные ткани восстанавливаются, и болевой синдром самостоятельно проходит.
  • Нейропатическая развивается по причине патологии нерва, например, при его защемлении, что проходит в области колена.
  • Проекционная. В данном случае болевой синдром распространяется на колено из других анатомических структур, которые расположены далеко от него. В некоторых случаях нарушается двигательная активность.
  • Дисфункциональная. В данном случае причину дискомфорта трудно определить, врач не может точно диагностировать патологию, что провоцирует боль. Обычно ее развитию способствуют психологические факторы.
Читайте также:  Восемь мифов и фактов о ревматоидном артрите

Также выделяют следующие типы боли под коленкой:

  • Физиологическая боль появляется в результате воздействия внешних факторов, например, при травмах или повреждениях. Обычно она наблюдается недолго.
  • Патологический болевой синдром развивается из-за воздействия внутренних факторов. Это может быть воспаление, защемление нерва или развитие какой-то патологии.

Когда появляется боль под коленом сзади, причины должен установить доктор. Самолечением заниматься не стоит.

Терапия бурсита и тендинита предполагает наложение на область колена гипса, а также прием гормональных лекарств и противовоспалительных препаратов. После того, как гипс будет снят, доктор назначает человеку прохождение физиотерапии.

Ортопедический режим

Кроме лечения медикаментами, существует вспомогательная терапия. Если болит нога сзади колена, целесообразно применять ортопедические бандажи для уменьшения болевых ощущений и разгрузки больной ноги. Критерием степени жесткости ортеза является степень болевых ощущений: чем интенсивнее боль, тем жестче должен быть бандаж.

Носить ортопедическое изделие рекомендуется в течение всего времени предполагаемой нагрузки, и снимать в состоянии покоя. Двигательная нагрузка должна быть щадящая, но мере стихания болевого синдрома физическая активность плавно увеличивается для сохранения функциональности сочленения.

Рецепты народной медицины

Убрать боль в ноге возможно с помощью доступных компонентов растительного происхождения. Перед применением необходимо проконсультироваться с ортопедом для исключения противопоказаний. Лекарственные травы способны вызвать сильную аллергическую реакцию или негативно воздействовать при сопутствующих патологиях:

  • Лист капусты белокочанной тщательно вымыть, смазать обильно медом и приложить к больному колену, зафиксировав марлевым бинтом. Процедуру можно повторять ежедневно до исчезновения болей.
  • Цветки сирени, каштана и листья одуванчика смешиваются в равных пропорциях, и заливается разбавленным медицинским спиртом. После двухнедельного настаивания, марлевую салфетку больших размеров смачивают в растворе и накладывают на больной сустав.
  • Для приготовления обезболивающей мази понадобится 20 грамм мумие и 100 мл меда. Составляющие смешиваются до мазеподобной смеси и втираются в больное колено до 3 раз в день.
  • Обезболивающая растирка: 6 каштанов измельчить и смешать со стаканом скипидара. Смесь настоять в течение двух недель, после чего лечебный раствор можно втирать в больной сустав.
  • Аппликации с желтой глиной: порошкообразная глина смешивается с чистой водой до консистенции густой сметаны. Полученную кашицу нужно наложить толстым слоем на ткань и приложить в подколенную область, сверху примотать пищевой пленкой и укрыть теплым одеялом. Применять рецепт 10 дней.
  • Зверобой, ромашку, тысячелистник и крапиву смешать в сухом виде по 30 грамм, измельчив до порошка. Травяной сбор смешать с 50 мл барсучьего жира. Готовую мазь втирать в колено со всех сторон.
  • Лавровый лист, хвою ели и можжевельник измельчают и перемешивают. В полученный состав нужно добавить сливочное масло до кремоподобной основы. Мазь обладает не только анестезирующим, но и антибактериальным эффектом.

Методы диагностики

Избавить больного от боли поможет квалифицированное лечение. Поставить диагноз правильно и выяснить природу боли может медицинский специалист, занимающийся терапией суставных патологий. Ортопед на первом приеме проведет визуальный осмотр и задаст вопросы, которые помогут дифференцировать болезнь.

Для объективного обследования доктор назначает проведение лабораторной диагностики крови. По результатам анализа можно определить наличие и степень воспаления. Отклонения других показателей укажет на превышение в организме веществ, влияющих на обменные процессы.

Рентгеновский снимок колена, сделанный в двух проекциях, назначается для обнаружения видимых изменений в суставной капсуле: уменьшение высоты хрящевой прослойки, костные разрастания, сужение суставной щели. После обследования определяется степень разрушений в суставе.

Магниторезонансная терапия служит для детального обследования, если болит нога сзади колена. Если предыдущие процедуры оставляют сомнения, проводится артроскопия с параллельным исследованием состава суставной жидкости. При наличии сопутствующих заболеваний, ортопед рекомендует консультацию ревматолога, невропатолога, эндокринолога или инфекциониста.

Причины появления болей под коленом

Природа возникновения негативных явлений под коленом взаимосвязана с процессами, происходящими при различных патологических состояниях. Раздражение рецепторов передается по нервным стволам в центр головного мозга, который отвечает за обработку импульсов и обратную передачу сигнала в форме болевого синдрома.

Почему болит нога под коленом:

  • дегенеративные процессы изменяют структуру хряща и деформируют верхний слой кости, механически вызывающие боль;
  • воспалительное течение заболеваний;
  • образование осложнений с нагноениями: абсцессы, флегмоны в области подколенной ямки;
  • нарушение обменных процессов, повлекших сбой протекания биохимических реакций в организме;
  • интенсивные физические упражнения, ускоряющие износ сустава;
  • наличие лишних килограммов увеличивает нагрузку в несколько раз;
  • сосудистые патологии;
  • острый тромбофлебит;
  • результат после длительного переохлаждения.

Увеличивается выработка гиалуроновой кислоты, что делает эластичными и крепкими связки и сухожилия. Ткани хряща лучше удерживают влагу, после чего сохраняется качество выполнения рессорной функции. Для достижения стойкого эффекта прием препаратов проводится регулярно, чтобы наполнить соединения костей необходимыми химическими элементами.

Как устроена подколенная ямка

Выявление причины развития тянущих болей за коленом затруднено по причине специфического строения подколенной ниши. Дно впадины формируется из внутренней поверхности кости бедра и задней стенки капсулы, которая заключена в корсет из мышц и связок.

Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.

В чем причина боли

Однозначно ответить на вопрос, почему тянет ногу под коленом, не получится. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой ноге, становится сильнее после длительного сидения. Существует масса причин патологии в колене, особенно когда болезненность развивается сзади. Вместе с ней может проявляться хруст, дискомфорт, жжение и т. д. Человек жалуется на боль при ходьбе или в покое. Такой симптом сопровождает следующие разновидности патологических состояний:

  • заболевания суставов;
  • заболевания околосуставной ткани;
  • травмы, спровоцированные падениями, ударами;
  • патологии, которые не затрагивают скелет и мышечные структуры, например варикоз, при котором поражаются вены на ногах.

Причины болей

Некоторые люди в силу своего здоровья или профессии больше других подвержены проблемам с коленями. К таковым относятся:

  • Профессиональные спортсмены. Заболевания коленных суставов – настоящая проблема для этих людей. Со временем суставы сильно изнашиваются под влиянием огромных нагрузок. Особенно опасно это для теннисистов, хоккеистов и футболистов.
  • Люди, профессия которых связана с большими физическими нагрузками. Непосильные нагрузки провоцируют разрушение сустава колена, которое сильно ускоряется, провоцируя опасные проблемы и даже инвалидность.
  • Люди после операций или инфекций.

Диагностика

Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.

Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:

  • компьютерная томография и МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.

Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.

На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.

В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.

Кистозное образование в области мениска

Киста в мениске появляется реже по сравнению с предшествующей патологией. Она незаметна невооруженным глазом, но провоцирует острые боли за коленом, особенно во время сгибания.

При кисте в мениске начинает тянуть сзади колена во время ходьбы и сгибания. Киста представляет скопление жидкости сзади мениска. Для её диагностики требуется рентгенография.

Заболевания суставов часто становятся причиной болей за коленом. К таковым относится и киста Бейкера. Она представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая не склонна к перерождению, ее можно увидеть по внешним изменениям.

Воспаление лимфоузлов

Лимфоузлы – это своеобразное “депо”, которое не позволяет инфекции быстро распространиться по телу. Причиной могут быть гноеродные бактерии или инфекция, которая проникла через повреждённые ткани где-нибудь на ноге. Это может произойти, если наступить на гвоздь или расцарапать голень и не предпринять необходимых мер по дезинфекции.

Воспаление лимфоузлов вызывает острую, иногда пульсирующую боль, которая больше ощущается при надавливании и разгибании сустава.

Воспаление лимфоузлов внешне проявляется мало: отёчность и покраснение отсутствуют, можно нащупать лишь маленькую припухлость. Если на неё надавить, она ответит резкой болью, такая же появляется при разгибании колена.

Читайте также:  Ухудшение слуха — опасный симптом, который может изменить всю вашу жизнь

Бывают случаи, когда воспаление приобретает очень крупные размеры, тогда вокруг шишки может появиться небольшая краснота, но шишка неоднородная, при надавливании появляется хруст. Если воспаление вызвано гноеродными бактериями, это может вызвать повышение температуры, слабость, общее недомогание.

Киста мениска

Мениск – это хрящ, а киста – это заполненная жидкостью полость в этом хряще, которая вызывает боль, сдавливая ткани. Считается, что причиной её появления является слишком большая нагрузка на сустав. Повреждение внутреннего коленного хряща – явление довольно редкое.

Тянущая боль возникает и усиливается по ходу активности сустава, по ощущениям ее легко спутать с кистой Бейкера. Отличают эти заболевания по сопутствующим симптомам и с помощью диагностических процедур.

Киста мениска в начальных стадиях не так очевидна, как киста Бейкера. Она расположена глубже и заметить её при прощупывании сложнее. Когда болезнь находится уже на второй стадии, кисту можно заметить около суставной щели, но она исчезает при разгибании колена. На третьей стадии не заметить шишку уже сложно, она присутствует постоянно и может вызывать резкую боль.

Иррадиация при грыже поясничного отдела

Когда диск расширяется, он давит на нерв. Тот, в свою очередь, передаёт болевой сигнал по ходу нервных волокон: под колено, на голень и даже в стопу.

Иррадиация в колено при грыже – это всегда резкая и неожиданная боль, которая заставляет остановиться. Обычно ощущается, что прострел начинается с поясничного отдела позвоночника.

Грыжа пояснично-крестцового отдела вызывает локализованную боль в пояснице, которая сковывает движения и обостряется при резких движениях, например, кашле или чихании. Из-за грыжи может появиться хромота.

Диагностика. К какому врачу обращаться?

Разрыв и растяжение связок лечит травматолог. Он расспросит пациента о симптомах, сравнит повреждённое колено со здоровым. При сгибании сустава будет замечено смещение голени.

Для подтверждения диагноза врач порекомендует рентген и МРТ. Хотя рентген не показывает состояние мягких тканей (таких, как связки), по положению костей можно понять, присутствует ли проблема с ними. МРТ показывает повреждения мягких тканей и помогает определить характер травмы.

С подозрением на кисту Бейкера подколенной ямки нужно идти к травматологу или ортопеду. Врач уточнит детали самочувствия, проведёт первичный осмотр и пальпацию. Для подтверждения диагноза, определения размеров и характера кисты понадобятся следующие диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • пункция жидкости внутри кисты.

Лечением кисты и разрыва мениска занимаются ортопед и хирург. Диагностировать эту травму непросто, тем более врачи часто лишь стараются удостовериться, что нет перелома, а в остальных случаях просто рекомендуют холод и покой. В 95% определить характер повреждения мениска можно с помощью МРТ. Если это исследование не даёт полного ответа, нужна артроскопия – небольшой разрез, через который хирург осмотрит сустав.

Тендовагинит и тендинит диагностирует травматолог. Дополнительные процедуры могут понадобиться только для того, чтобы исключить другие патологии со схожими симптомами.

Диагностика воспаления лимфоузлов и определение причины этой патологии — задача терапевта. Прежде всего нужно сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы установить причину воспаления. Дополнительно врач может порекомендовать МРТ и пункцию. Если присутствует гнойный абсцесс, к работе подключается хирург.

Воспалением большеберцового нерва занимается невролог. Ему нужно установить причину воспаления, поэтому в ходе первой беседы ему нужно знать, были ли травмы или слишком большая нагрузка на сустав, присутствуют ли другие суставные, ортопедические, эндокринные и обменные заболевания. Затем врач назначит УЗИ, а если нужно – рентген и МРТ коленного сустава.

С подозрением на аневризму нужно обращаться к хирургу. Он проведёт осмотр, выслушает и проанализирует жалобы пациента. Для постановки диагноза ему может понадобиться полная история болезни пациента, а также информация о заболеваниях близких родственников. Для подтверждения диагноза и определения места и размера аневризмы понадобится:

  • МРТ-ангиография (венография);
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сосудов.

Тромбозом занимается хирург-флеболог. Чтобы вовремя диагностировать болезнь находящимся в зоне риска людям нужно регулярно проходить УЗИ сосудов нижних конечностей.

Если кажется, что причиной боли под коленом сзади является грыжа, сначала нужно идти к терапевту. Он выслушает пациента, попросит сделать рентген, и если диагноз подтвердится, направит к вертебрологу, невропатологу или травматологу. Один из этих врачей даст направление на МРТ, которое позволит лучше определить характер грыжи.

Лечение болей под коленом сзади

В зависимости от диагностированной причины будет назначено соответствующее лечение.

Для лечения растяжения нужны плотная тугая повязка, холод, неподвижность сустава и его приподнятое положение, которое поможет уменьшить отёчность. Порванные связки обычно требуют пластики, то есть хирургического вмешательства.

Киста Бейкера подколенной ямки обычно является последствием фонового заболевания суставов, поэтому прежде всего нужно заниматься его лечением. Если киста небольшая, то лечение консервативное: эластичная фиксирующая повязка, нестероидные противовоспалительные препараты в мазях и таблетках и ультразвуковые физиопроцедуры с гидрокортизоном. В некоторых случаях делают пункцию, откачивая жидкость из кисты и заполняя её глюкокортикоидными гормональными средствами.

Лечение кисты мениска часто ограничивается уменьшением нагрузки на сустав и применением противовоспалительных средств. Это не убирает кисту, но позволяет сохранить более-менее активный образ жизни. Если киста имеет большие размеры, воспаляется и сдавливает окружающие ткани, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве: рассечении кисты или удалении части мениска.

Хирургическое вмешательство может привести к разрушению сустава, поэтому оно должно быть максимально оправданным и щадящим.

Разрыв мениска лечится только хирургическим путём. Наиболее достойный вариант – артроскопическое вмешательство. Решение о том, сшивать или удалять мениск, принимает врач. Если это возможно, лучше сшить его биорассасывающимися нитями.

Тендовагинит и тендинит требуют лечения других заболеваний суставов, если они есть. Для борьбы с этими двумя болезнями нужен холод, фиксация, покой и устранение причины, а именно – энергичных однотипных нагрузок.

Воспаление лимфоузлов лечится путём устранения инфекции, которая спровоцировала болезнь. Если воспаление имеет гнойный характер и увеличивается, может потребоваться хирургическое вмешательство – очищение от гноя или удаление лимфоузла.

Терапия воспаления большеберцового нерва зависит от его причин. Если причина – это фоновое заболевание, нужно сосредоточиться на его лечении. Если причиной служит сдавливание нерва, врач может назначить противовоспалительные препараты, обезболивающие и средства для улучшения кровоснабжения нерва. Чтобы избежать отмирания его волокон, назначают репаранты (Актовегин). Если нет противопоказаний, назначается физиотерапия: ультрафонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия и УВЧ. Если воспаление привело к атрофии мышц, назначается лечебная физкультура и массаж.

Если причиной сдавливания нерва является опухоль, а лекарственные средства не помогают, требуется хирургическое вмешательство для её устранения.

Аневризма лечится только с помощью операции. Если расслоению подвергся большой участок артерии, требуется открытая операция в ходе которой удаляется поражённый участок и устанавливается протез. Если аневризма небольших размеров, можно обойтись малоинвазивной операцией. В ходе операции через маленький надрез в артерию вводится сложенный стент, который доводят до расслоившегося участка и раскрывают. Он укрепляет стенки сосудов и не даёт им разорваться.

Тромбоз может лечиться консервативно и хирургически. Если тромб небольшого размера, назначается диета для контроля холестерина, кроворазжижающие препараты и средства для регулирования липидного обмена. Если тромб приобрёл угрожающие размеры, то проводят операцию, напоминающую малоинвазивную для лечения аневризмы, только стент предназначен для расширения просвета артерии.

Для лечения грыжи используются самые разные методы. Физиотерапия (магнитотерапия и электрофорез) улучшает кровоснабжение пострадавших дисков. Другой метод – уколы хондропротекторов в поражённый сустав. Многие отмечают облегчение после индивидуально подобранного комплекса упражнений. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Киста Бейкера подколенной ямки

Эта киста представляет собой небольшой пузырь, наполненный жидкостью. Она появляется, если на суставную жидкость оказывается давление, например, вследствие отёка, артрита, подагры или травмы. Другая причина – слабость коленного сустава, из-за которой он не может удерживать синовиальную сумку и она, выпирая, образует кисту.

Киста Бейкера подколенной ямки в 72% случаев вызывает ощущение сдавленности и тянущей боли, которая особенно обостряется после физических нагрузок. Бывают случаи, когда симптомы практически отсутствуют, особенно на ранней стадии.

Киста Бейкера подколенной ямки выглядит как небольшая мягкая шишка в середине подколенной ямки. Если её прижать, она исчезает, потому что синовиальная жидкость возвращается в сустав или растекается в околосуставном пространстве, а потом локализуется снова. Шишка исчезает, если согнуть ногу в колене. Обычно кисты образуются сразу на обеих ногах.

Диагностика воспаления лимфоузлов и определение причины этой патологии — задача терапевта. Прежде всего нужно сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы установить причину воспаления. Дополнительно врач может порекомендовать МРТ и пункцию. Если присутствует гнойный абсцесс, к работе подключается хирург.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Теоритическая помощь в медицине